Nem tudni pontosan, mikor kezdődött, de egyre több ember vallja magát „OCD-snek” a környezetünkben. Ha kilenc fotót posztolunk a Weibo-ra vagy a WeChat Moments-ra, és egyet kihagyunk, akkor elkerülhetetlenül megjelennek az olyan kommentek, mint „Az OCD-m ezt nem bírja elviselni!”. De tudtad-e? Az OCD-t gyakran „az elme rákjának” nevezik, és az érintettek élete korántsem könnyű.
Az Oscar-díjas filmben, a Matchstick Menben Nicolas Cage éppen egy ilyen OCD-ben szenvedő embert, Royt alakítja.
Matchstick men – amerikai szleng kifejezés, amely olyan csalókat jelöl, akik olyan meggyőzően szőnek össze bonyolult hazugságokat, hogy áldozataik önként bedőlnek a trükkjeiknek. Még ha csak egy doboz gyufával vannak felfegyverkezve, ravaszságukkal mégis képesek rávenni a tömegeket, hogy készpénzzel fizessenek nekik.
Roy pontosan ilyen „gyufás ember”. Évek óta ő és társa, Frank számtalan csalást hajtottak végre, és kifinomult trükkjeikkel újra és újra sikerrel jártak.
Roy magánélete azonban romokban hevert. Majdnem tizenöt éve elvált feleségétől, egyetlen társaságát egy bankjegyekkel töltött plüsskutya jelentette. Súlyos kényszerbetegség gyötörte, ellenőrizhetetlen kényszerek vezérelték: állandóan attól tartott, hogy az ajtók nincsenek megfelelően bezárva,Ragaszkodott ahhoz, hogy háromszor csukja be az ajtókat, miközben hangosan számolt, arcrángások jelentkeztek nála, amikor kiment, vagy kényszeresen tisztította a környezetét. Roy élete olyan, hogy kizárólag a felírt gyógyszerekre támaszkodik, hogy működőképes legyen.
A rögeszmés tisztaság klasszikus tünet; az OCD következményei súlyosak
Feng Bin, a Zhejiang tartományi Tongde Kórház igazgatóhelyettese szerint Roy tünetei az OCD enyhe formáját jelentik. „A legsúlyosabb beteg, akivel találkoztam, egyáltalán nem tudott elhagyni az otthonát, mert attól tartott, hogy az ajtó nincs megfelelően bezárva.”
A kimerítő takarítás után Roy így bizakodott meg háziorvosával: „Figyeljen, doktor úr, múlt kedden egész nap otthon ültem, és a szőnyeget súroltam. Amikor ránéztem, hányingerem lett. Azt gondoltam, felnőtt vagyok, fel kell ismernem ezeket az érzéseket a fejemben.Minél többet gondoltam rá, annál inkább úgy éreztem, hogy le kéne lőnöm magam, és véget vetni az egésznek. De aztán az öngyilkosság gondolata miatt attól tartottam, hogy véres foltot hagyok a szőnyegen."
A takarítás iránti rajongás a legtöbb ember számára egyszerűen csak szőrszálhasogatásnak tűnhet, de Feng Bin főorvos, a tartományunk vezető mentálhigiénés szakértője figyelmeztet: "A szőrszálhasogatás az obszesszív-kompulzív zavar egyik legjellemzőbb tünete."
Tényleg ilyen mély szenvedést okozhat az OCD? Feng doktor ezt megerősíti: „Bár a film ábrázolása szerint az állapota nem volt olyan súlyos, hogy öngyilkosságba kergesse, az OCD-ben szenvedők hatalmas fájdalmat élnek át. Folyamatosan ellentmondásos állapotban élnek – hevesen versenyképesek, de mélyen bizonytalanok, és állandóan meg vannak győződve arról, hogy nem elég jók. A Zhejiang Egyetemen tartott előadásomban említettem olyan eseteket, amikor súlyos OCD vezetett az egyének öngyilkosságához.”
Feng Bin az egykori Guojin Securities igazgatója és a Jiuzhitang Co., Ltd. igazgatója, Wei Dongra utalt. 2008-ban, karrierje csúcsán, Wei Dong 41 évesen öngyilkos lett, leugrott egy épületről.
Öngyilkossági levelében Wei Dong így írt: „A hosszan tartó munkaterhelés miatt az elmúlt években súlyosbodott a kényszerbetegségem.Reméltem, hogy idén visszavonulhatok a munkából, hogy felépüljek és kezeljem ezt a mentális betegséget. Azonban a közelmúltban a külső nyomás fokozódott, és a kényszeres cselekedetek és gondolatok könyörtelenül kísértek. A súlyos álmatlanság és depresszió miatt képtelen vagyok szembenézni az élettel. Nincs bennem bizalom, hogy valaha is megszabadulhatok ettől az állapottól, és annak folytatódása csak elviselhetetlen terhet ró szeretett partneremre és családomra...”
