Tříletý Bei Bei si nedávno vyvinul zvyk příliš zvyšovat hlasitost televize při sledování programů. Také se zdál být poněkud roztržitý a nereagoval, když ho někdo jemně oslovil jménem. Jeho matka ho vzala na vyšetření do První přidružené nemocnice Hunan University of Chinese Medicine. Profesor Zhu Zhenhua, vedoucí oddělení otorinolaryngologie, diagnostikoval u Bei Beiho sekreční zánět středního ucha, známý také jako exsudativní zánět středního ucha.V počátečních stádiích nemusí sekretorický zánět středního ucha vykazovat žádné příznaky a nezpůsobuje ztrátu sluchu. Bez včasné léčby se však stav může postupně zhoršovat a potenciálně vést k hluchotě. Výskyt sluchového postižení u dětí stoupá s věkem 3. března se v Číně slaví 17. národní den péče o uši, jehož tématem je letos „Zaměřte se na zdraví sluchu dětí“.Podle údajů Čínské federace osob se zdravotním postižením přesahuje celkový počet dětí ve věku 0–14 let 220 milionů. Druhý národní výběrový průzkum osob se zdravotním postižením uvádí, že současná míra postižení sluchu v Číně činí 2,11 %. Na základě těchto údajů se odhaduje, že více než 4,6 milionu dětí ve věku 0–14 let v celé zemi má sluchové postižení.
Profesor Zhu Zhenhua, ředitel oddělení otorinolaryngologie v První přidružené nemocnici Hunan University of Chinese Medicine, vysvětlil, že výskyt vrozeného sluchového postižení u novorozenců se pohybuje od 1 ‰ do 2 ‰. S přibývajícím věkem prevalence trvalého sluchového postižení nadále stoupá a ve věku pěti let dosahuje 2,7 ‰ a v dospívání až 3,5 ‰.
46 % dětí prodělá před třetím rokem věku tři nebo více epizod akutního zánětu středního ucha. Je známo, že ztráta sluchu v dětství má především dvě příčiny: vrozené faktory a získané vlivy. Vrozená ztráta sluchu zahrnuje genetickou predispozici: páry s osobní nebo rodinnou anamnézou hluchoty nebo ty, které již mají hluché děti, čelí zvýšenému riziku novorozenecké ztráty sluchu.Kromě toho mohou sluchové postižení u dětí způsobit i faktory související s těhotenstvím, včetně virových infekcí v rané fázi těhotenství (např. zarděnky nebo cytomegalovirus), užívání ototoxických léků (např. gentamicin, kanamycin) a riziková těhotenství (např. cukrovka, hypotyreóza).Proto by se v zájmu prevence vrozené ztráty sluchu u novorozenců mělo upřednostňovat genetické screeningové vyšetření před těhotenstvím. Během těhotenství je nutné se vyvarovat virových infekcí a ototoxických léků a u rizikových těhotenství je nutné zvýšit monitorování.Výskyt zánětu středního ucha se po novorozeneckém období (28 dní) postupně zvyšuje. Literární zdroje uvádějí, že u dětí mladších tří měsíců se vyskytne alespoň jeden případ zánětu středního ucha. Do jednoho roku věku má téměř dvě třetiny dětí za sebou alespoň jeden případ akutního zánětu středního ucha. Do tří let věku má 46 % dětí za sebou tři nebo více případů akutního zánětu středního ucha. Profesor Zhu Zhenhua uvádí šest hlavních příčin zánětu středního ucha:
(1) Akutní zánět středního ucha je akutní hnisavý zánět sliznice středního ucha. Po nachlazení se zánět v krku a nose rozšíří do Eustachovy trubice, což vyvolá zánět středního ucha.
(3) Při plavání se vyhýbejte polykání vody, aby se nedostala do nosohltanu a nezpůsobila zánět středního ucha.
(4) Po perforaci bubínku v důsledku úrazu se zdržte kapání jakýchkoli tekutin, aby nedošlo k narušení hojení rány.
(5) Při krmení kojenců v poloze na zádech může mléko proniknout do středního ucha přes Eustachovu trubici, protože u malých dětí je relativně rovná, krátká a široká.
(6) Dlouhodobé používání sluchátek k poslechu hudby s vysokou hlasitostí, jako je rock, může také přispívat k chronickému zánětu středního ucha, pokud je používáno po delší dobu.
