A miopia é uma aflição profunda. Embora resulte de hábitos oculares descuidados, muitas vezes acompanha-nos ao longo da vida. Uma vez afetados, não só temos dificuldade em ver claramente os alimentos à nossa frente, como os nossos olhos ficam opacos e distorcidos. Como então resgatar os nossos olhos outrora bonitos?
Considerações pré-operatórias
Candidatos inadequados
1. Menores de 18 anos
A cirurgia não é aconselhável para menores de 18 anos, pois requer um estado refrativo estável — incluindo miopia, hipermetropia, astigmatismo e outros erros refrativos. Indivíduos com menos de 18 anos ainda estão em desenvolvimento físico e o seu poder refrativo permanece instável. Submeter-se à cirurgia prematuramente pode resultar em regressão da visão dentro de um a dois anos.A idade ideal para a cirurgia é entre 25 e 30 anos. 2. Indivíduos com condições oculares congénitas A cirurgia refrativa a laser requer uma certa espessura da córnea, que varia entre os indivíduos. Aqueles com espessura da córnea congénita insuficiente não são adequados para procedimentos a laser. 3. Presbiopia (hipermetropia relacionada com a idade) A presbiopia resulta do declínio relacionado com a idade na capacidade de acomodação do olho. Mesmo que seja corrigida temporariamente, ela irá reaparecer à medida que a condição progride com a idade.
Portanto, a cirurgia de correção da miopia com laser excimer requer o cumprimento dos seguintes critérios: em primeiro lugar, ter entre 18 e 50 anos de idade; em segundo lugar, ter miopia estável há mais de dois anos; em terceiro lugar, não ter histórico de doenças oculares graves ou cirurgia oftalmológica prévia; em quarto lugar, não ter diabetes, distúrbios de colagénio ou tendência para cicatrizes quelóides.Considerações intraoperatórias O procedimento envolve principalmente a córnea, que não possui vasos sanguíneos, mas contém nervos, o que significa que não sentirá dor durante a cirurgia. A cooperação do paciente é crucial para um resultado bem-sucedido. Portanto, observe os seguintes pontos: 1. Mantenha-se relaxado e evite tensão.
2. Evite apertar os olhos ou mover os globos oculares arbitrariamente; mantenha uma posição fixa, conforme orientado pelo cirurgião.
3. Durante os momentos críticos da cirurgia, siga rigorosamente as instruções médicas: não fale e evite absolutamente qualquer movimento.
4. Mantenha o foco na luz vermelha ou verde intermitente durante todo o procedimento. Mesmo que a luz seja obscurecida, resista à tentação de se mover. Mova suavemente os olhos conforme orientado pelo cirurgião, mantendo a cabeça imóvel.
5. Enquanto estiver na mesa de operação, evite tocar na área cirúrgica esterilizada com as mãos.
Precauções pós-operatórias
1. Cuidado persistente para miopia elevada
Como a miopia causa danos significativos na retina, incluindo afinamento periférico, os danos oculares subjacentes permanecem irreversíveis mesmo após uma cirurgia refrativa bem-sucedida. Os pacientes que se submeteram a tais procedimentos devem, portanto, manter cuidados rigorosos com os olhos.As principais considerações para pacientes com miopia elevada após cirurgia de correção da visão incluem: evitar atividades extenuantes, como basquetebol e trabalho físico pesado.Quando a cabeça sofre solavancos, ou durante trabalhos físicos pesados ou exercícios extenuantes, a retina pode ser esticada, levando a rasgos e descolamento da retina. Os primeiros sinais de descolamento da retina geralmente incluem flashes de luz, um aumento significativo de moscas volantes ou sombras escuras que se expandem gradualmente no campo visual. Se algum destes sintomas surgir, é crucial procurar atendimento médico imediato; não é aconselhável adiar.Esperar até que ocorra uma perda significativa da visão antes de procurar tratamento resulta em piores resultados. 2. Manter práticas de higiene ocular Embora a cirurgia refrativa seja realizada principalmente em adultos com mais de 18 anos, a visão convencional de que a visão adulta se estabiliza e raramente se deteriora ainda mais é imprecisa.A China tem quase 400 milhões de indivíduos míopes, com números a aumentar anualmente. Muitos continuam a sofrer de agravamento da miopia após os 20 anos, principalmente devido ao uso generalizado de computadores e ao aumento das pressões de trabalho na sociedade moderna. O trabalho prolongado a curta distância ainda pode exacerbar a miopia. Portanto, aqueles que se dedicam predominantemente a tarefas a curta distância devem manter uma proteção ocular diligente após a cirurgia.Dentro de um a dois meses após a cirurgia, a maioria das pessoas experimenta maior dificuldade com a visão de perto. Durante esse período, é aconselhável reduzir as tarefas visuais de perto. Isso não só evita desconfortos como fadiga ocular e dor, mas também facilita a recuperação dos olhos.Mesmo para aqueles cuja visão se recuperou totalmente, manter uma boa higiene ocular continua a ser crucial. Aqueles que passam longos períodos a trabalhar em computadores ou envolvidos em trabalho de perto em secretárias devem fazer uma pequena pausa a cada hora de uso. Isso pode envolver a realização de exercícios oculares para relaxar os olhos, olhar para longe ou simplesmente dar aos olhos um descanso adequado. Tais práticas ajudam a prevenir complicações pós-operatórias decorrentes de tensão excessiva.