Os sete pecados capitais da administração de medicamentos a bebés: quantos já cometeu?
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Para as mães, trocar fraldas e preparar leite em pó é algo natural, e cada uma tem os seus próprios remédios para eczema, brotoeja, diarreia ou tosse. Mas quando partilha entusiasticamente a sua sabedoria conquistada com dificuldade com outras mães recentes, já pensou se esses métodos são realmente eficazes?
Nada parte mais o coração de um pai do que ver o seu filho doente. Ver o seu filho sofrer com uma doença transforma até a mãe mais forte numa pessoa nervosa. Consequentemente, os pais muitas vezes esforçam-se para se tornarem especialistas autodidatas em medicamentos, determinados a curar o seu bebé instantaneamente. No entanto, às vezes, a doença de uma criança não requer nenhum medicamento e se resolve naturalmente. A doença faz parte do processo de construção da imunidade do bebé, e o uso indiscriminado de medicamentos pode causar outro tipo de dano.Veja estes erros comuns na medicação de bebés – quantos já cometeu?
Erro 1: Medicar imediatamente para constipações
Mais de 90% das constipações em bebés e crianças pequenas são causadas por infeções virais. As constipações virais podem resolver-se espontaneamente, com o corpo normalmente a eliminar o vírus em 5 a 7 dias.No entanto, muitas mães acham impossível manter a calma durante esse período. Elas inevitavelmente ficam ansiosas, levam os filhos ao hospital para tomar medicamentos e injeções ou administram remédios para constipações sem orientação profissional. Esse é um equívoco significativo.
Na realidade, atualmente não existem medicamentos antivirais eficazes para curar instantaneamente a constipação de um bebé. A recuperação de uma constipação é sempre um processo, com sintomas como coriza e tosse que podem persistir por 2 a 3 semanas. A recomendação usual é garantir que o bebé beba bastante líquido, descanse bastante e mantenha uma temperatura e umidade internas confortáveis. Não é necessário nenhum medicamento adicional para constipação.
Atualmente, países como os EUA e a Europa não recomendam a administração de medicamentos para constipação a bebés com menos de dois anos de idade.Isto porque: a investigação sobre medicamentos para constipações em bebés é limitada, tornando impossível garantir a sua segurança. As crianças não são adultos em miniatura; extrapolar as dosagens para adultos para uso pediátrico não é científico. Alguns países até aumentaram a idade em que os medicamentos compostos para constipações não são recomendados para 4 ou até 6 anos.Se um resfriado ou febre causar temperaturas axilares superiores a 38,5 °C, recomenda-se o uso de medicamentos antipiréticos. Isso alivia principalmente o desconforto causado pela febre, ao mesmo tempo que previne possíveis convulsões febris causadas por altas temperaturas. Se houver infecções bacterianas ou outras infecções patogénicas, continua a ser necessário um tratamento adequado com antibióticos sob orientação médica.
Equívoco dois: rejeição absoluta de antibióticos
Atualmente, muitas mães veem os antibióticos com apreensão, preferindo evitá-los ou usá-los o mínimo possível. Algumas mães chegam a rejeitar totalmente os antibióticos, caindo em outro equívoco: perceber os antibióticos como perigosos e, portanto, usá-los com moderação. Elas podem interromper o tratamento prematuramente assim que os sintomas melhoram após apenas alguns dias.
Geralmente, os antibióticos não devem ser usados em excesso, com ênfase no «uso excessivo», pois isso pode levar à resistência bacteriana. Se um bebé não tiver uma infecção bacteriana, mas receber antibióticos, isso constitui «uso excessivo».
No entanto, se o bebé tiver uma infecção bacteriana, os antibióticos devem ser usados quando necessário, e o tratamento completo deve ser concluído.
