Çocukların yaklaşık %50'si üç yaşından önce orta kulak iltihabı geçirir: Kulak enfeksiyonlarını önleme
Encyclopedic
PRE
NEXT
Son zamanlarda, üç yaşındaki Bei Bei, televizyon izlerken sesini aşırı yüksek tutma alışkanlığı geliştirdi. Ayrıca, biraz dikkati dağınık görünüyordu ve adı nazikçe söylendiğinde yanıt vermiyordu. Annesi onu Hunan Çin Tıbbı Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi'ne muayeneye götürdü. Kulak Burun Boğaz Bölümü Başkanı Profesör Zhu Zhenhua, Bei Bei'ye eksüdatif orta kulak iltihabı olarak da bilinen salgı orta kulak iltihabı teşhisi koydu.Erken aşamalarda, sekretuar otitis media hiçbir belirti göstermeyebilir ve işitme kaybına neden olmayabilir. Ancak, zamanında tedavi edilmezse, durum giderek kötüleşebilir ve potansiyel olarak sağırlığa yol açabilir. Çocukluk çağı işitme bozukluğu vakaları yaşla birlikte artıyor 3 Mart, Çin'in 17. Ulusal Kulak Sağlığı Günü'dür ve bu yılın teması "Çocukların İşitme Sağlığına Odaklanmak"tır.Çin Engelliler Federasyonu yetkililerine göre, 0-14 yaş arası çocukların toplam sayısı 220 milyonu aşmaktadır. Engellilerle ilgili İkinci Ulusal Örneklem Anketi, Çin'de işitme bozukluğu için mevcut engellilik oranının %2,11 olduğunu göstermektedir. Buna göre, ülke genelinde 0-14 yaş arası 4,6 milyondan fazla çocuğun işitme engelli olduğu tahmin edilmektedir.
Hunan Çin Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölümü Direktörü Profesör Zhu Zhenhua, yenidoğanlarda doğuştan işitme bozukluğu görülme sıklığının 1‰ ile 2‰ arasında değiştiğini açıklamıştır. Yaşın ilerlemesiyle birlikte kalıcı işitme bozukluğu prevalansı artmaya devam etmekte, beş yaşında 2,7‰'ye, ergenlik döneminde ise 3,5‰'ye ulaşmaktadır.
Çocukların %46'sı üç yaşından önce üç veya daha fazla akut orta kulak iltihabı geçiriyor. Çocukluk çağı işitme kaybının temel olarak iki kategoriden kaynaklandığı anlaşılmaktadır: doğuştan gelen faktörler ve sonradan edinilen etkiler. Doğuştan gelen işitme kaybı genetik yatkınlığı da kapsar: kişisel veya ailesel sağırlık öyküsü olan çiftler veya daha önce sağır çocuk doğurmuş olanlar, yenidoğan işitme kaybı riskinin artmasıyla karşı karşıyadır.Ayrıca, hamilelik sırasında anne faktörleri de çocuklarda işitme bozukluğuna neden olabilir. Bunlar arasında hamileliğin erken dönemlerinde viral enfeksiyonlar (kızamıkçık veya sitomegalovirüs gibi), ototoksik ilaçların kullanımı (örneğin gentamisin, kanamisin) ve yüksek riskli hamilelikler (örneğin diyabet, hipotiroidizm) sayılabilir.Bu nedenle, yenidoğanlarda konjenital işitme kaybını önlemek için hamilelik öncesi genetik tarama öncelikli olmalıdır. Hamilelik sırasında viral enfeksiyonlar ve ototoksik ilaçlardan kaçınılmalı ve yüksek riskli hamilelikler daha sık izlenmelidir.Orta kulak iltihabı insidansı, yenidoğan döneminden (28 gün) sonra giderek artar. Literatürde, üç aylıktan küçük çocuklarda en az bir orta kulak iltihabı vakası görüldüğü belirtilmektedir. Bir yaşına gelindiğinde, çocukların yaklaşık üçte ikisi en az bir akut orta kulak iltihabı vakası geçirmiştir. Üç yaşına gelindiğinde, çocukların %46'sı üç veya daha fazla akut orta kulak iltihabı vakası geçirmiştir. Profesör Zhu Zhenhua, orta kulak iltihabının altı ana nedenini şöyle özetlemektedir:
(1) Akut orta kulak iltihabı, orta kulak mukozasının akut pürülan iltihaplanmasıdır. Soğuk algınlığının ardından, boğaz ve burundaki iltihap Eustachian tüpüne yayılır ve orta kulak iltihabını tetikler.
(3) Yüzme sırasında, suyun nazofarinkse girip orta kulak iltihabına neden olmasını önlemek için su yutmaktan kaçının.
(4) Travma nedeniyle timpanik membran delinmesi sonrasında, yara iyileşmesini engellememek için herhangi bir sıvı damlatmaktan kaçının.
(5) Bebekler sırtüstü pozisyonda beslendiğinde, küçük çocuklarda östaki borusunun nispeten düz, kısa ve geniş yapısı nedeniyle süt orta kulağa girebilir.
(6) Rock gibi yüksek desibelli müzik dinlemek için kulaklıkların uzun süreli kullanımı da, uzun süre devam ederse kronik orta kulak iltihabına katkıda bulunabilir.
