Невідомо, коли саме це почалося, але все більше людей навколо нас зараз самоідентифікуються як такі, що страждають на «ОКР». Якщо ви опублікуєте дев'ять фотографій у Weibo або WeChat Moments і пропустите одну, неминуче з'являться коментарі на кшталт «Моє ОКР цього не терпить!». Але чи знаєте ви, що ОКР часто називають «раком розуму», і життя тих, хто на нього страждає, далеко не легке?
В оскароносному фільмі «Матчстік Мен» Ніколас Кейдж грає саме такого страждаючого на ОКР — Роя.
Matchstick men — американський сленг для позначення шахраїв, які плетуть настільки переконливі вигадки, що жертви охоче попадаються на їхні схеми. Навіть озброївшись лише коробкою сірників, вони можуть за допомогою своєї хитрості змусити натовп вимагати їх купити, маючи при собі готівку.
Рой — саме такий «людина-сірник». Протягом багатьох років він і його партнер Френк здійснювали численні афери, неодноразово досягаючи успіху завдяки своїм витонченим хитрощам.
Однак особисте життя Роя було в руїнах. Розлучений з дружиною майже п'ятнадцять років, його єдиним товаришем був плюшевий пес, наповнений банкнотами. Страждаючи від важкого обсесивно-компульсивного розладу, він був сповнений неконтрольованих компульсій: постійного занепокоєння, що двері не зачинені як слід,Він наполягав на тому, щоб закривати двері тричі, голосно рахуючи, відчував тики на обличчі, коли виходив з дому, або відчував непереборне бажання безперервно прибирати навколо себе. Таке життя Роя, що він покладається виключно на призначені ліки, щоб нормально функціонувати.
Одержимість чистотою — класичний симптом; наслідки ОКР є серйозними
На думку доктора Фенга Біна, заступника директора провінційної лікарні Тонде в провінції Чжецзян, симптоми Роя є легкою формою ОКР. «Найважчий пацієнт, з яким я стикався, взагалі не міг виходити з дому, боявся, що двері можуть бути не закриті належним чином».
Після виснажливого прибирання в будинку Рой зізнався своєму сімейному лікарю: «Послухайте, докторе, минулого вівторка я провів весь день, зачинений у будинку, чистячи килим. Щоразу, коли я дивився на нього, мене нудило. Я думав: я дорослий — я повинен усвідомлювати ці почуття у своїй голові.Чим більше я про це думав, тим більше відчував, що повинен застрелитися і покінчити з цим. Але потім думка про самогубство змусила мене побоюватися, що я в кінцевому підсумку забрудню свій килим кров'ю».
Любов до прибирання може здатися більшості людей просто вибагливістю, але провідний експерт з питань психічного здоров'я в нашій провінції, головний лікар Фен Бін, застерігає: «Вибагливість є одним з найхарактерніших симптомів обсесивно-компульсивного розладу».
Чи справді ОКР може спричинити таке глибоке страждання? Доктор Фен підтверджує це: «Хоча сюжет фільму натякає, що його стан не був настільки важким, щоб підштовхнути його до самогубства, люди, які страждають на ОКР, переживають величезні муки. Вони постійно перебувають у стані суперечності — вони дуже конкурентоспроможні, але глибоко невпевнені в собі, постійно переконані у своїй неадекватності. Під час лекції в університеті Чжецзян я згадував випадки, коли важкий ОКР змушував людей покінчити з життям».
Особа, про яку згадував Фен Бін, — це Вей Дон, колишній директор Guojin Securities і директор Jiuzhitang Co., Ltd. У 2008 році, на піку своєї кар'єри, Вей Дон покінчив життя самогубством, стрибнувши з будівлі у віці 41 року.
У передсмертній записці Вей Дон написав: «Через тривалий тиск на роботі моє обсесивно-компульсивне розлад погіршилося в останні роки.Я сподівався цього року відійти від роботи, щоб одужати і вилікувати це психічне захворювання. Однак останнім часом зовнішній тиск посилився, а компульсивні дії і думки безперервно переслідують мене. У поєднанні з сильною безсонням і депресією я вважаю життя нестерпним. Я не вірю, що коли-небудь зможу позбутися цього, а продовження такого життя стане нестерпним тягарем для моєї коханої партнерки і сім'ї...».
