한 사람이 장애를 가지면 가족 전체가 균형을 잃는 것은 현재 수많은 장애 가정들이 직면한 현실적 어려움이다.통계 자료에 따르면, 2019년 말 기준 65세 이상 인구는 1억 7600만 명으로, 이 중 장애 또는 반장애 노인 인구는 4000만 명 이상이다. 2050년에는 노인 인구가 정점인 4억 8700만 명에 달하고, 장애 인구는 9253만 명에 이를 것으로 예상된다. 장애인이 품위 있고 존엄하게 생활할 수 있도록 하는 방법은 시급히 해결해야 할 사회적 과제가 되었다.
장기요양보험 확대에도 의료 서비스 역량 부족
장애인의 기본 생활을 보장하는 사회보험 제도인 장기요양보험은 사회보험의 '여섯 번째 보험'으로 불리며, 어느 정도 고령화 압력을 완화할 수 있을 것으로 기대된다. 장기요양보험은 노화, 질병 또는 장애로 인해 일상생활이 불가능해져 가정이나 요양원에서 전문 간병인의 돌봄이 필요한 경우 발생하는 비용을 지급하는 보험이다.간단히 말해, 장애 평가를 통과한 가입자에게 기본 간호 서비스(머리 감기기, 세수하기, 식사 보조 등 생활 돌봄 및 욕창 치료, 관장 관리 등 의료 간호)를 제공하여 중증 장애인과 그 가족의 장기 간호 업무 및 경제적 부담을 경감하는 것이 목적이다.
2016년 우리나라에서 장기요양보험 시범 사업을 시작했으며, 2019년 말 기준 전국 장기요양보험 가입자 수는 8,854만 명, 급여 수급자 수는 42만 6천 명이다.2020년 9월, 국가의료보험국과 재정부는 「장기요양보험 제도 시범 확대에 관한 지침」을 발표하여 14개 도시를 추가로 시범 도시로 지정했습니다. 장기요양보험이 일반 국민에게 점점 더 가까워지면서, 장애를 가진 집단에게는 분명히 시의적절한 도움이 되고 있습니다.
장기요양보험의 서비스 유형은 크게 네 가지로 구분된다. 첫째는 요양기관에 입소시키는 방식, 둘째는 가족 등이 교육을 받아 직접 제공하는 재가요양, 셋째는 요양기관이 방문하는 재가요양, 넷째는 지역사회 전문기관이 제공하는 지역사회 서비스이다. 규정에 부합하는 요양비에 대해서는 장기요양보험 기금이 지급하며, 지급 수준은 전체적으로 70% 내외로 통제된다.
현재 국내 실정을 보면 대부분의 노인은 여전히 전통적인 재가 노후 돌봄 방식을 선호하는데, 이는 요양 기관의 방문 서비스가 장기요양보험의 주요 서비스 유형이 될 것임을 의미한다. 그러나 현재 지정 의료 기관 수가 적고 전문 간병 인력이 부족하며 의료 간병 서비스 역량이 미흡해, 요양 기관의 증설과 확장을 유도하는 제도 정비가 시급하며 노인 돌봄 서비스 체계 구축의 지연 문제를 해결해야 한다.
장기적 관점에서 간호 스테이션 전국적 전략 배치 가속화
베이징 시징산구의 손 아줌마는 74세로, 뇌경색 수술 후 퇴원해 침상에 누워 지내며 당뇨병, 골관절병증, 요추 추간판 탈출증 등 여러 질환을 앓고 있어 전문 기관 평가에서 중증 장애자로 판정받았습니다.손 아줌마와 같은 노인들은 특히 장기 요양 서비스가 필요합니다. 그녀의 연금은 약 3,000위안으로, 요양 시설에 입소하거나 전문 간병인을 고용하는 것은 가정 경제적으로 감당하기 어려운 수준입니다.
올해, 손 아줌마는 장기요양보험 기금을 신청해 수령하게 되었으며, 장기요양보험 지정 요양 서비스 기관인 베이징 메이신 요양 센터에서 파견한 간병인의 방문 서비스를 받기 시작했습니다. 선택 가능한 서비스 항목 중 손 아줌마가 선택한 것은 가장 필요한 혈당 모니터링, 생체 징후 측정, 욕창 예방 지도 등의 치료적 돌봄 서비스 및 위험 예방 지도였습니다. 장기요양보험 기금은 손 아줌마의 가정 경제 부담과 돌봄 부담을 크게 줄여주었습니다.
