Ylikuumenemisoireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä "piikikäs kuume", ei ole harvinaista, etenkin alle kuuden kuukauden ikäisillä vauvoilla. Se johtuu pääasiassa liiallisesta lämmöltä ja liian paksusta vaatetuksesta, mikä johtaa krooniseen osittaiseen hypoksiaan. Tämä hapenpuute yhdistettynä runsas hikoiluun laukaisee sarjan patologisia muutoksia.Runsaasti hikoilu aiheuttaa nestehukkaa. Muutaman tunnin kuluessa tapahtuva nestehukka, erityisesti solunsisäinen nestehukka, vaikuttaa väistämättä hermostoon. Happivaje voi vahingoittaa suoraan aivojen hermoytimiä. Siksi hypoksia ja nestehukka ovat kaksi pääasiallista syyllistä.
Kolme pääasiallista tilaa:
Jotkut lasten vatsakivun tapaukset vaativat kiireellistä kirurgista hoitoa, joten oikea-aikainen diagnoosi on ratkaisevan tärkeää.Vatsakivun alkamisajankohdan, luonteen ja sijainnin ymmärtäminen on elintärkeää sen syyn analysoimiseksi. Vanhemmat lapset voivat kuvailla oireitaan, kun taas vauvat vaativat huolellista havainnointia ja tutkimista. Kohtauksen aikana vauvat voivat itkeä lohduttomasti, näyttää kalpeilta, jatkaa itkemistä jopa tutin annettuaan, hikoilla runsaasti, olla uneliaita ja osoittaa vatsan jännittyneisyyttä.Jotkut pienet lapset voivat osoittaa kivuliaan alueen, mutta tämä ei välttämättä ole luotettavaa. On tärkeää tarkkailla lapsen ilmeitä vatsan tutkimuksen aikana. Painele kevyesti lämpimällä kädellä ja vertaa toistuvasti reaktioita eri alueilla. Huomaa myös oireet, kuten kuume, oksentelu, ripuli tai veri ulosteessa, sillä ne auttavat määrittämään kivun syyn.
Lasten akuutissa umpilisäkkeentulehduksessa vatsakipu paikantuu aluksi navan tai ylävatsan alueelle ja siirtyy noin 6–12 tuntia myöhemmin oikeaan alakulmaan. Kipu on jatkuvaa ja pahenee ajoittain, ja siihen liittyy usein kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua. Vatsan tutkimuksessa havaitaan voimakasta, paikallista arkuutta ja lihasjännitystä oikeassa alakulmassa.Lasten umpilisäkkeen tulehduksen oireet voivat olla vähemmän tyypillisiä kuin aikuisilla, mikä edellyttää huolellista tarkkailua. Intussusceptio on yleisintä alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla. Oireita ovat ajoittainen itku, kalpeus ja usein oksentelu. Peräsuolen tutkimuksessa voi ilmetä hilloa muistuttavaa veristä ulostetta. Vatsan palpaatiossa voi ilmetä makkaran kaltainen massa.Jos näitä oireita havaitaan, on välitön sairaalahoito välttämätöntä. Varhainen hoito ilmaklyymin avulla voi vähentää suolentuppeumaa. Viivästynyt hoito edellyttää leikkausta, koska iskemian vuoksi suolen seinämä voi kuolla.Turvotus ilmestyy tai suurenee, kun lapsi seisoo, yskii tai itkee, ja se pienenee tai häviää, kun lapsi makaa rauhallisesti. Tällaiset palautuvat tyrät voidaan hoitaa kirurgisesti myöhemmällä iällä. Jos palauttaminen on mahdotonta, kyseessä on vangittu tyrä.Jos lapsi itkee paroksismaalisesti, nivuset on tutkittava huolellisesti, jotta voidaan havaita välittömästi vangittu tyrä, joka vaatii välitöntä sairaalakonsultaatiota. Suoliston ascaris-infektio ja ascaris-indusoitu suoliston tukos Suoliston ascaris-infektio on yleisin syy ylikuumenemisoireyhtymään, joka vaikuttaa pääasiassa navan alueeseen ilman kiinteää sijaintia.Sappitiehyen ascariasis ilmenee voimakkaana koliikkikipuna oikeassa ylävatsassa. Lapsi voi itkeä lohduttomasti, kieriskellä, hikoilla runsaasti ja näyttää kalpealta. Tähän liittyy usein oksentelua, sapen ja matojen ulostuloa sekä paikallista arkuutta xiphoid-prosessin alapuolella tai hieman oikealla. Vatsalihasten jäykkyyttä ei yleensä esiinny.Ascariasis-indusoitu suoliston tukos ilmenee paroksismaalisena vatsakipuna, sappinesteen ja matojen oksentamisena, suoliston liikkeiden puuttumisena ja tunnusteltavina matojoukkoina tai spastisina suoliston osina. Vakavissa tapauksissa voi kehittyä suolen seinämän nekroosi tai peritoniitti.