"Nauraa niin, että kastelee housunsa" on yleinen ilmaisu nuorten keskuudessa, mutta noloa kyllä, jotkut kokevat tämän ilmiön aidosti. Mikä aiheuttaa tämän? Onko "nauraa niin, että kastelee housunsa" aito sairaus? Mitkä ovat sen syyt, ja miten sitä voidaan ehkäistä tai hoitaa? Tutkitaan asiaa alla.
Tapaustutkimus: Naurusta johtuva inkontinenssi
Synnytyksen jälkeen Lai-neiti Wenzhousta kärsii tahattomasta virtsankarkailusta aina, kun hän yskii tai nauraa sydämellisesti. Virtsankarkailun määrä on kasvanut asteittain, minkä vuoksi hän on joutunut käyttämään aikuisten vaippoja."Synnytyksen, pitkittyneen virtsanpidätyskyvyn ja muiden tekijöiden vuoksi toistuva virtsaamiseen liittyvien hermojen ja lihasten stimulaatio on heikentänyt virtsarakon sulkijalihaksen toimintaa. Yksinkertaisesti sanottuna hän ei pysty hallitsemaan virtsarakon sisältöä, mikä johtaa virtsan vuotamiseen virtsaputken kautta."Zhejiangin sairaalan apulaisjohtaja ja perinteisen kiinalaisen lääketieteen päälääkäri Jin Xiaoqing selitti, että Lai kärsii stressiinkontinenssista. Tähän tilaan liittyy hallitsematon virtsankarkailu, kun vatsan paine kasvaa äkillisesti. Perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä sitä kutsutaan "synnytyksen aiheuttamaksi virtsankarkailuksi", joka johtuu sekä pernan että munuaisten qi:n puutteesta, mikä heikentää virtsarakon qi:n muuntumista (kehon qi:n epänormaali liike ja muuntuminen).
Naisten virtsankarkailun syyt
Normaali virtsan varastointi ja tyhjentäminen tapahtuu virtsarakon paineen ja virtsaputken paineen koordinoidun vuorovaikutuksen kautta. Kun virtsarakko täyttyy tiettyyn tasoon, syntyy paine, joka välittyy aivoihin. Tietoisella hallinnalla virtsa poistuu virtsaputken kautta. Normaali virtsaaminen vaatii aivojen, hermojen, virtsarakon, virtsaputken ja lantionpohjan lihasten koordinoitua toimintaa.Mikä tahansa tekijä, joka aiheuttaa liiallista virtsarakon painetta virtsan varastoinnin aikana tai virtsaputken vastuksen heikkenemistä, voi johtaa inkontinenssiin.
1. Liikalihavuus: Ikääntyminen ja vatsan rasvakertymä lisäävät vatsaontelon painetta, mikä aiheuttaa suuremman paineen virtsarakkoon.
2. Etninen alttius: Laajamittaiset tutkimukset osoittavat, että inkontinenssin esiintyvyys on suurempi aasialaisilla kuin eurooppalaisilla.
3. Kirurginen trauma: Lantionpohjan lihasten ja hermojen suora vaurioituminen.
4. Synnytysvammat: monisynnytykset, virtsaputken laskeuma, kohdun laskeuma jne. Synnytyksen aikana lantion lihakset kärsivät vaihtelevia vammoja, mikä heikentää niiden kykyä tukea lantion elimiä ja lisää siten stressiinkontinenssin riskiä. Kliiniset havainnot osoittavat, että vaginasta synnyttäneillä naisilla esiintyvyys on suurempi kuin keisarinleikkauksella synnyttäneillä.
5. Psykologiset tekijät: Työperäinen stressi, ahdistuneisuus tai neurogeeniset virtsarakon sairaudet voivat aiheuttaa virtsarakon lihasten yliherkkyyttä, heikentää kykyä estää virtsarakon supistuksia ja johtaa inkontinenssiin.
6. Estrogeenitasojen lasku: Menopaussin jälkeinen estrogeenitasojen lasku aiheuttaa virtsaputken limakalvon ohenemista ja jännityksen heikkenemistä.
