Bijna 50% van de kinderen krijgt vóór hun derde levensjaar te maken met middenoorontsteking: hoe u oorontstekingen kunt voorkomen
Encyclopedic
PRE
NEXT
Onlangs ontwikkelde de driejarige Bei Bei de gewoonte om het volume van de televisie buitensporig hoog te zetten tijdens het kijken naar programma's. Hij leek ook enigszins afgeleid en reageerde niet wanneer hij zachtjes bij zijn naam werd geroepen. Zijn moeder bracht hem voor onderzoek naar het First Affiliated Hospital van de Hunan University of Chinese Medicine. Professor Zhu Zhenhua, hoofd van de afdeling KNO, stelde bij Bei Bei de diagnose secretoire otitis media, ook wel exsudatieve otitis media genoemd.In een vroeg stadium kan secretorische otitis media geen symptomen vertonen en geen gehoorverlies veroorzaken. Zonder tijdige behandeling kan de aandoening echter geleidelijk verergeren en mogelijk leiden tot doofheid. De incidentie van gehoorverlies bij kinderen neemt toe met de leeftijd. Op 3 maart is het de 17e Nationale Oorverzorgingsdag in China, met als thema dit jaar "Focus op de gehoorgezondheid van kinderen".Volgens functionarissen van de Chinese Federatie voor Gehandicapten bedraagt het totale aantal kinderen in de leeftijd van 0-14 jaar meer dan 220 miljoen. Uit de tweede nationale steekproefenquête onder personen met een handicap blijkt dat het huidige percentage gehoorverlies in China 2,11% bedraagt. Op basis hiervan wordt geschat dat meer dan 4,6 miljoen kinderen in de leeftijd van 0-14 jaar in het hele land een gehoorbeperking hebben.
Professor Zhu Zhenhua, directeur van de afdeling KNO van het First Affiliated Hospital van de Hunan University of Chinese Medicine, legt uit dat de incidentie van aangeboren gehoorstoornissen bij pasgeborenen varieert van 1‰ tot 2‰. Naarmate kinderen ouder worden, blijft de prevalentie van permanente gehoorstoornissen stijgen, tot 2,7‰ op vijfjarige leeftijd en zelfs 3,5‰ tijdens de adolescentie.
46% van de kinderen krijgt vóór de leeftijd van drie jaar drie of meer episodes van acute middenoorontsteking. Aanhoudend gehoorverlies bij kinderen is voornamelijk toe te schrijven aan twee categorieën: aangeboren factoren en verworven invloeden. Aangeboren gehoorverlies omvat genetische aanleg: paren met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van doofheid, of paren die eerder dove kinderen hebben gekregen, lopen een verhoogd risico op gehoorverlies bij hun pasgeboren baby.Daarnaast kunnen factoren bij de moeder tijdens de zwangerschap gehoorbeschadiging bij kinderen veroorzaken, waaronder virale infecties in het begin van de zwangerschap (zoals rubella of cytomegalovirus), het gebruik van ototoxische medicijnen (bijv. gentamicine, kanamycine) en risicovolle zwangerschappen (bijv. diabetes, hypothyreoïdie).Om aangeboren gehoorverlies bij pasgeborenen te voorkomen, moet daarom prioriteit worden gegeven aan genetische screening vóór de zwangerschap. Tijdens de zwangerschap moeten virale infecties en ototoxische medicijnen worden vermeden en moet er extra controle plaatsvinden bij risicovolle zwangerschappen.De incidentie van otitis media neemt geleidelijk toe na de neonatale periode (28 dagen). Literatuurrapporten geven aan dat ten minste één episode van otitis media voorkomt bij kinderen jonger dan drie maanden. Tegen de leeftijd van één jaar heeft bijna tweederde van de kinderen ten minste één episode van acute otitis media gehad. Tegen de leeftijd van drie jaar heeft 46% van de kinderen drie of meer episodes van acute otitis media gehad. Professor Zhu Zhenhua schetst zes primaire oorzaken van otitis media:
(1) Acute otitis media is een acute etterende ontsteking van het slijmvlies van het middenoor. Na een verkoudheid verspreidt de ontsteking in de keel en neus zich naar de buis van Eustachius, waardoor otitis media ontstaat.
(3) Vermijd tijdens het zwemmen het inslikken van water om te voorkomen dat dit in de neuskeelholte terechtkomt en middenoorontsteking veroorzaakt.
(4) Na een perforatie van het trommelvlies als gevolg van een trauma mag u geen vloeistoffen in het oor druppelen om de wondgenezing niet te belemmeren.
(5) Wanneer zuigelingen in rugligging worden gevoed, kan melk via de buis van Eustachius in het middenoor terechtkomen, omdat deze bij jonge kinderen relatief recht, kort en breed is.
(6) Langdurig gebruik van een koptelefoon om naar muziek met een hoog decibelniveau te luisteren, zoals rockmuziek, kan ook leiden tot chronische middenoorontsteking als dit gedurende langere tijd wordt volgehouden.
