Belakangan ini, Bapak Ye (50 tahun) menyadari penglihatannya kabur saat membaca koran. Meskipun penglihatannya jelas saat memakai kacamata untuk jarak jauh, objek dekat tetap tidak jelas.Seorang teman menyarankan bahwa ia mungkin mengalami presbiopi. Bapak Ye dengan tegas membantah hal itu, karena ia selalu menderita miopia. Miopia memerlukan lensa cekung, sementara presbiopi memerlukan lensa cembung. Ia berargumen bahwa efek positif dan negatif seharusnya saling meniadakan, jadi mengapa penglihatannya tetap kabur?
Banyak orang memiliki pandangan yang sama dengan Bapak Ye, percaya bahwa individu dengan miopia tidak dapat mengembangkan presbiopi di usia lanjut.Apakah hal ini benar? Selain itu, banyak orang tua yang mengalami presbiopi memilih untuk tidak berkonsultasi dengan optometris dan malah membeli kacamata secara sembarangan dari pedagang kaki lima, asalkan mereka bisa melihat dengan jelas. Apakah pendekatan ini disarankan? Wartawan kami berkonsultasi dengan Dr. Zhang Xianmei, seorang dokter mata di Rumah Sakit Umum Kedua, mengenai hal ini.
Presbiopi adalah bagian tak terhindarkan dari penuaan
Dr. Zhang menjelaskan bahwa untuk menentukan apakah individu dengan miopia akan mengalami presbiopi di usia lanjut, kita harus terlebih dahulu memahami apa itu presbiopi. Menggunakan fungsi kamera sebagai analogi:
Saat mengambil foto, kamera harus menyesuaikan panjang fokus lensa untuk menangkap gambar yang jelas. Panjang fokus yang dibutuhkan untuk objek berjarak lima meter berbeda dengan yang dibutuhkan untuk objek berjarak satu meter, dengan fotografer melakukan penyesuaian ini. Mata manusia beroperasi berdasarkan prinsip imaging yang secara fundamental serupa.
Untuk melihat objek pada jarak yang berbeda-beda, mata manusia harus terus-menerus menyesuaikan panjang fokusnya. Penyesuaian ini dicapai dengan mengubah kelengkungan lensa kristalin di dalam bola mata."Pada masa muda, lensa memiliki elastisitas yang sangat baik, memungkinkan penglihatan yang jelas pada jarak yang bervariasi. Seiring bertambahnya usia, elastisitas ini berkurang secara bertahap, bersamaan dengan penurunan fungsi otot mata. Akibatnya, rentang penyesuaian lensa menyempit secara progresif, menyebabkan kesulitan dalam memfokuskan objek dekat," jelas Dr Zhang. Penurunan alami daya akomodasi mata ini merupakan proses degeneratif normal yang terkait dengan penuaan, yang secara tak terhindarkan menyebabkan presbiopi – suatu kondisi yang tidak dapat dihindari oleh siapa pun.
Penderita miopia juga mengalami presbiopi
Peribahasa "presbiopi menyerang pada usia empat puluh delapan" berlaku bagi kebanyakan orang, dengan sebagian besar mengalami presbiopi sekitar usia tersebut. Dr Zhang mencatat bahwa anggapan umum yang salah menyatakan penderita miopia terhindar dari presbiopi di usia tua, berdasarkan beberapa penderita miopia yang dapat melakukan tugas dekat tanpa kacamata baca di usia lanjut. Pandangan ini, bagaimanapun, tidak lengkap.Pada kenyataannya, individu dengan miopia tetap mengalami presbiopi, meskipun dengan resep lensa yang berbeda.
Dr Zhang menjelaskan bahwa miopia menyebabkan penglihatan jelas untuk objek dekat tetapi kabur untuk objek jauh, sedangkan presbiopi menyebabkan penglihatan kabur untuk objek dekat sementara penglihatan jauh tetap normal. Lansia tanpa miopia yang mengalami presbiopi hanya memerlukan kacamata untuk tugas dekat, bukan untuk jarak jauh.Sebaliknya, individu dengan miopia yang sudah ada sebelumnya dan mengalami presbiopi mungkin masih memerlukan kacamata miopia untuk penglihatan jarak jauh, meskipun hal ini mungkin tidak diperlukan untuk tugas-tugas dekat. Hal ini terjadi karena miopia dan presbiopi saling menyeimbangkan sebagian dalam hal koreksi penglihatan dekat.