Ředitel Zhu Zhenhua uvádí:Vrcholná incidence akutního zánětu středního ucha u dětí je: první vrchol mezi 6 a 11 měsíci věku a druhý vrchol mezi 4 a 5 lety věku. Výzkumy ukazují, že sekreční zánět středního ucha po akutním zánětu středního ucha obvykle přetrvává v průměru 40 dní. Vzhledem k tomu, že malé děti nejsou schopny vyjádřit své příznaky, rodiče si toho často nevšimnou. Když děti pláčou nebo jsou neklidné, rodiče je mohou vzít k pediatrovi, který někdy tento stav přehlédne, což vede k opožděné diagnóze a léčbě.Zánět středního ucha v dětství může zanechat trvalé změny v ušním bubínku a středním uchu, které je obtížné léčit a které významně ovlivňují budoucí sluch, řeč a intelektuální vývoj dítěte. Proto je včasná diagnostika a léčba zásadní pro prevenci ztráty sluchu v dětství. Kromě zánětu středního ucha může ztrátu sluchu v dětství způsobit řada dalších faktorů. Ředitel Zhu Zhenhua doporučuje následující preventivní opatření:(1) Pravidelné screeningové vyšetření sluchu: Screening by měl být prováděn u dětí ve věku 0–6 let, se zvláštním důrazem na 6, 12, 24 a 36 měsíců.
(2) Správné techniky kojení a krmení z láhve, aby se zabránilo vdechnutí mléka. Okamžitě a jemně odstraňujte zvratky z úst kojenců.
(3) Vyhněte se samočistění vnějšího zvukovodu, aby nedošlo k poranění.
(4) Zabraňte vniknutí vody během koupání nebo plavání pomocí nosních klipů a ušních špuntů.
(5) Zajistěte správnou péči o uši.
(3) Nečistěte si sami vnější zvukovod, abyste se vyhnuli poranění.
(4) Zabraňte vdechnutí a vniknutí vody během koupání nebo plavání pomocí nosních klipů a ušních špuntů.
(5) Vyhýbejte se vystavení hlasitému nebo dlouhodobému hluku a minimalizujte používání sluchátek.
(6) Osoby s rodinnou anamnézou hluchoty způsobené ototoxickými léky by o tom měly aktivně informovat svého lékaře.

(7) Zabraňte poranění hlavy a vniknutí cizích předmětů do vnějšího zvukovodu.
(8) Zlepšete svou fyzickou kondici, abyste snížili náchylnost k infekčním onemocněním. Sledujte změny sluchu, pokud jste postiženi příušnicemi, meningitidou nebo podobnými onemocněními.
V případě jakýchkoli následujících abnormalit vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc:výtok nebo neobvyklý zápach z vnějšího zvukovodu; zvyk poklepávat nebo škrábat si ucho; příznaky svědění, bolesti nebo plnosti ucha; opožděná reakce na zvuk; známky opožděného vývoje řeči. Tradiční čínská medicína může k léčbě nepříjemných pocitů v uchu používat akupunkturu, aurikulární akupresuru, perorální bylinné přípravky a lokální aplikace. Ředitel Zhu Zhenhua také radí rodičům, aby dětem pomáhali doplňkovými masážními terapiemi:
Masáž ušního bubínku: Položte prostředníček (nebo ukazováček) na vstup do vnějšího zvukovodu a jemně zatlačte. Opakujte 15–30krát na každé straně, třikrát denně. Vhodné pro pacienty, kteří trpí současným pocitem plnosti nebo tlaku v uchu.Upravte dýchání. Obě dlaně pevně přitlačte k uším. Umístěte ukazováček, prostředníček, prsteníček a malíček symetricky na obou stranách týlní oblasti tak, aby se prostředníčky dotýkaly. Ohněte ukazováčky nahoru a položte je na prostředníčky. Poté silně posuňte ukazováčky dolů od prostředníčků, aby udeřily do týlní oblasti s hlasitým, jasným zvukem podobným bubnování.Začněte levou rukou 24 opakováními, pokračujte pravou rukou 24 opakováními a zakončete oběma rukama současně 48 opakováními. Cvičení na zmírnění tinnitu: Posaďte se vzpřímeně s jednou nohou nataženou a druhou ohnutou. Natáhněte obě paže vodorovně, dlaněmi nahoru, jako byste tlačili dveře dopředu. Otočte hlavu a krk sedmkrát doleva a sedmkrát doprava. Metoda údržby pevnosti: Položte obě ruce na ušní boltce a třete je nahoru a dolů. Každá sezení může trvat přibližně 15 minut.