Наймолодший пацієнт з ОКР – лише 6 років – часте обгризання нігтів вимагає уваги
Доктор Фен Бін веде базу даних своїх пацієнтів з ОКР. З 2004 по 2012 рік він пролікував 594 особи протягом восьми років. Однак лише в липні цього року 98 пацієнтів, які відвідували його клініку, мали обсесивно-компульсивний розлад.
Окрім зростання кількості хворих, очевидною є тенденція до більш раннього початку захворювання. Наймолодшим пацієнтом, якого лікував Фен, був шестирічний дошкільник.
«У маленьких дітей симптоми можуть відрізнятися від симптомів у дорослих. Візьмемо, наприклад, цього маленького хлопчика: він постійно гризе нігті, через що всі десять нігтів повністю зношені. Він постійно тягне за штани, незалежно від того, чи вони сповзли. Більше того, коли він вчиться рахувати, він часто зациклюється на тому, чи є число щасливим чи ні».
Крім того, доктор Фенг зазначає, що класична форма дитячого ОКР полягає у примушуванні батьків виконувати вимоги дитини. Наприклад, дитина може неодноразово запитувати про певну подію, наполягаючи, щоб батьки розповіли про неї саме так, як дитина диктує. Коли така поведінка трапляється часто, батьки повинні бути пильними.
Чому у таких маленьких дітей розвивається ОКР? Фен Бін пояснив, що хоча медична спільнота ще не встановила остаточних причин, сучасні уявлення пов'язують виникнення ОКР переважно з психосоціальними факторами, рисами особистості, генетикою та нейроендокринними впливами. Наприклад, особи, які надмірно конкурентні або мають надто вибагливих батьків, можуть бути більш схильними до цього.
Легка схильність до перфекціонізму може бути навіть корисною.
У серіалі, коли Рой звертається за лікуванням, лікар призначає йому ліки «проти ОКР», і його симптоми покращуються. Однак насправді лікар призначив йому звичайні харчові добавки.
Щодо цього, Фен Бін вважає це художньою ліцензією в кінематографі. «ОКР відомий своєю складністю в лікуванні, а традиційні психологічні та фармакологічні методи терапії демонструють низьку ефективність. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, соціально-економічне навантаження цього розладу входить до десятки найпоширеніших захворювань у світі. Харчові добавки не мають терапевтичного ефекту на ОКР».
За словами Фенга Біна, сучасні методи лікування включають: когнітивно-поведінкову терапію, таку як експозиційна терапія, «яка передбачає навмисне поміщення пацієнта в ситуації, які він вважає найбільш нестерпними».Відповідно, в його клініці для лікування «обсесивно-компульсивних розладів, пов'язаних з чистотою» регулярно зберігаються такі реквізити, як сміттєві баки; психоаналіз, «хоча для досягнення результатів може знадобитися двадцять років»; фармакологічні втручання; а також запроваджений і вдосконалений Фенгом традиційний китайський медичний підхід — терапія «стимуляцією акупунктурних точок». «При правильному застосуванні ці методи можуть дати досить хороші терапевтичні результати».
Однак Фен Бін також зазначив, що легкі компульсивні симптоми можуть бути корисними, якщо вони не заважають нормальному навчанню, роботі або соціальному життю. «Наприклад, прагнення до досконалості може призвести до більшої успішності у навчанні або кар'єрі. Прихильність до чистоти забезпечує комфортне середовище проживання та хорошу особисту гігієну — це позитивні аспекти. Якщо ви не відчуваєте дискомфорту і це не впливає на ваше повсякденне життя, це прийнятно».
Якщо ви відчуваєте, що це починає впливати на повсякденне життя, Фен Бін пропонує спробувати техніки самоконтролю. Наприклад, якщо ви турбуєтеся, що двері не закриті належним чином, перевірте це один раз і утримайтеся від подальших перевірок. Також може допомогти перенаправлення уваги, нагадуючи собі, що не варто зациклюватися на певній думці. Помірні фізичні вправи та підтримання позитивного емоційного стану можуть виявитися корисними.