Misalnya, seseorang dengan 600 derajat miopia dan 250 derajat presbiopi akan memerlukan koreksi miopia 350 derajat untuk penglihatan dekat setelah 250 derajat presbiopi diperhitungkan.Seorang individu lain dengan 200 derajat miopia dan 200 derajat presbiopi mungkin dapat membaca buku atau koran tanpa memerlukan kacamata baca, namun mereka tetap memiliki "presbiopi" – resep lensa hanya menetralkan efeknya. Pemeriksaan profesional sangat penting sebelum memilih kacamata. Sebagian besar orang tua yang mengalami penglihatan kabur melewatkan pemeriksaan di rumah sakit, memilih untuk membuat kacamata atau bahkan membeli bingkai siap pakai. Praktik ini membawa risiko yang signifikan.Dr. Zhang menjelaskan bahwa penggunaan kacamata yang tidak sesuai dalam jangka panjang tidak hanya dapat menyebabkan kondisi mata serius tetapi juga menimbulkan gejala seperti penurunan memori, pusing, dan tidur yang buruk. "Orang lanjut usia harus menjalani pemeriksaan mata untuk menyingkirkan penyakit mata terkait usia sebelum menjalani tes refraksi yang akurat. Berdasarkan hasil tersebut, mereka kemudian harus memilih kacamata baca yang sesuai."
Presbiopi sebagian terkait dengan cara seseorang menggunakan mata mereka di masa muda; kelelahan mata yang berlebihan dapat mempercepat kemunculannya. Tentu saja, tidak ada yang ingin memakai kacamata baca terlalu dini, sehingga perawatan mata sehari-hari sangat penting untuk menghindari kelelahan kronis. Dr Zhang merekomendasikan untuk memprioritaskan tidur yang cukup untuk istirahat mata yang optimal. Kedua, setelah bekerja dekat selama sekitar 50 menit, berikan istirahat pada mata Anda – biasanya 10 menit sudah cukup.Seseorang dapat mengalihkan pandangan dari layar komputer atau buku untuk fokus pada objek jauh, melakukan latihan kantor atau latihan mata, dan menggerakkan tulang leher. Ketekunan dalam praktik ini akan memberikan manfaat seiring waktu. 【Berita Terkait】 Pada Usia 29, Dia Tidak Bisa Lagi Menjahit – Didagnosis dengan Presbyopia Nyonya Liu, berusia 29 tahun, bekerja di bengkel rajut dan bordir di Hangzhou, sering begadang untuk pekerjaan jarum.Beberapa hari lalu, ia tiba-tiba menyadari penglihatannya menurun – ia tidak lagi bisa melihat lubang jarum saat memasukkan benang. Setelah pemeriksaan di rumah sakit, dokter mendiagnosisnya menderita hiperopia kongenital ringan. Karena kondisi bawaan ini, kemampuan akomodasi matanya menurun secara signifikan setelah penggunaan berlebihan dalam waktu lama, menyebabkan presbiopi dini.
Kasus seperti Liu, di mana orang dewasa muda mengalami presbiopi, semakin umum dalam beberapa tahun terakhir.Secara historis, presbiopi biasanya muncul pada usia 45 hingga 50 tahun, tetapi kini onsetnya maju 10 hingga 15 tahun, dengan usia 35 menjadi batas usia.
Di masyarakat modern, prevalensi komputer dan televisi, ditambah dengan tuntutan membaca yang intensif baik di tempat kerja maupun kehidupan sehari-hari, menyebabkan mata mengalami kelelahan berkepanjangan. Hal ini menguras cadangan kapasitas otot mata, yang pada akhirnya mengurangi kemampuan mata untuk fokus. Akibatnya, presbiopi dini muncul.
Pupil
Lensa
Retina
Miopia
Koreksi lensa cekung
Sumbu anterior-posterior bola mata yang terlalu panjang
Bola mata normal pada dasarnya berbentuk bola. Dinding posterior menampung retina yang peka cahaya, sementara kamar anterior mengandung lensa bikonveks.Saat melihat objek dekat, otot siliaris berkontraksi dengan kuat, menyebabkan lensa menjadi lebih cembung karena elastisitasnya. Sebaliknya, saat melihat objek jauh, otot siliaris rileks, membuat lensa menjadi datar. Melalui mekanisme ini, mata menyesuaikan panjang fokusnya, memastikan gambar pada jarak yang berbeda-beda difokuskan pada retina. Presbyopia Koreksi lensa cembung>Panjang Aksial Pendek
Pada presbiopi, baik kontraksi otot siliaris maupun elastisitas lensa berkurang. Lensa hanya dapat mempertahankan keadaan yang relatif datar, menyebabkan titik fokus objek dekat secara konsisten jatuh di belakang retina. Yang mencapai retina hanyalah lingkaran cahaya yang kabur, belum terfokus.