„Smejas, līdz apčurājas” ir izplatīts izteiciens jauniešu vidū, taču daži patiesi piedzīvo šo parādību, kas ir ļoti neērti. Kas to izraisa? Vai „smejas, līdz apčurājas” ir reāla medicīniska problēma? Kādi ir tās cēloņi un kā to var novērst vai ārstēt? Izpēti to zemāk.
Pētījuma gadījums: urīna nesaturēšana no smiekliem
Kopš dzemdībām Lai kundze no Wenzhou piedzīvo neapzinātu urīna noplūdi, kad viņa klepo vai sirsnīgi smejas. Urīna daudzums pakāpeniski palielinās, tāpēc viņai ir nepieciešams lietot pieaugušo autiņus.„Dzemdību un ilgstošas urīna aiztures dēļ nervi un muskuļi, kas saistīti ar urinēšanu, tika atkārtoti stimulēti, traucējot urīnpūšļa sfinktera funkciju. Vienkārši sakot, viņa nespēja kontrolēt urīnu urīnpūšlī, kas izraisīja tā noplūdi caur urīnizvadkanālu.”Zhejiang slimnīcas direktora vietnieks un galvenais tradicionālās ķīniešu medicīnas praktizētājs Dr. Jin Xiaoqing paskaidroja, ka Lai kundze cieš no stresa urīna nesaturēšanas. Šis stāvoklis ir saistīts ar nekontrolējamu urīna noplūdi pēkšņas vēdera spiediena palielināšanās gadījumā. Tradicionālajā ķīniešu medicīnā to sauc par "dzemdību izraisītu urīna noplūdi", kas rodas no liesas un nieru čī deficīta, izraisot urīnpūšļa čī transformācijas traucējumus (ķermeņa čī patoloģiska kustība un transformācija).
Sieviešu urīna nesaturēšanas cēloņi
Normāla urīna uzkrāšana un izdalīšana notiek, koordinēti mijiedarbojoties urīnpūšļa spiedienam un urīnizvadkanāla spiedienam. Kad urīnpūslis piepildās līdz noteiktam līmenim, rodas spiediens, kas tiek refleksēts uz smadzenēm. Ar apzinātu kontroli urīns tiek izdalīts caur urīnizvadkanālu. Normālai urinēšanai nepieciešama smadzeņu, nervu, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un iegurņa muskuļu koordinēta darbība.Jebkurš faktors, kas izraisa pārmērīgu urīnpūšļa spiedienu uzkrāšanas laikā vai samazina urīnizvadkanāla pretestību, var izraisīt nesaturēšanu.
1. Aptaukošanās: vecums un vēdera tauku uzkrāšanās palielina vēdera dobuma spiedienu, izdarot lielāku spiedienu uz urīnpūšli.
2. Etniskā predispozīcija: plaša mēroga pētījumi liecina, ka Āzijas iedzīvotājiem nesaturēšanas gadījumi ir biežāki nekā eiropiešiem.
3. Ķirurģiska trauma: tieša iegurņa muskuļu un nervu trauma.
4. Dzemdību traumas: daudzbērnu dzemdības, urīnizvadkanāla prolapss, dzemdes noslīdēšana utt. Dzemdību laikā iegurņa muskuļi cieš dažāda smaguma traumas, samazinot to atbalsta spēju iegurņa orgāniem un tādējādi veicinot stresa urīna nesaturēšanu. Klīniskie novērojumi liecina, ka saslimstības rādītāji ir augstāki sievietēm, kas dzemdējušas vagināli, salīdzinot ar tām, kas dzemdējušas ar ķeizargriezienu.
5. Psiholoģiskie faktori: ar darbu saistīts stress, trauksme vai neiroģenā urīnpūšļa slimības var izraisīt urīnpūšļa muskuļu paaugstinātu jutību, traucējot spēju kavēt urīnpūšļa kontrakcijas un izraisot nesaturēšanu.
6. Samazināts estrogēna līmenis: pēcmenopauzes estrogēna līmeņa samazināšanās izraisa urīnizvadkanāla gļotādas izplūšanu un samazinātu spriedzi.
