Hampir 50% Anak Mengalami Otitis Media Sebelum Usia Tiga Tahun: Cara Mencegah Infeksi Telinga Tengah
Encyclopedic
PRE
NEXT
Baru-baru ini, Bei Bei, seorang anak berusia tiga tahun, mengembangkan kebiasaan memutar volume televisi terlalu tinggi saat menonton program. Dia juga tampak sedikit teralihkan, tidak merespons saat dipanggil dengan lembut. Ibunya membawanya ke Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok Hunan untuk pemeriksaan. Profesor Zhu Zhenhua, Kepala Departemen Otorhinolaryngologi, mendiagnosis Bei Bei dengan otitis media sekretorik, juga dikenal sebagai otitis media eksudatif.Pada tahap awal, otitis media sekretorik mungkin tidak menunjukkan gejala dan tidak menyebabkan gangguan pendengaran. Namun, tanpa pengobatan yang tepat waktu, kondisi ini dapat memburuk secara progresif dan berpotensi menyebabkan ketulian. Insiden gangguan pendengaran pada anak-anak meningkat seiring bertambahnya usia. Tanggal 3 Maret menandai Hari Kesehatan Telinga Nasional ke-17 di China, dengan tema tahun ini "Fokus pada Kesehatan Pendengaran Anak-Anak".Menurut pejabat dari Federasi Penyandang Disabilitas China, jumlah anak usia 0–14 tahun melebihi 220 juta. Survei Nasional Kedua tentang Penyandang Disabilitas menunjukkan tingkat disabilitas pendengaran sebesar 2,11% di China. Berdasarkan data ini, diperkirakan lebih dari 4,6 juta anak usia 0–14 tahun di seluruh negeri mengalami gangguan pendengaran.
Profesor Zhu Zhenhua, Direktur Departemen Otorhinolaryngologi di Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok Hunan, menjelaskan bahwa insiden gangguan pendengaran bawaan pada bayi baru lahir berkisar antara 1‰ hingga 2‰. Seiring bertambahnya usia, prevalensi gangguan pendengaran permanen terus meningkat, mencapai 2,7‰ pada usia lima tahun dan hingga 3,5‰ pada masa remaja.
46% anak mengalami tiga atau lebih episode otitis media akut sebelum usia tiga tahun. Diketahui bahwa gangguan pendengaran pada anak-anak terutama disebabkan oleh dua kategori: faktor bawaan dan pengaruh yang diperoleh. Gangguan pendengaran bawaan mencakup predisposisi genetik: pasangan yang memiliki riwayat pribadi atau keluarga tuli, atau yang pernah melahirkan anak tuli, berisiko lebih tinggi mengalami gangguan pendengaran pada bayi baru lahir.Selain itu, faktor maternal selama kehamilan dapat menyebabkan gangguan pendengaran pada anak, termasuk infeksi virus pada trimester awal kehamilan (seperti rubella atau cytomegalovirus), penggunaan obat-obatan ototoksik (misalnya gentamicin, kanamycin), dan kehamilan berisiko tinggi (misalnya diabetes, hipotiroidisme).Oleh karena itu, untuk mencegah kehilangan pendengaran kongenital pada bayi baru lahir, skrining genetik pra-kehamilan harus diprioritaskan. Selama kehamilan, infeksi virus dan obat-obatan ototoksik harus dihindari, dengan pemantauan yang ditingkatkan untuk kehamilan berisiko tinggi.Insiden otitis media meningkat secara progresif setelah periode neonatal (28 hari). Laporan literatur menunjukkan bahwa setidaknya satu episode otitis media terjadi pada anak di bawah tiga bulan. Pada usia satu tahun, hampir dua pertiga anak telah mengalami setidaknya satu episode otitis media akut. Pada usia tiga tahun, 46% anak telah mengalami tiga atau lebih episode otitis media akut. Profesor Zhu Zhenhua menguraikan enam penyebab utama otitis media:
(1) Otitis media akut adalah peradangan purulen akut pada mukosa telinga tengah. Setelah pilek, peradangan di tenggorokan dan hidung menyebar ke tabung Eustachian, memicu otitis media.
(3) Saat berenang, hindari menelan air untuk mencegah air masuk ke nasofaring dan menyebabkan otitis media.
(4) Setelah perforasi membran timpani akibat trauma, hindari meneteskan cairan apa pun untuk mencegah gangguan pada proses penyembuhan luka.
(5) Saat bayi menyusu dalam posisi telentang, susu dapat masuk ke telinga tengah melalui tabung Eustachius karena strukturnya yang relatif lurus, pendek, dan lebar pada anak-anak.
(6) Penggunaan headphone dalam waktu lama untuk mendengarkan musik berdecibel tinggi, seperti rock, juga dapat berkontribusi pada otitis media kronis jika dilakukan dalam jangka waktu yang lama.
