Xiao Xue (Pseudonym) – Spezifische Zahnerkrankung
Xiao Xue (Pseudonym) im Interview mit den Medien
Xiao Xue (Pseudonym) und behandelnder Arzt im Interview mit den Medien
Im Alter von 12 Jahren begannen ihre Zähne zu verfallen; ein Zahnstocher konnte sie zu Pulver zermahlen.
Laut Xiaoxue verlief ihre Zahnentwicklung in der Kindheit normal – sie verlor ihre Milchzähne und bekam bleibende Zähne –, bis sich ihr Zahnzustand im Alter von zwölf Jahren plötzlich verschlechterte. „Zuerst wurden sie nur gelblich-schwarz, dann bildeten sich allmählich kleine Löcher, die immer größer wurden. Als ich einen Zahnstocher in einen Zahn steckte, zerbröckelte er zu Pulver.“Xiaoxue erzählte, dass zunächst nur ein Zahn betroffen war, aber der Zustand breitete sich allmählich auf ihr gesamtes Gebiss aus, sodass die Zähne nacheinander verfaulten und zerbröckelten. „Ich dachte immer, es handele sich um gewöhnliche Karies, aber nach einem Besuch in der Zahnklinik zur Untersuchung erfuhr ich, dass es sich überhaupt nicht um Karies handelte.Der Arzt sagte, dass es höchstwahrscheinlich daran lag, dass meine Eltern Cousins ersten Grades sind“, erklärte Xiao Xue. Nach einer gründlichen Diagnose durch Professor Zhou Xianfeng, Direktor des Guangzhou Straits Dental Centre, wurde dieser seltene Fall als angeborenes Fehlen bleibender Zähne bestätigt, das möglicherweise auf eine Blutsverwandtschaft zurückzuführen ist. Xiao Xue gab an, dass weder die Generation ihrer Eltern noch ihre Großeltern oder Großeltern mütterlicherseits Zahnprobleme hatten.
Neun Jahre lang konnte sie nur Flüssigkeiten und weiche Lebensmittel zu sich nehmen und litt unter schwerem Nährstoffmangel.
Im Alter von zwölf Jahren begannen Xiao Xues Zähne auszufallen, sodass sie neun Jahre lang zahnlos war. Während dieser Zeit ernährte sie sich von Nudeln, Reisbrei und extrem weichem Reis. „Ich konnte ein wenig Kohl essen, indem ich ihn mit meinem unteren Backenzahn abbeißte. Aber ohne meine oberen Backenzähne war das Essen mühsam.Fleisch muss zu einer Paste zerkleinert werden, und die meisten Lebensmittel müssen vor dem Verzehr zu einer feinen Paste zermahlen werden. Wo Zähne fehlen, zermahle ich die Nahrung mit meinem Zahnfleisch, das sich häufig entzündet. Ich behandle mich selbst mit entzündungshemmenden Medikamenten oder esse Mungbohnenbrei, um die Entzündung zu lindern.“
In Bezug auf Xiaoxues Ernährungssituation erklärte Professor Zhou Xianfeng, dass selbst wenn sie es schafft, diese Lebensmittel aufzunehmen, eine ausreichende Ernährung dennoch nicht erreicht werden kann.„Zähne spielen eine wichtige Rolle bei der Verarbeitung von Lebensmitteln: Schneidezähne und seitliche Schneidezähne schneiden größere, spröde Stücke in kleinere Stücke, die dann von den Prämolaren zerkleinert und von den Backenzähnen gemahlen werden, bevor sie geschluckt werden. Faserige Lebensmittel wie mageres Fleisch oder Zuckerrohr müssen mit den Eckzähnen zerrissen und anschließend von den Backenzähnen zerkleinert und gemahlen werden.Diese Zahnfunktionen gewährleisten einen ordnungsgemäßen Verdauungsprozess im Magen-Darm-Trakt. Bei Patienten wie Xiao Xue mit schwerem Zahnverlust können sie zwar Nahrung schlucken, aber die meisten Lebensmittel bleiben unzureichend zermahlen. Infolgedessen kann keine normale Verdauung im Magen und Darm stattfinden, wodurch der Körper keine Nährstoffe aufnehmen kann", erklärte Professor Zhou.
