Xiao Xue (pseudonym) – Spesifikk tannhelsetilstand
Xiao Xue (pseudonym) intervjuet av media
Xiao Xue (pseudonym) og behandlende lege intervjuet av media
Da hun var 12 år, begynte tennene hennes å råtne; en tannpirker kunne knuse dem til pulver.
Ifølge Xiaoxue fulgte hennes tannutvikling i barndommen typiske mønstre med tap av melketenner og fremvekst av permanente tenner. Men i en alder av 12 år begynte tennene hennes plutselig å forfalle. «Først ble de bare gul-svarte, men etter hvert dannet det seg små hull. Disse hullene utvidet seg stadig. Når jeg stakk en tannpirker inn i et av hullene og pirket på det, smuldret tannen til pulver.»Xiaoxue fortalte at i begynnelsen var det bare én tann som var rammet, men tilstanden spredte seg gradvis til hele tannsettet hennes, slik at tennene råtnet og smuldret opp én etter én. «Først trodde jeg det bare var vanlig tannråte, men etter å ha vært på tannlege for en undersøkelse, fikk jeg vite at det ikke var tannråte.Legen sa at det mest sannsynlig skyldtes at foreldrene mine var første kusiner, forklarte Xiao Xue. Etter en grundig diagnose av professor Zhou Xianfeng, direktør ved Guangzhou Straits Dental Centre, ble dette sjeldne tilfellet bekreftet som medfødt permanent tannmangel, potensielt forårsaket av konsangvinisk ekteskap. Xiao Xue avslørte at verken foreldrenes generasjon, besteforeldrene eller morforeldrene hadde noen tannproblemer.
I ni år kunne hun bare spise væske og myk mat, og led av alvorlig ernæringsmangel.
Xiao Xues tenner begynte å falle ut da hun var tolv år, og hun var tannløs i ni år. I denne perioden overlevde hun på nudler, congee og ekstremt myk ris. «Jeg klarte å spise litt kål ved å bite i den med underkjeven. Men uten overkjeven var det vanskelig å spise.Kjøtt må hakkes til en pasta, og de fleste matvarer må males til en fin pasta før de kan spises. Når tennene mangler, maler jeg maten mot tannkjøttet, som ofte blir betent. Jeg behandler meg selv med betennelsesdempende medisiner eller spiser mungbønnegrøt for å lindre betennelsen.»
Når det gjelder Xiaoxues kosthold, uttalte professor Zhou Xianfeng at selv om hun klarer å spise denne maten, er det umulig å få i seg tilstrekkelig næring.«Tennene spiller en viktig rolle i bearbeidingen av mat: fortennene og sidefortennene kutter større, sprø matvarer i mindre biter, som deretter knuses av premolarene og males av molarene før de svelges. Fiberrike matvarer som magert kjøtt eller sukkerrør krever at hjørnetennene river dem i stykker, etterfulgt av knusing og maling av molarene.Disse tannfunksjonene sikrer riktige fordøyelsesprosesser i mage-tarmkanalen. For pasienter som Xiao Xue med alvorlig tanntap, kan de kanskje klare å svelge mat, men de fleste matvarene blir ikke malt tilstrekkelig. Følgelig kan normal fordøyelse ikke skje i mage og tarm, noe som hindrer kroppen i å absorbere næringsstoffer, utdypet professor Zhou.
Gitt den dårlige munnhygienen, er det nødvendig med tannimplantatkirurgi for å gjenopprette manglende tenner.
Så hvordan bør Xiaoxues nåværende tilstand behandles? Professor Zhou Xianfeng, direktør ved Guangzhou Straits Dental Centre, bemerket at Xiaoxues munnhygiene er ekstremt dårlig. Hun har for tiden bare to eller tre tenner igjen, som også er i ferd med å råtne og falle ut. Røntgenbilder viser at de råtne tennene hennes har mistet røttene helt. Under slike omstendigheter er tannimplantatkirurgi det eneste gjennomførbare alternativet for tannrestaurering.
«Gitt hennes munnhuleforhold vil vi implantere 14 tenner. Siden hun fortsatt er ung, vil vi velge sveitsiske implantater av høyeste kvalitet. Disse implantatene er robuste og stabile, noe som minimerer sannsynligheten for fremtidige komplikasjoner i munnhulen. Med denne implantatstøtten vil leppene og kjevelinjen hennes forbedres betydelig, slik at hun unngår det innfallne utseendet som er typisk for en 80 år gammel kvinne. Denne tilnærmingen gjenoppretter både tennens funksjonalitet og estetiske utseende.På grunn av langvarig fravær av tenner har imidlertid noe tannkjøttvev begynt å trekke seg tilbake, noe som gjør prosedyren mer utfordrende, uttalte professor Zhou Xianfeng. Ekteskap mellom nære slektninger krever forsiktighet, da det kan føre til homozygoti av recessive sykdomsgener. Ekteskap mellom søskenbarn er en relativt vanlig form for konsangvinisk forening.De fleste nasjoner fraråder eller forbyr slike ekteskap. Dette skyldes den høye dødeligheten blant avkom, samt hyppige forekomster av demens, medfødte misdannelser og arvelige lidelser. Par som har nære forfedre, arver flere identiske gener, noe som øker sannsynligheten for at skadelige recessive gener møtes (homozygoti) hos avkommet. Dette øker risikoen for å få barn med nedsatt helse.Ifølge estimater fra Verdens helseorganisasjon bærer hver enkelt person i en befolkning omtrent fem til seks sykdomsfremkallende gener for recessive genetiske lidelser. I tilfeldige parforhold (ikke-blodbeslektede ekteskap) har ektefellene ingen blodsbånd, og de har få identiske gener og bærer forskjellige recessive sykdomsgener. Følgelig er det mindre sannsynlig at det dannes homozygote recessive sykdomsgener (berørte individer).I kontrast til dette er det stor sannsynlighet for at begge partnere i konsanguine ekteskap bærer identiske recessive sykdomsgener. Disse genene har større sannsynlighet for å møtes i avkommet, noe som øker forekomsten av genetiske lidelser i neste generasjon betydelig. Sjeldne tannproblemer som Xiao Xues er svært sannsynlig et resultat av homozygoti av recessive sykdomsgener. Derfor fraråder leger sterkt konsanguine ekteskap.