Os antibióticos normalmente levam de um a dois dias para fazer efeito contra uma infecção. Uma vez eficazes, eles devem continuar a suprimir as bactérias por aproximadamente três a cinco dias. Se forem interrompidos após apenas um ou dois dias porque os sintomas melhoraram, algumas bactérias podem ser apenas suprimidas, em vez de erradicadas. Durante essa interrupção, as bactérias podem desenvolver capacidades mutacionais mais fortes, produzindo cepas resistentes.O uso subsequente de antibióticos contra essas bactérias será ineficaz. Consequentemente, não só a doença original fica sem tratamento, como também pode piorar. Desta perspectiva, uma vez que os antibióticos são prescritos, é imperativo seguir rigorosamente a dosagem e a duração completas recomendadas pelos profissionais médicos.
Erro três: abuso de vitaminas
Embora as vitaminas desempenhem um papel vital no crescimento e desenvolvimento da criança, não é sensato assumir que mais é sempre melhor.Muitas vitaminas medicinais têm efeitos adversos potenciais ou até mesmo reações tóxicas, particularmente as vitaminas lipossolúveis. A ingestão excessiva ou prolongada pode levar ao acúmulo no organismo e ao envenenamento. Por exemplo, o consumo excessivo de óleo de fígado de bacalhau (que contém vitaminas A e D) pode causar febre, perda de apetite, irritabilidade e danos à função hepática e renal. Embora as vitaminas hidrossolúveis sejam geralmente mais seguras, elas não devem ser negligenciadas. A ingestão excessiva de vitamina C, por exemplo, pode induzir cálculos no trato urinário ou osteomalácia.
Erro quatro: múltiplos medicamentos para uma única doença
Quando os seus filhos adoecem, muitas mães ficam ansiosas e perdem a compostura. Algumas mães, após administrarem um medicamento aos seus filhos sem efeito aparente, recorrem a outro. Sem saber, esta abordagem envolve múltiplos medicamentos a atuarem simultaneamente. Uma variedade excessiva de medicamentos pode levar a efeitos contraditórios entre eles, enquanto as reações tóxicas se acumulam. Isto não só compromete a eficácia terapêutica, como também aumenta a probabilidade de reações adversas.Por exemplo, combinar sulfonamidas com vitamina C pode aumentar a toxicidade renal; a penicilina administrada juntamente com aspirina pode diminuir a eficácia antibacteriana da penicilina. Combinações igualmente perigosas incluem o uso simultâneo de penicilina, cloranfenicol e sulfonamidas, ou a combinação de penicilina ou cefalosporinas com gentamicina.
Erro cinco: administrar medicamentos com água com açúcar
Muitas mães observam que os bebés resistem a medicamentos de sabor amargo, o que as leva a administrar medicamentos com água com açúcar. No entanto, o açúcar contém quantidades significativas de minerais, como cálcio e ferro, que podem reagir quimicamente com as proteínas dos medicamentos tradicionais chineses. Isso faz com que a mistura coagule e se desnature nos sucos gástricos, formando precipitados turvos que diminuem substancialmente a eficácia terapêutica.Certos medicamentos dependem precisamente do seu sabor amargo para estimular a secreção digestiva e alcançar efeitos terapêuticos. Adicionar açúcar a esses medicamentos diminui a sua eficácia.
Erro seis: acreditar cegamente que a medicina tradicional chinesa é mais segura
Os medicamentos ocidentais normalmente listam contraindicações e reações adversas nas suas bulas, o que pode levar alguns pais a considerá-los inseguros. Consequentemente, optam por medicamentos tradicionais chineses, cujas bulas afirmam: «As reações adversas ainda não estão claramente definidas.»
No entanto, «ainda não estabelecidas» não implica a ausência de efeitos secundários. Indica apenas a insuficiência de ensaios clínicos e recolha de dados. Desta perspetiva, continua a ser mais seguro selecionar medicamentos com contraindicações e reações adversas detalhadas listadas nas suas folhetos.
Erro sete: manter um armário de medicamentos em casa
Os farmacêuticos profissionais não defendem o armazenamento de vários medicamentos em casa. Esses suprimentos muitas vezes não são utilizados, levando ao desperdício por expiração. Para quem mora em áreas metropolitanas, as farmácias geralmente ficam a poucas centenas de metros, tornando o acesso muito conveniente. Além disso, um armário com excesso de estoque aumenta o risco de erros inadvertidos na medicação ao procurar remédios.
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