《鎖門狂人》心理剖析:你是否總為未鎖門窗焦慮不安?
Encyclopedic
PRE
NEXT
不知從何時起,自稱「強迫症患者」的人在我們身邊日益增多。當微博或社群圈的九宮格照片少缺一張時,總會立刻出現「強迫症患者的我不堪忍受!」的留言。然而你可知?強迫症被稱為「精神癌症」,患者的世界絕非輕鬆。
奧斯卡金像獎電影《火柴遊戲》中,尼可拉斯·凱吉飾演的羅伊正是這樣的強迫症患者。火柴棒男——美國俚語中指稱那些能編織出精妙謊言,令受害者心甘情願上鉤的詐欺高手。即便手邊僅有單盒火柴,憑藉超凡的騙術,仍能驅使眾人緊握現金爭相購買。
羅伊正是這樣的「火柴棒男」。他與搭檔法蘭克長年合作,憑藉精湛的騙術屢屢得手。
然而羅伊的生活早已支離破碎。十五年前與妻子離婚後,陪伴他的只有裝滿鈔票的狗形擺飾。更因罹患嚴重強迫症,反覆做出無法控制的動作。例如因擔心門鎖未關妥,必須反覆關門三次並數著「一、二、三」才能安心;外出時臉部持續抽搐,總想清掃周遭環境……這樣的羅伊只能仰賴醫師開立的藥物維生。潔癖症是典型症狀,強迫症後果極為嚴重
浙江省立同德醫院馮斌副院長(主任醫師)指出,羅伊的症狀仍屬輕度強迫症範疇。「我診治過的最嚴重患者,因擔心門未關緊而無法踏出家門。」
某次徹底打掃至精疲力竭後,羅伊向主治醫師傾訴:「醫生請聽我說,上週二我整天窩在家擦地毯。每當望見地毯就想吐,明明已是成年人,理應明白腦中發生什麼事。越是這麼想,就越渴望用槍擊穿腦袋解脫。但想到自殺,又擔心會毀了那該死的地毯。」
對常人而言,熱愛清潔或許只是潔癖。然而本省精神疾病領域權威馮斌主任醫師警告:「潔癖症正是強迫症最典型的症狀之一。」
強迫症竟能帶來如此痛苦?馮斌對此觀點予以肯定。「從電影情節來看,他的病情尚未嚴重到自殺程度,但強迫症患者確實飽受煎熬。他們終生活在矛盾中:一方面極度好勝,另一方面卻深陷自卑感,認為自己永遠做不好。我在浙江大學授課時也提過,確實有人因重度強迫症而自殺。」馮斌提及的人物名叫魏東。他曾歷任國金證券董事、九芝堂股份有限公司董事,卻在2008年事業巔峰的41歲之際跳樓身亡。魏東在遺書中寫道:「多年工作壓力導致近年我的強迫症日益惡化。本年原計劃離職專心療養治療此精神疾病,但近期外部環境再度給予我巨大壓力。強迫性動作與思緒如影隨形,幾乎時刻折磨著我。嚴重失眠與抑鬱交疊,已無法面對生活,更毫無信心能擺脫此狀態。若持續下去,只會不斷拖累摯愛的妻子與家人……」
最年輕強迫症患者僅6歲 咬指甲習慣需警惕
馮斌醫師正建立個人強迫症患者檔案。2004至2012年間,他共診治594名強迫症患者。然而今年7月單月,馮院長門診中就有98名強迫症患者。
除患者數量增加外,年輕化趨勢亦相當顯著。馮斌醫師接診過的最年幼患者,僅是學齡前的六歲幼兒。
「幼兒症狀可能與成人不同。例如這名孩子有啃咬玩具的癖好,將十根指甲全數咬光。無論褲子是否滑落,都會反覆拉起褲子的動作。在記憶數字時,更會執著於該數字是否吉利。」
馮斌醫師進一步指出,幼兒典型強迫症表現為「以自身意志強制父母」的行為,例如反覆追問某件事,並要求父母必須按其指定方式解釋。若此類情況頻繁發生,家長應提高警覺。
為何幼童會罹患強迫症?馮斌解釋,醫學界尚未確立強迫症病因,現階段認為發病主要與心理社會因素、性格特質、遺傳及神經內分泌等要素相關。例如性格過於好勝、父母過度注重清潔等情況,皆可能提高患病風險。
追求完美屬輕度強迫症狀,反而是好事
劇中羅伊求診時,醫師開立「強迫症治療藥」看似改善症狀,實則為普通營養補充劑。
馮斌對此指出:「這是電影的藝術創作。」「強迫症治療極其困難,傳統心理治療與藥物療法的有效率偏低。根據世界衛生組織(WHO)數據,此疾病造成的社會經濟負擔位居全球十大疾病之列。營養劑對強迫症毫無療效。」馮斌說明,現行主流治療方式包含:認知行為療法,例如暴露療法。「此療法旨在讓患者主動置身於最難以忍受的環境中。」因此馮斌的診間常備垃圾桶等道具,用於治療「潔癖症」患者。此外還有精神分析療法(馮斌坦言「有時需耗時二十年方見成效」)、藥物治療,以及馮斌引進改良的中醫療法「穴位刺激療法」。「若能妥善結合這些療法,治療成效相當顯著」
但馮斌指出,輕微到不影響日常學習、工作與社交的強迫症狀反而具有正面意義。「例如追求完美者在學業或職場表現更優異,注重清潔者至少能維持舒適居住環境並注重個人衛生,這些皆屬積極面向。只要當事人未感痛苦且生活無礙,便無需過度憂慮。」
當生活開始受到輕微影響時,馮斌建議嘗試自我控制。例如關門後若擔心未關妥,確認一次即可停止反覆檢查。轉移注意力亦是有效方法,可告誡自己停止對特定事物反覆思慮,適度運動與維持良好情緒狀態同樣能產生一定效果。
PRE
NEXT