最近、3歳のベイベイはテレビを見る際、音量を大きくするのが好きで、普段から少しぼんやりしていて、名前を呼んでも反応がありませんでした。母親が子供を湖南中医薬大学第一附属病院に連れて行き、耳鼻咽喉科主任の朱鎮華教授は「ベイベイは分泌性中耳炎（滲出性中耳炎とも呼ばれる）にかかっています」と診断しました。分泌性中耳炎は初期段階では無症状で、聴力低下も見られないが、治療が遅れると病状は次第に悪化し、難聴を引き起こす可能性もある。
小児の聴覚障害発生率は年齢とともに上昇
3月3日は中国で17回目となる「愛耳の日」であり、今年のテーマは「子どもの聴覚健康への注目」である。中国障害者連合会の関係者によると、0～14歳の児童総数は2億2000万人を超えています。第2回全国障害者サンプル調査によると、中国の聴覚障害の現存障害率は2.11％であり、これに基づいて推計すると、全国の0～14歳の聴覚障害児の総数は460万人を超えています。
湖南中医薬大学第一附属病院耳鼻咽喉科主任の朱鎮華教授によると、新生児の先天性聴覚障害発生率は1‰～2‰であるが、年齢とともに永続性聴覚障害は持続的に増加し、5歳までに聴覚障害発生率は2.7‰に上昇し、思春期には3.5‰に達する。
3歳までに46％の子供が3回以上の急性中耳炎を発症
調査によると、子供の聴力損失は主に先天的要因と後天的影響の2種類に分類される。
先天性聴力損失には遺伝的要因が含まれる：難聴または難聴の家族歴がある夫婦、難聴児を出産した経験のある夫婦の新生児は聴力損失リスクが高まる。また、妊娠中の母体要因も小児の聴力障害を引き起こす可能性があります。妊娠初期のウイルス感染（風疹、サイトメガロウイルスなど）、妊娠中の耳毒性薬剤（ゲンタマイシン、カナマイシンなど）の使用、ハイリスク妊婦（糖尿病、甲状腺機能低下症など）が該当します。したがって、新生児の先天性聴覚障害を予防するには、まず妊娠前に遺伝学的スクリーニングを実施し、妊娠中はウイルス感染や耳毒性薬剤の使用を避け、ハイリスク妊婦のモニタリングを強化する必要があります。
後天的な感染要因による小児耳科疾患では、中耳炎が最も多く見られます。中耳炎は新生児期（生後28日）以降に徐々に増加し、文献によれば生後3ヶ月以内の乳児の少なくとも1回は中耳炎を発症し、1歳までに約3分の2の乳児が少なくとも1回の急性中耳炎を発症し、3歳までに46％の乳児が3回以上の急性中耳炎を発症する。
中耳炎を引き起こす主な原因は6つある
朱鎮華教授によると、中耳炎を引き起こす主な原因は6つある。
（1）急性中耳炎は中耳粘膜の急性化膿性炎症であり、風邪後の咽頭・鼻腔の炎症が耳管に波及して発症する。
（2）鼻水には大量のウイルスや細菌が含まれており、両側の鼻孔を塞いで強く鼻をかむと、圧力で鼻水が鼻咽頭孔から耳管に押し出され、感染を引き起こす。
（3）水泳時は水を飲み込まないように注意し、水が鼻咽頭から中耳に侵入して中耳炎を引き起こすのを防ぐ。
（4）外傷による鼓膜穿孔の場合、創傷治癒を妨げるため、いかなる水様性液体も点耳してはならない。
（5）乳幼児が仰向けで授乳する場合、幼児の耳管は比較的直線的で管腔が短く内径が広いため、乳汁が耳管から中耳に逆流する可能性があります。
（6）ヘッドホンでロック音楽などの大音量音楽を長時間聴くと、慢性中耳炎を引き起こすリスクが高まります。
朱鎮華主任は次のように述べています：小児急性中耳炎の発症ピークは、第1ピークが6～11か月齢、第2ピークが4～5歳である。研究によると、急性中耳炎後の分泌性中耳炎の平均持続期間は40日である。幼い子供は症状を説明できないため、保護者の注意を引かず、子供が泣きわめくことで小児科を受診しても、小児科医に見逃され診断・治療が遅れることがある。小児期の中耳炎は鼓膜や中耳に治療困難な変化を残し、その後の聴力・言語・知能発達に重大な影響を及ぼすため、早期発見・早期治療が小児聴力損失予防に極めて重要である。
中耳炎以外にも小児聴力損失の原因は多岐にわたり、朱鎮華主任は以下の予防策を推奨する：
（1）定期的な聴力スクリーニング：小児聴力スクリーニングの対象年齢は0～6歳であり、特に6、12、24、36ヶ月齢が重点年齢である。
（2）正しい授乳・哺乳により、ミルクの誤嚥を防ぐ。乳児がミルクを吐いた際は、速やかに優しく拭き取る。
（3）外耳道の自己洗浄は避け、損傷を防ぐ。
（4）入浴や水泳時は水飲み込みや耳への浸水を防止し、鼻クリップと耳栓を着用する。
（5）大音量や持続的な騒音環境を避け、ヘッドホンの使用を控える。
（6）耳毒性薬剤による難聴の家族歴がある場合は、医師に積極的に伝える。
（7）頭部外傷や外耳道異物を避けること。
（8）運動を強化し体質を向上させ、感染症を減らすこと。おたふく風邪や髄膜炎などの疾患にかかった場合は、聴力変化に注意すること。
以下の異常がある場合は速やかに受診すること：小児の耳部および耳周囲皮膚の異常；外耳道からの分泌物や異常な臭い；耳を叩いたり引っ掻いたりする動作；耳のかゆみ、痛み、圧迫感などの症状；音に対する反応の鈍さ；言語発達の遅れが見られる場合。
中医学では、鍼灸、耳つぼ療法、漢方薬の内服、局所薬物療法などで耳の不快感を治療できます。朱鎮華主任は保護者に対し、マッサージ療法による補助治療を推奨しています：
鼓膜マッサージ：中指（または人差し指）を耳道口に当て、軽く押さえる。左右各15～30回、1日3回行う。耳の詰まり感を伴う患者に適応。
鳴天鼓：呼吸を整え、両手の掌を両耳に密着させ、両手の指（人差し指、中指、薬指、小指）を左右の頭頂部に左右対称に横に置き、両中指を接触させます。次に両人差し指を立て中指の上に重ね、人差し指を中指から力強く滑らせて後頭部を強く叩きます。この時、太鼓を叩くような大きく明瞭な音が聞こえます。まず左手で24回、次に右手で24回、最後に両手で同時に48回叩く；
耳鳴り除去功法：正座し、片足を伸ばし片足を曲げ、両腕を横に伸ばし、両掌を垂直に立て、前方に押し出すようにする。首を左右に7回ずつ回す；
営治城郭法：両手で耳介を押さえ、上下に擦り合わせる。1回あたり約15分間行う。