사진: 베이징 메이신 간호 스테이션
알려진 바에 따르면, 베이징 메이신 간호 스테이션은 골드 간호사(金牌护士) 산하의 의료 간호 기관으로, 기능 상실 및 부분 기능 상실 노인, 만성 질환자, 수술 후 회복 환자, 장기 간호 서비스가 필요한 환자에게 전문적인 의료 간호 서비스를 제공한다.골드 간호사는 2015년 설립 이후 OMO 혁신 서비스 모델을 기반으로 온라인 인터넷 간호 서비스 정보 플랫폼을 발전시키는 동시에 오프라인에 메이신 의료 체인 간호소를 개설하여 '간호소+노인 돌봄 센터' 운영 방식을 최초로 도입했다. 온라인과 오프라인을 결합한 방식으로 '의료, 간호, 재활, 노인 돌봄'서비스를 지역사회와 가정으로 확장하여, 가정 내 의료와 양로 통합 '수도 모델'을 구축하고 노인 집단에게 '의료·간호·재활·양로' 일체화 서비스를 제공합니다.
서비스 대상 중 선 아줌마와 같은 사례는 적지 않습니다. 경제적 부담으로 건강 관리가 제대로 이루어지지 못하는 경우가 많습니다.베이징 메이신 간호소는 장기요양보험과 연계하여 지정 간호 서비스 기관으로서 기능 장애 계층에 서비스를 제공하며, 대부분의 비용은 장기요양보험이 부담하므로 노인의 지불 의사와 지불 능력 부족 문제가 해결됩니다.
현재 의료 기관이 부족한 상황에서 지역사회 간호와 가정 간호 모델은 저비용, 광범위한 커버리지, 서비스 편의성 등의 장점을 지니며 우리나라 국정에 더 부합합니다. 장기요양보험 정책은 이 두 모델에 더 기울어질 전망입니다. 사회의 증가하는 서비스 수요와 정책 방향에 대응해 2020년, 골드메달 간호사는 가정 의료·요양 통합 '수도 모델' 발전 전략을 바탕으로 전국에 체인 간호 스테이션 구축을 가속화하고 있습니다.
기자가 파악한 바에 따르면, 골드 간호사는 본사인 베이징에 이미 11개의 체인 간호 스테이션을 구축했으며, 이는 베이징시에서 체인 규모가 가장 큰 간호 기관이다. 동시에 장기요양보험 시범 정책이 시행될 것으로 예상되는 지역을 대상으로 전국적으로 외지 간호 기관 건설 속도를 높이고 있으며, 현재 5개의 간호 스테이션이 톈진, 후허하오터 등 도시에서 건설 중이다.
사진: 골드 간호사가 노인의 생체 신호, 체중, 체지방 등 다중 매개변수 검사를 지원하고 있다
스마트 의료·요양 모델이 건강 노후 산업의 효율적 발전을 주도
데이터는 건강 노후 산업의 지능화·스마트화를 실현하는 핵심 요소다.골드 간호사는 오프라인 체인 의료 간호소를 가정 내 의료·요양 통합 '서비스&정보' 허브로 활용하여, 다양한 시나리오에 건강 모니터링 시스템을 통합하고 다차원적으로 데이터를 수집·전송하여 동적 건강 기록을 생성하며 개인 건강 데이터베이스를 구축합니다. 이는 업계 데이터의 파편화 및 고립화를 해소하고 지능형 분석에 핵심적인 데이터 기반을 제공하여 효과적인 건강 개입 모델 탐구에 매우 중요합니다.
사진: 골드 간호사가 노인의 생체 신호, 체중, 체지방 등 다중 매개변수 검사를 지원하고 있다
동시에 빅데이터 기술을 통해 방대한 데이터를 종합 분석하여 데이터로 기업 및 정부의 정밀한 의사결정을 주도하고, 새로운 스마트 노인 돌봄 모델을 구축하며, 노인 돌봄 공급과 수요를 정확히 연결하고, 자원 배분을 효율적으로 최적화하여 스마트 건강 노인 돌봄 산업의 적극적인 발전을 촉진한다.
2020년 중국 스마트 건강 노인 돌봄 산업 규모는 4조 위안을 돌파했으며, 2030년까지 중국 노인 돌봄 산업 규모는 22조 위안에 달할 것으로 예상되어 사회 자본이 경쟁적으로 진출하는 새로운 전장이 되고 있습니다.골드메달 간호사는 5년 앞서 선제적 전략적 포석을 마련하여 "의료와 노인 돌봄의 결합, 서비스와 하드웨어의 결합, 온라인과 오프라인의 결합"이라는 종합 서비스 체계를 구축함으로써 스마트 노인 돌봄 서비스의 공급과 수요 매칭 문제를 효과적으로 해결하고 선도적 우위와 유익한 경험을 축적했습니다.앞으로 골드 간호사는 막대한 자금과 인력을 투입해 장기요양보험 정책과 연계하여 간호 스테이션의 전국적 구축을 추진하고, 스마트 건강 노인 돌봄 서비스 체계의 실행 기반을 공고히 하여 중국 고령화 사회의 건강한 발전 문제 해결을 위한 효과적인 방안을 제시할 것이다.