„Sich vor Lachen in die Hose machen” ist ein gängiger Ausdruck unter jungen Menschen, doch peinlicherweise erleben einige dieses Phänomen tatsächlich. Was ist die Ursache dafür? Ist „sich vor Lachen in die Hose machen” eine echte Erkrankung? Was sind die Ursachen und wie kann man sie verhindern oder behandeln? Lassen Sie uns dies im Folgenden untersuchen.
Fallstudie: Inkontinenz durch Lachen
Seit ihrer Entbindung leidet Frau Lai aus Wenzhou unter unwillkürlichem Urinverlust, wenn sie hustet oder herzlich lacht. Die Menge hat sich zunehmend erhöht, sodass sie nun Windeln für Erwachsene tragen muss.„Aufgrund der Geburt, längerer Harnverhaltung und anderer Faktoren hat die wiederholte Stimulation der am Wasserlassen beteiligten Nerven und Muskeln die Funktion des Blasenschließmuskels beeinträchtigt. Einfach ausgedrückt ist sie nicht in der Lage, den Urin in der Blase zu kontrollieren, was zu einem Austreten durch die Harnröhre führt.”„Dr. Jin Xiaoqing, stellvertretender Direktor des Zhejiang-Krankenhauses und leitender Arzt für traditionelle chinesische Medizin, erklärte, dass Frau Lai an Belastungsinkontinenz leidet. Bei dieser Erkrankung kommt es zu unkontrollierbarem Urinverlust bei plötzlichem Anstieg des Bauchdrucks. In der traditionellen chinesischen Medizin wird dies als „geburtsbedingter Urinverlust” bezeichnet, der durch einen Mangel an Milz- und Nieren-Qi entsteht und zu einer Beeinträchtigung der Blasen-Qi-Transformation (abnormale Bewegung und Transformation des Körper-Qi) führt.
Ursachen für Harninkontinenz bei Frauen
Die normale Speicherung und Entleerung des Urins erfolgt durch das koordinierte Zusammenspiel von Blasendruck und Harnröhrendruck. Wenn sich die Blase bis zu einem bestimmten Füllstand füllt, entsteht Druck, der an das Gehirn weitergeleitet wird. Durch bewusste Kontrolle wird der Urin über die Harnröhre ausgeschieden. Normales Wasserlassen erfordert das koordinierte Zusammenspiel von Gehirn, Nerven, Blase, Harnröhre und Beckenbodenmuskulatur.Jeder Faktor, der während der Speicherung einen übermäßigen Blasendruck oder einen verringerten Harnröhrenwiderstand verursacht, kann zu Inkontinenz führen.
1. Übergewicht: Fortgeschrittenes Alter und die Ansammlung von Bauchfett erhöhen den intraabdominalen Druck und üben eine größere Kraft auf die Blase aus.
2. Ethnische Veranlagung: Groß angelegte Studien zeigen, dass die Inkontinenzrate bei Asiaten höher ist als bei Europäern.
3. Chirurgisches Trauma: Direkte Verletzung der Beckenbodenmuskulatur und der Nerven.
4. Geburtsverletzungen: Mehrlingsgeburten, Harnröhrenvorfall, Gebärmuttersenkung usw. Während der Geburt erleiden die Beckenmuskeln unterschiedlich schwere Verletzungen, wodurch ihre Stützfunktion für die Beckenorgane beeinträchtigt wird und es zu Belastungsinkontinenz kommen kann. Klinische Beobachtungen zeigen, dass die Inzidenzrate bei vaginalen Geburten höher ist als bei Kaiserschnittgeburten.
5. Psychologische Faktoren: Arbeitsbedingter Stress, Angstzustände oder neurogene Blasenerkrankungen können zu einer Überempfindlichkeit der Blasenmuskulatur führen, was zu unkontrollierbaren Kontraktionen und Harninkontinenz führt.
6. Verringerter Östrogenspiegel: Der Rückgang des Östrogenspiegels nach der Menopause führt zu einer Ausdünnung der Harnröhrenschleimhaut und einer verminderten Spannung.