7. Menopauzes iestāšanās brīdī olnīcu spēja sintēzēt estrogēnu ievērojami samazinās. Tas izraisa urīnizvadkanāla un urīnpūšļa kakla gļotādas atrofiju, krokas zudumu un urīnizvadkanāla slēgšanas vājināšanos. Jaunām sievietēm, kurām slimības dēļ veikta abpusēja olnīcu izņemšana, var attīstīties stresa urīna nesaturēšana pārmērīgi zema estrogēna līmeņa dēļ.
Kā var novērst urīna nesaturēšanu?
1. Uzturiet regulāru seksuālo aktivitāti. Pētījumi liecina, ka sievietes pēc menopauzes, kuras turpina regulāru seksuālo aktivitāti, var ievērojami aizkavēt olnīcu estrogēna sintēzes fizioloģisko samazināšanos, samazinot stresa urīna nesaturēšanas iespējamību. Šī prakse palīdz novērst arī citas ar vecumu saistītas saslimšanas un uzlabo vispārējo veselību.
2. Grūtniecēm un jaunajām māmiņām ir jāpievērš īpaša uzmanība, uzsverot pēcdzemdību atveseļošanos un veselības aprūpi. Tas ietver savlaicīgus starpenes muskuļu vingrinājumus, starpenes masāžu un iegurņa muskuļu treniņus, lai paātrinātu starpenes atveseļošanos; regulāru zarnu un urīnpūšļa darbības ieradumu izveidošanu, izvairoties no aizcietējumiem, lietojot uzturā šķiedrvielām bagātu pārtiku un dzerot pietiekami daudz ūdens; starpenes higiēnas uzturēšanu, lai novērstu urīnceļu infekcijas; pietiekamas atpūtas nodrošināšanu, izvairoties no pārmērīgas celšanas un noguruma;Cēliet smagus priekšmetus, izmantojot pareizu stāju, lai izvairītos no nepareizas vēdera sasprindzināšanas, kas var izmainīt urīnpūšļa un urīnizvadkanāla normālo stāvokli. Nekavējoties ārstējiet jebkādus dzemdību traumas, lai veicinātu ātrāku atveseļošanos. 3. Palieliniet fizisko aktivitāti, īpaši ar atbilstošu iegurņa muskuļu treniņu. Vienkāršākā metode ir veikt 50–100 anālo sfinktera kontrakcijas katru rītu pēc pamošanās un katru vakaru pirms gulētiešanas.
4. Aktīvi ārstējiet jebkuras pamatslimības, piemēram, emfizēmu, astmu, bronhītu, aptaukošanos vai lielus vēdera audzējus, jo tie var paaugstināt vēdera spiedienu un veicināt urīna nesaturēšanu.
Sieviešu urīna nesaturēšanas ārstēšanas metodes
Pirmkārt: iegurņa muskuļu treniņš.Pacienti var dabīgi sasprindzināt iegurņa grīdas muskuļus un iesaistīt levator ani muskuļus, veicot divdesmit atkārtojumus vienā sesijā. Mērķis ir trīs sesijas dienā, pakāpeniski palielinot biežumu, ja pacients to panes, katru sasprindzinājumu uzturot vismaz desmit sekundes. Šis vingrinājums galvenokārt trenē urinēšanas brīvprātīgu pārtraukšanu un atsākšanu urinēšanas laikā. Regulāra prakse efektīvi ārstē urīna nesaturēšanu.
Otrkārt, urīnpūšļa treniņš. Tas ietver urinēšanas laika kontroli, plānojot konkrētus urinēšanas laikus. Treniņa laikā intervāli starp urinēšanu pakāpeniski tiek pagarināti, lai palielinātu urīnpūšļa tilpumu. Apzināti kontrolējot urinēšanu, pacienti atjauno urīnpūšļa kontroles apziņu, galu galā atjaunojot normālu urinēšanas funkciju un ārstējot nesaturēšanu.