A „nevetés, amíg be nem pisilsz” kifejezés gyakori a fiatalok körében, de sajnos néhányan valóban tapasztalják ezt a jelenséget. Mi okozza ezt? A „nevetés, amíg be nem pisilsz” valódi orvosi állapot? Mi okozza, és hogyan lehet megelőzni vagy kezelni? Nézzük meg az alábbiakban.
Esettanulmány: nevetés okozta inkontinencia
Szülés óta Lai asszony Wenzhouból önkéntelen vizeletvesztést tapasztal, amikor köhög vagy szívből nevet. A mennyiség fokozatosan nőtt, ezért felnőtt pelenkák használatára szorul.„A szülés és a hosszan tartó vizeletvisszatartás miatt a vizeléshez kapcsolódó idegek és izmok ismételt stimulációt kaptak, ami károsította a hólyag záróizomának működését. Egyszerűen fogalmazva: nem tudta kontrollálni a hólyagjában lévő vizeletet, ami miatt az a húgycsövön keresztül kifolyott.”„Jin Xiaoqing, a Zhejiang Kórház igazgatóhelyettese és vezető hagyományos kínai orvos elmagyarázta, hogy Lai asszony stressz okozta vizeletinkontinenciában szenved. Ez az állapot hirtelen megnövekedett hasi nyomás esetén ellenőrizhetetlen vizeletvesztéssel jár. A hagyományos kínai orvoslásban ezt „szülés okozta vizeletvesztésnek” nevezik, amely a lép és a vese qi hiányából ered, és a hólyag qi átalakulásának zavarához vezet (a test qi rendellenes mozgása és átalakulása).
A női vizeletinkontinencia okai
A normális vizelet tárolása és ürítése a hólyagnyomás és a húgycsőnyomás összehangolt kölcsönhatása révén történik. Amikor a hólyag egy bizonyos szintig megtelik, nyomás keletkezik, amely reflexszerűen továbbítódik az agyba. Tudatos kontroll révén a vizelet a húgycsövön keresztül ürül. A normális vizeléshez az agy, az idegek, a hólyag, a húgycső és a medencefenék izmainak összehangolt működése szükséges.Bármely tényező, amely a tárolás során túlzott hólyagnyomást vagy csökkent húgycső-ellenállást okoz, inkontinenciához vezethet.
1. Elhízás: Az előrehaladott életkor és a hasi zsírfelhalmozódás növeli a hasüregi nyomást, ami nagyobb erőt gyakorol a hólyagra.
2. Etnikai hajlam: Nagyszabású tanulmányok szerint az ázsiaiak körében magasabb az inkontinencia aránya, mint az európaiak körében.
3. Sebészeti trauma: A medencefenék izmainak és idegeinek közvetlen sérülése.
4. Szülészeti trauma: többszörös szülés, húgycső-süllyedés, méhleselkedés stb. A szülés során a medencei izmok különböző mértékű sérüléseket szenvednek, ami csökkenti a medencei szervek támasztó képességét, és így hozzájárul a stressz okozta vizeletinkontinenciához. A klinikai megfigyelések szerint a hüvelyi szülés után magasabb a vizeletinkontinencia előfordulása, mint a császármetszés után.
5. Pszichológiai tényezők: A munkával kapcsolatos stressz, szorongás vagy neurogén hólyagproblémák túlérzékenységet okozhatnak a hólyagizmokban, ami rontja a hólyag összehúzódásának gátlására való képességet, és inkontinenciához vezet.
6. Csökkent ösztrogénszint: A menopauza utáni ösztrogéncsökkenés a húgycső nyálkahártyájának elvékonyodását és feszességének csökkenését okozza.
7. A menopauza beköszöntével a petefészkek ösztrogéntermelő képessége jelentősen csökken. Ez a húgycső és a hólyagnyak nyálkahártyájának sorvadásához, a redők eltűnéséhez és a húgycső záródásának gyengüléséhez vezet. A betegség miatt kétoldali petefészek-eltávolításon átesett fiatal nőknél is kialakulhat stressz-inkontinencia a túl alacsony ösztrogénszint miatt.
Hogyan lehet megelőzni a vizeletinkontinenciát?
1. Rendszeres szexuális aktivitás fenntartása. Kutatások szerint a menopauza után is rendszeres szexuális aktivitást folytató nők jelentősen késleltethetik a petefészkek ösztrogéntermelésének fiziológiai csökkenését, csökkentve ezzel a stressz okozta vizeletinkontinencia kialakulásának valószínűségét. Ez a gyakorlat más, korral kapcsolatos betegségek megelőzésében is segít, és javítja az általános egészségi állapotot.
2. A terhes nők és az új anyák védelmét prioritásként kell kezelni, különös tekintettel a szülés utáni lábadozásra és egészségügyi ellátásra. Ez magában foglalja a perineális izmok időbeni edzését, a perineális masszázst és a medencefenék izmainak edzését a perineális gyógyulás felgyorsítása érdekében; a rendszeres bél- és hólyagfunkció kialakítását, a székrekedés elkerülését rostokban gazdag ételek fogyasztásával és bőséges vízivással; a perineális higiénia fenntartását a húgyúti fertőzések megelőzése érdekében; a megfelelő pihenés biztosítását, a túlzott emelés és a fáradtság elkerülését;A nehéz tárgyakat helyes testtartással emelje, hogy elkerülje a nem megfelelő hasi erőlködést, amely a hólyagot és a húgycsövet eltolhatja normális helyzetéből. A korai gyógyulást elősegítendő, haladéktalanul kezelje a szülés során bekövetkezett sérüléseket. 3. Fokozza a testmozgást, különösen a megfelelő medencefenék izom edzéssel. A legegyszerűbb módszer az, ha minden reggel ébredés után és minden este lefekvés előtt 50–100-szor összehúzza a végbélzáró izmokat.
4. Kezelje aktívan az olyan alapbetegségeket, mint az emfizéma, az asztma, a hörghurut, az elhízás vagy a nagy hasi daganatok, mivel ezek emelhetik a hasi nyomást és hozzájárulhatnak a vizeletinkontinenciához.
A női vizeletinkontinencia kezelési módszerei
Első: medencefenék izomgyakorlatok.A betegek természetesen összehúzhatják a medencefenék izmait és bekapcsolhatják a levator ani izmokat, egy-egy edzés során húsz ismétlést végrehajtva. Célul tűzzön ki napi három edzést, és ha jól tolerálja, fokozatosan növelje a gyakoriságot, minden összehúzást legalább tíz másodpercig tartva. Ez a gyakorlat elsősorban a vizelés során a vizeletürítés önkéntes megszakítását és újrakezdését edzi. A következetes gyakorlás hatékonyan kezeli a vizeletinkontinenciát.
Másodszor: hólyagtréning. Ez magában foglalja a vizelés időzítésének szabályozását úgy, hogy meghatározott időközönként kell WC-re menni. A tréning után ezeknek az időközöknek a fokozatos meghosszabbítása növeli a hólyag kapacitását. A vizelés tudatos szabályozásával a betegek visszanyerik a hólyagkontroll tudatosságát, ami végül a normális vizelés helyreállításához és az inkontinencia kezeléséhez vezet.