Directeur Zhu Zhenhua stelt:De piekperiodes voor acute middenoorontsteking bij kinderen zijn: de eerste piek tussen 6 en 11 maanden en de tweede piek tussen 4 en 5 jaar. Onderzoek wijst uit dat secretorische middenoorontsteking na acute middenoorontsteking doorgaans gemiddeld 40 dagen aanhoudt. Omdat jonge kinderen hun symptomen niet kunnen verwoorden, blijft dit vaak onopgemerkt door ouders. Wanneer kinderen huilen of onrustig zijn, brengen ouders hen soms naar de kinderarts, die de aandoening soms over het hoofd ziet, wat leidt tot een vertraagde diagnose en behandeling.Otitis media tijdens de kindertijd kan blijvende veranderingen in het trommelvlies en het middenoor veroorzaken die moeilijk te behandelen zijn en een aanzienlijke invloed hebben op het toekomstige gehoor, de spraak en de intellectuele ontwikkeling van een kind. Daarom zijn vroege opsporing en behandeling cruciaal om gehoorverlies bij kinderen te voorkomen. Naast otitis media zijn er tal van andere factoren die gehoorverlies bij kinderen kunnen veroorzaken. Directeur Zhu Zhenhua beveelt de volgende preventieve maatregelen aan:(1) Regelmatige gehoorscreening: screening moet worden uitgevoerd bij kinderen van 0-6 jaar, met bijzondere aandacht voor 6, 12, 24 en 36 maanden.
(2) Correcte borstvoeding en flesvoedingstechnieken om aspiratie van melk te voorkomen. Verwijder braaksel bij zuigelingen onmiddellijk en voorzichtig.
(3) Vermijd zelfreiniging van de uitwendige gehoorgang om letsel te voorkomen.
(4) Voorkom binnendringen van water tijdens het baden of zwemmen door neusklemmen en oordopjes te gebruiken.
(5) Reinig de uitwendige gehoorgang niet om letsel te voorkomen.
(3) Reinig de uitwendige gehoorgang niet zelf om letsel te voorkomen.
(4) Voorkom dat er water in de oren komt tijdens het baden of zwemmen door neusklemmen en oordopjes te gebruiken.
(5) Vermijd blootstelling aan luide of langdurige geluidsomgevingen en beperk het gebruik van koptelefoons tot een minimum.
(6) Personen met een familiegeschiedenis van door ototoxische geneesmiddelen veroorzaakte doofheid moeten hun arts hierover proactief informeren.
(7) Voorkom hoofdletsel en vreemde voorwerpen in de uitwendige gehoorgang.
(8) Verbeter uw fysieke conditie om de vatbaarheid voor infectieziekten te verminderen. Houd veranderingen in het gehoor in de gaten als u last heeft van de bof, meningitis of soortgelijke aandoeningen.
Zoek onmiddellijk medische hulp bij een van de volgende afwijkingen:afscheiding of ongewone geur uit de uitwendige gehoorgang; gewoonte om op het oor te tikken of te krabben; symptomen van jeuk, pijn of volheid in het oor; vertraagde reactie op geluid; tekenen van vertraagde spraakontwikkeling. Traditionele Chinese geneeskunde kan acupunctuur, auriculaire acupressuur, orale kruidenremedies en plaatselijke toepassingen gebruiken om oorklachten te behandelen. Directeur Zhu Zhenhua adviseert ouders ook om kinderen te helpen met aanvullende massagetherapieën:
Trommelvliesmassage: Plaats de middelvinger (of wijsvinger) op de opening van de uitwendige gehoorgang en druk zachtjes. Herhaal dit 15-30 keer aan elke kant, drie keer per dag. Geschikt voor patiënten die tegelijkertijd last hebben van een vol gevoel in het oor of druk.
Tikken op de hemelse trommel:Reguleer de ademhaling. Druk beide handpalmen stevig tegen de oren. Plaats de wijsvinger, middelvinger, ringvinger en pink symmetrisch aan beide kanten van het achterhoofd, waarbij de middelvingers elkaar raken. Buig de wijsvingers omhoog over de middelvingers en schuif ze vervolgens krachtig naar beneden om het achterhoofd te raken met een klinkend, trommelachtig geluid.Begin met 24 herhalingen met de linkerhand, gevolgd door 24 herhalingen met de rechterhand, en sluit af met 48 herhalingen met beide handen tegelijk. Oefening om tinnitus te verlichten: Ga rechtop zitten met één been gestrekt en het andere gebogen. Strek beide armen horizontaal uit, met de handpalmen naar boven, alsof u een deur naar voren duwt. Draai het hoofd en de nek zeven keer naar links en zeven keer naar rechts. Fortress Maintenance Method: Plaats beide handen over de oorschelpen en wrijf ze in een opwaartse en neerwaartse beweging. Elke sessie duurt ongeveer 15 minuten.
PRE
NEXT