Syndrom přehřátí, známý také jako „syndrom pichlavého tepla“, není neobvyklý, zejména u kojenců do šesti měsíců. Je způsoben především nadměrným teplem a přílišným zabalením, což vede k chronické částečné hypoxii. Tento nedostatek kyslíku v kombinaci s nadměrným pocením vyvolává řadu patologických změn.Nadměrné pocení vyvolává dehydrataci. Dehydratace, ke které dochází během několika hodin, zejména intracelulární dehydratace, nevyhnutelně ovlivňuje nervový systém. Nedostatek kyslíku může přímo poškodit nervová jádra v mozku. Hypoxie a dehydratace jsou tedy dvěma hlavními viníky.
Tři hlavní stavy:
Některé případy bolesti břicha u dětí vyžadují urgentní chirurgický zákrok, proto je včasná diagnóza zásadní.Pro analýzu příčiny bolesti břicha je zásadní znát čas jejího vzniku, povahu a lokalizaci. Starší děti mohou popsat své příznaky, zatímco u kojenců je nutné pečlivé pozorování a vyšetření. Během epizody mohou kojenci neutišitelně plakat, vypadat bledě, pokračovat v pláči i po podání dudlíku, silně se potit, vykazovat letargii a napětí v břiše.Některé malé děti mohou naznačit místo bolesti, ale to nemusí být spolehlivé. Je důležité sledovat výrazy obličeje dítěte během vyšetření břicha. Vyvíjejte jemný tlak teplou rukou a opakovaně porovnávejte reakce v různých oblastech. Dále si všimněte doprovodných příznaků, jako je horečka, zvracení, průjem nebo krev ve stolici, protože ty pomáhají určit příčinu bolesti.
U dětské akutní apendicitidy se bolest břicha zpočátku lokalizuje kolem pupku nebo v horní části břicha a přibližně o 6–12 hodin později se přesouvá do pravého dolního kvadrantu. Projevuje se jako přetrvávající bolest s přerušovanými exacerbacemi, často doprovázená horečkou, nevolností a zvracením. Vyšetření břicha odhalí výraznou, fixní citlivost s ochranným napětím svalů v pravém dolním kvadrantu.Příznaky apendicitidy u dětí mohou být méně typické než u dospělých, což vyžaduje pečlivé sledování. Intususcepce je nejčastější u dětí do dvou let věku. Mezi příznaky patří přerušovaný pláč, bledost a často zvracení. Rektální vyšetření může odhalit krvavé stolice podobné marmeládě. Palpace břicha může odhalit masu podobnou klobáse.Pokud je pozorován některý z těchto příznaků, je nezbytné okamžité odeslání do nemocnice. Včasný zásah pomocí vzduchového klystýru může intususcepci zmírnit; opožděná léčba vyžaduje chirurgický zákrok s rizikem nekrózy střevní stěny v postižené oblasti v důsledku ischémie.Otok se objevuje nebo zvětšuje, když dítě stojí, kašle nebo pláče; zmenšuje se nebo mizí, když dítě leží v klidu. Takové redukovatelné kýly lze v pozdějším věku léčit chirurgicky. Pokud redukce není možná, hovoříme o uvězněné kýle.Pokud dítě vykazuje paroxysmální pláč, je třeba pečlivě vyšetřit třísla, zda nedošlo k náhlému zvětšení nebo citlivosti kýlní masy, aby bylo možné včas odhalit uvězněnou kýlu, která vyžaduje okamžitou konzultaci v nemocnici. Infekce střevními škrkavkami a střevní obstrukce způsobená škrkavkami Infekce střevními škrkavkami je nejčastější příčinou syndromu přehřátí, který postihuje především oblast pupku bez pevného umístění.Biliární ascariasis se projevuje silnými kolikovými bolestmi v pravé horní části břicha. Dítě může neutišitelně plakat, válet se, mít studený pot a vypadat bledě. Často se to doprovází zvracením, vylučováním žluči a červů. Místní citlivost může být přítomna pod xifoidním procesem nebo mírně vpravo, i když rigidita břišních svalů obvykle chybí.Ascariózou vyvolaná střevní obstrukce se projevuje paroxysmálními bolestmi břicha, zvracením žluči a červy, absencí stolice a hmatatelnými červími masami nebo spastickými segmenty střeva. V závažných případech může dojít k nekróze střevní stěny nebo peritonitidě.