7. Mit Beginn der Menopause nimmt die Fähigkeit der Eierstöcke, Östrogen zu synthetisieren, deutlich ab. Dies führt zu einer Atrophie der Schleimhaut der Harnröhre und des Blasenhalses, zum Verlust von Falten und zu einer Schwächung des Harnröhrenschlusses. Junge Frauen, die sich aufgrund einer Erkrankung einer beidseitigen Oophorektomie unterzogen haben, können aufgrund eines zu niedrigen Östrogenspiegels ebenfalls eine Belastungsinkontinenz entwickeln.
Wie kann Harninkontinenz verhindert werden?
1. Regelmäßige sexuelle Aktivität aufrechterhalten. Untersuchungen zeigen, dass postmenopausale Frauen, die weiterhin regelmäßig sexuell aktiv sind, den physiologischen Rückgang der Östrogensynthese in den Eierstöcken erheblich verzögern und so die Wahrscheinlichkeit einer Belastungsinkontinenz verringern können. Diese Praxis hilft auch, anderen altersbedingten Erkrankungen vorzubeugen und die allgemeine Gesundheit zu verbessern.
2. Schwangere Frauen und junge Mütter sollten vorrangig geschützt werden, wobei der Schwerpunkt auf der postnatalen Erholung und Gesundheitsversorgung liegen sollte. Dazu gehören rechtzeitige Beckenbodenmuskelübungen, Beckenbodenmassagen und Beckenbodentraining, um die Erholung des Beckenbodens zu beschleunigen, die Etablierung regelmäßiger Darm- und Blasenentleerungsgewohnheiten, die Vermeidung von Verstopfung durch den Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel und das Trinken von ausreichend Wasser, die Aufrechterhaltung der Beckenhygiene zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen, die Gewährleistung ausreichender Ruhezeiten, die Vermeidung von übermäßigem Heben und Ermüdung.Heben Sie schwere Gegenstände mit der richtigen Körperhaltung, um eine falsche Belastung des Bauches zu vermeiden, die die Blase und die Harnröhre aus ihrer normalen Position verschieben könnte. Behandeln Sie Geburtsverletzungen umgehend, um eine schnelle Genesung zu ermöglichen. 3. Steigern Sie Ihre körperliche Aktivität, insbesondere durch geeignetes Beckenbodentraining. Die einfachste Methode besteht darin, jeden Morgen nach dem Aufwachen und jeden Abend vor dem Schlafengehen 50 bis 100 Kontraktionen des Analsphinkters durchzuführen.
4. Behandeln Sie aktiv alle zugrunde liegenden chronischen Erkrankungen wie Emphysem, Asthma, Bronchitis, Adipositas oder große Tumoren im Bauchraum, da diese den Druck im Bauchraum erhöhen und zu Harninkontinenz beitragen können.
Behandlungsansätze für weibliche Harninkontinenz
Erstens: Beckenbodentraining.Die Patientinnen können den Beckenboden auf natürliche Weise anspannen und die Levator-Ani-Muskeln aktivieren, wobei sie zwanzig Wiederholungen pro Sitzung durchführen. Streben Sie drei Sitzungen täglich an und steigern Sie die Häufigkeit schrittweise, sofern dies vertragen wird, wobei jede Kontraktion mindestens zehn Sekunden lang gehalten wird. Diese Übung trainiert in erster Linie die willkürliche Unterbrechung und Wiederaufnahme des Wasserlassens während der Blasenentleerung. Durch konsequentes Training lässt sich Harninkontinenz wirksam bekämpfen.
Zweitens: Blasentraining. Dabei wird der Zeitpunkt des Wasserlassens kontrolliert, indem Toilettengänge in festgelegten Abständen geplant werden. Durch die schrittweise Verlängerung dieser Abstände nach dem Training wird die Blasenkapazität erhöht. Durch die bewusste Steuerung des Wasserlassens bauen die Patienten das Bewusstsein für die Blasenkontrolle wieder auf, wodurch letztendlich das normale Wasserlassen wiederhergestellt und die Inkontinenz behandelt wird.