Direktur Zhu Zhenhua menyatakan:Periode puncak insidensi otitis media akut pada anak-anak adalah: puncak pertama antara 6 dan 11 bulan usia, dan puncak kedua antara 4 dan 5 tahun usia. Penelitian menunjukkan bahwa otitis media sekretorik setelah otitis media akut biasanya bertahan rata-rata 40 hari. Karena anak-anak kecil tidak dapat mengartikulasikan gejala, hal ini sering tidak disadari oleh orang tua. Ketika anak menangis atau rewel, orang tua mungkin membawanya ke dokter anak, yang terkadang mengabaikan kondisi tersebut, menyebabkan diagnosis dan pengobatan tertunda.Otitis media pada masa kanak-kanak dapat meninggalkan perubahan permanen pada gendang telinga dan telinga tengah yang sulit diatasi, yang secara signifikan mempengaruhi pendengaran, bicara, dan perkembangan intelektual anak di masa depan. Oleh karena itu, deteksi dan pengobatan dini sangat penting untuk mencegah kehilangan pendengaran pada anak-anak.
Selain otitis media, berbagai faktor lain dapat menyebabkan kehilangan pendengaran pada anak-anak. Direktur Zhu Zhenhua merekomendasikan langkah-langkah pencegahan berikut:
(1) Skrining pendengaran rutin: Skrining harus dilakukan pada anak usia 0–6 tahun, dengan penekanan khusus pada usia 6, 12, 24, dan 36 bulan.
(2) Teknik menyusui dan memberi susu botol yang benar untuk mencegah aspirasi susu. Bersihkan muntahan bayi dengan cepat dan lembut.
(3) Hindari membersihkan saluran telinga luar sendiri untuk mencegah cedera.
(4) Cegah masuknya air saat mandi atau berenang dengan menggunakan penjepit hidung dan sumbat telinga.
(5) Jaga kebersihan telinga dengan membersihkan saluran telinga luar secara lembut menggunakan kain lembut atau cotton bud, hindari penggunaan alat pembersih kotoran telinga.
(3) Hindari membersihkan saluran telinga luar secara mandiri untuk mencegah cedera.
(4) Cegah air masuk ke telinga saat mandi atau berenang dengan menggunakan penjepit hidung dan sumbat telinga.
(5) Hindari paparan lingkungan suara keras atau berkepanjangan dan minimalkan penggunaan headphone.
(6) Individu dengan riwayat keluarga yang mengalami ketulian akibat obat ototoksik sebaiknya proaktif memberitahu dokter mereka.
(7) Cegah cedera kepala dan benda asing di saluran telinga luar.
(8) Tingkatkan kebugaran fisik untuk mengurangi kerentanan terhadap penyakit menular. Pantau perubahan pendengaran jika terkena gondongan, meningitis, atau kondisi serupa.
Segera cari pertolongan medis jika mengalami kelainan berikut:keluarnya cairan atau bau tidak biasa dari saluran telinga luar; kebiasaan mengetuk atau menggaruk telinga; gejala gatal, nyeri, atau rasa penuh di telinga; respons terlambat terhadap suara; tanda-tanda perkembangan bicara yang terlambat.
Medis tradisional Tiongkok dapat menggunakan akupunktur, akupunktur telinga, ramuan herbal oral, dan aplikasi topikal untuk mengatasi ketidaknyamanan telinga. Direktur Zhu Zhenhua juga menyarankan orang tua untuk membantu anak-anak dengan terapi pijat komplementer:
Pijatan Gendang Telinga: Letakkan jari tengah (atau jari telunjuk) di lubang saluran telinga luar dan tekan dengan lembut, ulangi 15–30 kali di setiap sisi, tiga kali sehari. Cocok untuk pasien yang mengalami rasa penuh atau tekanan di telinga.Atur pernapasan. Tekan kedua telapak tangan dengan kuat ke telinga. Posisikan jari telunjuk, tengah, manis, dan kelingking secara simetris di daerah oksipital di kedua sisi, pastikan jari tengah saling bersentuhan. Lipat jari telunjuk ke atas dan letakkan di atas jari tengah. Kemudian, geser jari telunjuk ke bawah dari jari tengah dengan kuat untuk memukul daerah oksipital dengan suara yang nyaring dan jelas seperti memukul drum.Mulai dengan tangan kiri untuk 24 repetisi, diikuti tangan kanan untuk 24 repetisi, dan akhiri dengan kedua tangan secara bersamaan untuk 48 repetisi;
Latihan Pengurangan Tinnitus: Duduk tegak dengan satu kaki lurus dan kaki lainnya ditekuk. Rentangkan kedua lengan secara horizontal, telapak tangan menghadap ke atas, seolah-olah mendorong pintu ke depan. Putar kepala dan leher ke kiri dan kanan masing-masing tujuh kali;
Metode Pemeliharaan Benteng: Letakkan kedua tangan di atas daun telinga, gosokkan ke atas dan ke bawah. Setiap sesi dapat berlangsung sekitar 15 menit.
PRE
NEXT