7. Vaihdevuosien alkaessa munasarjojen kyky tuottaa estrogeenia heikkenee merkittävästi. Tämä johtaa virtsaputken ja virtsarakon kaulan limakalvon surkastumiseen, poimujen häviämiseen ja virtsaputken sulkeutumisen heikkenemiseen. Nuoret naiset, joille on tehty sairauden vuoksi molemminpuolinen munasarjojen poisto, voivat myös kehittää stressi-inkontinenssin liian alhaisen estrogeenitason vuoksi.
Miten virtsankarkailua voidaan ehkäistä?
1. Harrasta säännöllistä seksuaalista toimintaa. Tutkimukset osoittavat, että säännöllistä seksuaalista toimintaa jatkavat vaihdevuodet ohittaneet naiset voivat merkittävästi viivästyttää munasarjojen estrogeenituotannon fysiologista laskua, mikä vähentää stressi-inkontinenssin todennäköisyyttä. Tämä käytäntö auttaa myös ehkäisemään muita ikään liittyviä sairauksia ja parantaa yleistä terveyttä.
2. Raskaana oleville naisille ja vastasyntyneiden äideille tulisi antaa etusija suojatoimenpiteissä, jotta varmistetaan asianmukainen synnytyksen jälkeinen toipuminen ja terveydenhuolto. Tähän sisältyy oikea-aikaiset perineaalilihasten harjoitukset, perineaalihieronta ja lantionpohjan lihasten harjoittelu perineaalilihasten toipumisen nopeuttamiseksi; säännöllisten suolisto- ja virtsarakon toimintojen vakiinnuttaminen, ummetuksen välttäminen syömällä kuitupitoisia ruokia ja juomalla runsaasti vettä; perineaalihygienian ylläpitäminen virtsateiden infektioiden ehkäisemiseksi; riittävä lepo, liiallisen nostamisen ja väsymyksen välttäminen;Nosta raskaita esineitä oikealla asennolla, jotta vältät vatsan liiallisen rasituksen, joka voi siirtää virtsarakon ja virtsaputken pois normaalista asennostaan. Hoida synnytyksen aiheuttamat vammat viipymättä, jotta toipuminen nopeutuu. 3. Lisää liikuntaa, erityisesti sopivalla lantionpohjan lihasten harjoittelulla. Yksinkertaisin tapa on tehdä 50–100 peräaukon sulkijalihaksen supistusta joka aamu herätessä ja joka ilta ennen nukkumaanmenoa.
4. Hoida aktiivisesti mahdollisia taustalla olevia kroonisia sairauksia, kuten keuhkolaajentumaa, astmaa, keuhkoputkentulehdusta, liikalihavuutta tai suuria vatsan kasvaimia, koska ne voivat nostaa vatsan painetta ja edistää virtsankarkailua.
Naisten virtsankarkailun hoitomenetelmät
Ensimmäinen: Lantionpohjan lihasten harjoittelu.Potilaat voivat supistaa lantionpohjan lihaksia ja käyttää levator ani -lihaksia luonnollisesti, suorittamalla kaksikymmentä toistoa per harjoituskerta. Tavoitteena on kolme harjoituskertaa päivässä, lisäämällä harjoitusten tiheyttä vähitellen, jos se sujuu hyvin, ja pitämällä jokainen supistus vähintään kymmenen sekuntia. Tämä harjoitus kouluttaa ensisijaisesti virtsaamisen tahallista keskeyttämistä ja jatkamista virtsaamisen aikana. Säännöllinen harjoittelu hoitaa tehokkaasti virtsankarkailua.
Toiseksi, virtsarakon harjoittelu. Tähän kuuluu virtsaamisen ajoituksen hallinta suunnittelemalla wc-käynnit tietyin väliajoin. Näiden väliaikojen asteittainen pidentäminen harjoittelun jälkeen lisää virtsarakon kapasiteettia. Hallitsemalla virtsaamista tietoisesti potilaat palauttavat virtsarakon hallinnan tietoisuuden, mikä lopulta palauttaa normaalin virtsaamisen ja hoitaa inkontinenssin.