Xiao Xue (pseudónimo) – Condição dentária específica
Xiao Xue (pseudónimo) entrevistada pela mídia
Xiao Xue (pseudónimo) e médico assistente entrevistados pela mídia
Aos 12 anos, seus dentes começaram a apodrecer; um palito os quebrava em pó.
De acordo com Xiaoxue, ela teve um desenvolvimento dentário normal na infância — perdendo os dentes de leite e ganhando os permanentes — até aos 12 anos, quando os seus dentes se deterioraram repentinamente. «Inicialmente, eles apenas ficaram amarelados-escuros, mas gradualmente desenvolveram pequenas cáries que cresceram. Quando inseri um palito num deles, o dente se desintegrou em pó.»Xiaoxue contou que, inicialmente, apenas um dente foi afetado, mas a condição gradualmente se espalhou para toda a sua dentição, fazendo com que os dentes se deteriorassem e se desintegrassem um por um. «Inicialmente, pensei que fosse apenas cárie dentária comum, mas depois de visitar o hospital dentário para um exame, descobri que não era cárie.O médico disse que era muito provável que fosse causado pelo facto de os meus pais serem primos em primeiro grau», explicou Xiao Xue. Após um diagnóstico minucioso do professor Zhou Xianfeng, diretor do Guangzhou Straits Dental Centre, este caso raro foi confirmado como ausência congénita de dentes permanentes, potencialmente resultante de um casamento consanguíneo. Xiao Xue revelou que nem a geração dos seus pais, nem os seus avós maternos ou paternos tinham qualquer problema dentário.
Durante nove anos, ela só podia consumir líquidos e alimentos moles, sofrendo graves perdas nutricionais.
Os dentes de Xiaoxue começaram a cair aos 12 anos, deixando-a sem dentes durante nove anos. Durante esse período, ela sobreviveu comendo macarrão, mingau e arroz extremamente mole. "Eu conseguia comer um pouco de repolho, usando o molar inferior para mordê-lo. Mas sem os molares superiores, comer era difícil.A carne deve ser picada até formar uma pasta, e a maioria dos alimentos precisa ser moída até formar uma pasta fina antes do consumo. Como não tenho dentes, moo os alimentos com as gengivas, que frequentemente ficam inflamadas. Eu me auto-medico com anti-inflamatórios ou consumo mingau de feijão mungo para aliviar a inflamação.»
Em relação à situação alimentar de Xiaoxue, o professor Zhou Xianfeng afirmou que, mesmo que ela consiga ingerir esses alimentos, ainda assim não consegue obter uma nutrição adequada.«Os dentes desempenham um papel vital no processamento dos alimentos: os incisivos e os incisivos laterais cortam os alimentos maiores e mais frágeis em pedaços mais pequenos, que são então triturados pelos pré-molares e moídos pelos molares antes de serem engolidos. Alimentos fibrosos, como carne magra ou cana-de-açúcar, requerem que os caninos os rasguem, seguidos da trituração e moagem pelos molares.Essas funções dentárias garantem processos digestivos adequados no trato gastrointestinal. Para pacientes como Xiao Xue, com perda dentária grave, embora consigam engolir os alimentos, a maioria deles permanece triturada de forma inadequada. Consequentemente, a digestão normal não pode ocorrer no estômago e nos intestinos, impedindo o corpo de absorver os nutrientes», explicou o professor Zhou.
Dada a má condição oral, é necessária uma cirurgia de implante dentário para restaurar os dentes perdidos.
Então, como a situação atual de Xiaoxue deve ser tratada? O professor Zhou Xianfeng, diretor do Guangzhou Straits Dental Centre, observou que a condição bucal de Xiaoxue é extremamente ruim. Atualmente, ela tem apenas dois ou três dentes restantes, e mesmo esses estão à beira de cáries e queda. Raios-X revelam que seus dentes cariados perderam todas as raízes. Nessas circunstâncias, a cirurgia de implante dentário é a única opção viável para a restauração dos dentes.
«Dada a sua condição oral, iremos implantar 14 dentes. Como ela ainda é jovem, selecionaremos implantes suíços da mais alta qualidade. Estes implantes são robustos e estáveis, minimizando a probabilidade de complicações orais futuras. Com este suporte de implantes, os seus lábios e queixo irão melhorar significativamente, evitando a aparência encovada típica de uma mulher de 80 anos. Esta abordagem restaura tanto a funcionalidade dentária como o apelo estético.No entanto, devido à ausência prolongada de dentes, parte do tecido gengival começou a recuar, tornando o procedimento mais desafiante», afirmou o professor Zhou Xianfeng. O casamento entre parentes próximos requer cautela, pois pode levar à homozigotia de genes de doenças recessivas. O casamento entre primos é uma forma relativamente comum de união consanguínea.A maioria das nações desencoraja ou mesmo proíbe tais uniões. Isto decorre das elevadas taxas de mortalidade entre os descendentes, juntamente com ocorrências frequentes de demência, anomalias congénitas e doenças hereditárias. Casais que partilham uma ascendência comum herdam mais genes idênticos, aumentando a probabilidade de genes recessivos prejudiciais se encontrarem (homozigotia) nos descendentes. Isto aumenta o risco de ter filhos com saúde comprometida.De acordo com estimativas da Organização Mundial da Saúde, cada indivíduo numa população carrega aproximadamente cinco a seis genes causadores de doenças para distúrbios genéticos recessivos. No acasalamento aleatório (uniões não consanguíneas), como os cônjuges não têm laços sanguíneos, eles possuem poucos genes idênticos e carregam genes recessivos de doenças diferentes. Consequentemente, a formação de genes recessivos homozigotos (indivíduos afetados) é menos provável.Em contrapartida, os casamentos consanguíneos apresentam uma elevada probabilidade de ambos os parceiros serem portadores de genes recessivos idênticos causadores de doenças. É mais provável que estes genes se encontrem na descendência, aumentando significativamente a incidência de doenças genéticas na geração seguinte. Condições dentárias raras, como a de Xiao Xue, são altamente prováveis de resultar da homozigotia de genes recessivos causadores de doenças. Por isso, os médicos desaconselham vivamente os casamentos consanguíneos.