Angesichts des schlechten Zustands der Mundhöhle ist eine Zahnimplantatoperation erforderlich, um die fehlenden Zähne wiederherzustellen.
Wie sollte also die aktuelle Situation von Xiaoxue angegangen werden? Professor Zhou Xianfeng, Direktor des Guangzhou Straits Dental Centre, stellte fest, dass Xiaoxues Mundgesundheit extrem schlecht ist. Sie hat derzeit nur noch zwei oder drei Zähne, und selbst diese sind kurz davor, zu verfaulen und auszufallen. Röntgenaufnahmen zeigen, dass ihre verfaulten Zähne ihre gesamten Wurzeln verloren haben. Unter diesen Umständen ist eine Zahnimplantatoperation die einzige praktikable Option für die Zahnrestauration.
„Angesichts ihres Mundzustands werden wir 14 Zähne implantieren. Da sie noch jung ist, werden wir die hochwertigsten Schweizer Implantate auswählen. Diese Implantate sind robust und stabil und minimieren das Risiko zukünftiger Komplikationen im Mundraum. Mit dieser Implantatunterstützung werden sich ihre Lippen und ihre Kieferlinie deutlich verbessern, sodass das für eine 80-jährige Frau typische eingefallene Aussehen vermieden wird. Dieser Ansatz stellt sowohl die Funktionalität der Zähne als auch die Ästhetik wieder her.Aufgrund des längeren Zahnverlusts hat sich jedoch ein Teil des Zahnfleischgewebes zurückgebildet, was den chirurgischen Eingriff erheblich erschwert“, erklärte Professor Zhou Xianfeng.
Ehen zwischen nahen Verwandten sind mit Vorsicht zu betrachten, da sie zur Homozygotie rezessiver Krankheitsgene führen können.
Ehen zwischen Cousins ersten Grades sind eine relativ häufige Form der Blutsverwandtschaft.Die meisten Nationen raten von solchen Verbindungen ab oder verbieten sie sogar. Grund dafür sind die erhöhten Sterblichkeitsraten bei den Nachkommen sowie das häufige Auftreten von Demenz, angeborenen Anomalien und Erbkrankheiten. Paare mit naher Abstammung erben mehr identische Gene, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sich schädliche rezessive Gene (Homozygotie) bei den Nachkommen treffen, wodurch das Risiko für Kinder mit gesundheitlichen Beeinträchtigungen steigt.Nach Schätzungen der Weltgesundheitsorganisation trägt jeder Mensch in einer Population etwa fünf bis sechs krankheitsverursachende Gene für rezessive genetische Störungen. Bei zufälligen Paarungen (nicht-blutsverwandten Verbindungen) besitzen die Ehepartner aufgrund fehlender Blutsverwandtschaft nur wenige identische Gene und tragen unterschiedliche rezessive Krankheitsgene. Folglich ist die Bildung homozygoter rezessiver Krankheitsgene (betroffene Personen) weniger wahrscheinlich.Im Gegensatz dazu besteht bei konsanguinen Ehen eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass beide Partner identische rezessive Krankheitsgene tragen. Diese Gene treffen mit größerer Wahrscheinlichkeit bei den Nachkommen aufeinander, was die Häufigkeit genetischer Erkrankungen in der nächsten Generation erheblich erhöht. Seltene Zahnerkrankungen wie die von Xiao Xue sind höchstwahrscheinlich auf die Homozygotie rezessiver Krankheitsgene zurückzuführen. Daher raten Ärzte dringend von konsanguinen Ehen ab.