Direktör Zhu Zhenhua şöyle diyor:Çocuklarda akut orta kulak iltihabının en sık görüldüğü dönemler şunlardır: ilk zirve 6 ila 11 ay arasında, ikinci zirve ise 4 ila 5 yaş arasında. Araştırmalar, akut orta kulak iltihabını takiben görülen salgı tipi orta kulak iltihabının genellikle ortalama 40 gün sürdüğünü göstermektedir. Küçük çocuklar semptomlarını ifade edemedikleri için, bu durum ebeveynler tarafından genellikle fark edilmez. Çocuklar ağladığında veya huysuzlandığında, ebeveynler onları çocuk doktoruna götürebilir, ancak doktorlar bazen bu durumu gözden kaçırabilir ve bu da tanı ve tedavinin gecikmesine neden olabilir.Çocukluk döneminde orta kulak iltihabı, kulak zarı ve orta kulakta tedavi edilmesi zor kalıcı değişikliklere yol açabilir ve çocuğun gelecekteki işitme, konuşma ve zihinsel gelişimini önemli ölçüde etkileyebilir. Bu nedenle, erken teşhis ve tedavi, çocukluk döneminde işitme kaybını önlemek için çok önemlidir. Orta kulak iltihabının yanı sıra, çocukluk döneminde işitme kaybına neden olabilecek birçok başka faktör de vardır. Direktör Zhu Zhenhua, aşağıdaki önleyici tedbirleri önermektedir:(1) Düzenli işitme taraması: 0-6 yaş arası çocuklara, özellikle 6, 12, 24 ve 36 aylıkken tarama yapılmalıdır.
(2) Süt aspirasyonunu önlemek için doğru emzirme ve biberonla besleme teknikleri. Bebeklerin kusmuklarını derhal ve nazikçe temizleyin.
(3) Yaralanmayı önlemek için dış kulak kanalını kendiniz temizlemeyin.
(4) Burun klipsi ve kulak tıkacı kullanarak banyo veya yüzme sırasında su girmesini önleyin.
(5) Doğru kulak bakımı uygulamalarını sağlayın.
(3) Yaralanmayı önlemek için dış kulak kanalını kendiniz temizlemeyin.
(4) Burun klipsi ve kulak tıkacı kullanarak banyo veya yüzme sırasında kulaklara su girmesini önleyin.
(5) Gürültülü veya uzun süreli gürültü ortamlarına maruz kalmaktan kaçının ve kulaklık kullanımını en aza indirin.
(6) Ailesinde ototoksik ilaçların neden olduğu sağırlık öyküsü olan kişiler, bunu doktorlarına proaktif olarak bildirmelidir.
(7) Kafa yaralanmalarını ve dış kulak kanalına yabancı cisim girmesini önleyin.
(8) Bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskini azaltmak için fiziksel zindeliğinizi artırın. Kabakulak, menenjit veya benzeri rahatsızlıklardan etkileniyorsanız işitme değişikliklerini izleyin.
Aşağıdaki anormalliklerden herhangi biri görülürse derhal tıbbi yardım alın:dış kulak kanalından akıntı veya olağandışı koku; alışkanlık haline gelmiş kulak vurma veya kaşıma; kulak kaşıntısı, ağrı veya dolgunluk belirtileri; sese gecikmiş tepki; konuşma gelişiminin gecikmesi belirtileri.
Geleneksel Çin tıbbı, kulak rahatsızlıklarını gidermek için akupunktur, kulak akupunkturu, ağızdan alınan bitkisel ilaçlar ve topikal uygulamalar kullanabilir. Direktör Zhu Zhenhua ayrıca ebeveynlere, çocuklarına tamamlayıcı masaj terapileri ile yardımcı olmalarını tavsiye eder:
Kulak Zarı Masajı: Orta parmağınızı (veya işaret parmağınızı) dış kulak kanalı açıklığına yerleştirin ve her iki tarafta 15-30 kez tekrarlayarak günde üç kez hafifçe bastırın. Aynı anda kulakta dolgunluk veya basınç hisseden hastalar için uygundur.Nefesinizi düzenleyin. Her iki avucunuzu kulaklarınıza sıkıca bastırın. İşaret, orta, yüzük ve küçük parmaklarınızı her iki tarafta oksipital bölgeye simetrik olarak yerleştirin, orta parmaklarınızın birbirine değdiğinden emin olun. İşaret parmaklarınızı yukarı doğru kıvırın ve orta parmaklarınızın üzerine yerleştirin. Ardından, işaret parmaklarınızı orta parmaklarınızdan aşağı doğru kuvvetlice kaydırarak, davul çalmak gibi yankılı ve net bir sesle oksipital bölgeye vurun.Sol elinizle 24 tekrarla başlayın, ardından sağ elinizle 24 tekrar yapın ve her iki elinizle aynı anda 48 vuruşla bitirin.
Kulak Çınlaması Rahatlatma Egzersizi: Bir bacağınızı uzatıp diğerini bükerek dik oturun. Her iki kolunuzu yatay olarak, avuç içleri yukarı bakacak şekilde, sanki bir kapıyı itiyormuş gibi uzatın. Başınızı ve boynunuzu her iki yana yedi kez çevirin.
Kale İnşa Etme Yöntemi: Her iki elinizi kulak kepçelerinin üzerine koyun ve yukarı ve aşağı doğru hareketlerle ovun. Her seans yaklaşık 15 dakika sürebilir.
PRE
NEXT