A legfiatalabb OCD-beteg mindössze hatéves – a gyakori körömrágás figyelmet érdemel
Dr. Feng Bin adatbázist vezet OCD-betegeiről. 2004 és 2012 között, nyolc év alatt 594 obsesszív-kompulzív zavarban szenvedő beteget kezelt. Azonban csak ebben az évben júliusban 98 betege jelentkezett klinikáján OCD-vel.
A növekvő számok mellett egyértelműen megfigyelhető a fiatalabb korban való megjelenés tendenciája is. Feng legfiatalabb betege egy mindössze hatéves óvodás volt.
„A kisgyermekeknél más tünetek jelentkezhetnek, mint a felnőtteknél. Vegyük például ezt a kisfiút: folyamatosan rágja a körmét, így mind a tíz teljesen kopott. Ismételten megrángatja a nadrágját, függetlenül attól, hogy lecsúszott-e vagy sem. Amikor számolni tanul, gyakran azon rágódik, hogy egy szám szerencsés-e vagy sem.”
Feng Bin továbbá megjegyezte, hogy a gyermekkori OCD klasszikus formája az, amikor a gyermek kényszeríti a szülőket, hogy teljesítsék az ő követeléseit. Például egy gyermek ismételten kérdezhet egy bizonyos eseményről, és ragaszkodhat ahhoz, hogy a szülők pontosan úgy meséljék el, ahogyan ő diktálja. Ha ilyen viselkedés gyakran fordul elő, a szülőknek ébernek kell lenniük.
Miért alakul ki ilyen kisgyermekeknél OCD? Feng Bin elmagyarázta, hogy bár az orvostudomány még nem határozta meg a pontos okokat, a jelenlegi ismeretek szerint az OCD kialakulása pszichoszociális tényezőkhöz, személyiségjegyekhez, genetikai és neuroendokrin hatásokhoz kapcsolódik. Például azok az egyének, akik túlságosan versenyképesek, vagy akiknek szülei túlzottan szigorúak, hajlamosabbak lehetnek rá.
Egy enyhe perfekcionista hajlam valójában előnyös lehet.
A drámában, amikor Roy kezelést kér, az orvos „OCD elleni” gyógyszert ír fel neki, és tünetei javulnak. A valóságban azonban az orvos közönséges táplálékkiegészítőket írt fel neki.
Feng Bin ezt a filmkészítés művészi szabadságának tekinti. „Az OCD kezelése rendkívül nehéz, a hagyományos pszichológiai és farmakológiai terápiák hatékonysága alacsony. A Világ Egészségügyi Szervezet adatai szerint ez a rendellenesség a tíz legterhesebb társadalmi-gazdasági terhet jelentő betegség közé tartozik világszerte. Az étrend-kiegészítőknek nincs terápiás hatása az OCD-re.”
Feng Bin szerint a jelenlegi kezelési módszerek között szerepel a kognitív viselkedésterápia, például az expozíciós terápia, „amelynek során a beteget szándékosan olyan helyzetekbe hozzák, amelyeket a leginkább elviselhetetlennek tart”.Ennek következtében a klinikáján rendszeresen tartanak olyan kellékeket, mint szemetesládák, a „tisztaságmániások” kezelésére; pszichoanalízis, „bár ez akár húsz évig is eltarthat, mire eredményt hoz”; farmakológiai beavatkozások; valamint Feng által bevezetett és továbbfejlesztett hagyományos kínai orvosi módszer – az „akupunktúrás stimuláció” terápia. „Megfelelő alkalmazás esetén ezek a módszerek igen kedvező terápiás eredményeket hozhatnak.”
Feng Bin azonban azt is megjegyezte, hogy az enyhe kényszeres tünetek előnyösek lehetnek, amennyiben nem zavarják a normális tanulást, munkát vagy társadalmi életet. „Például a tökéletességre való törekvés nagyobb kiválósághoz vezethet a tanulmányokban vagy a karrierben. A tisztaság iránti vonzalom biztosítja a kényelmes lakókörnyezetet és a jó személyes higiéniát – ezek pozitívumok. Amíg nem érezsz szorongást, és a mindennapi életed nem változik meg, addig ez elfogadható.”
Ha úgy érzed, hogy ez kezd hatással lenni a mindennapi életedre, Feng Bin azt javasolja, hogy próbáld ki az önkontroll technikákat. Például, ha aggódsz, hogy egy ajtó nincs megfelelően bezárva, ellenőrizd egyszer, hogy megbizonyosodj róla, és ne ellenőrizd tovább. Az is segíthet, ha eltereled a figyelmedet azzal, hogy emlékezteted magad, hogy ne ragadj le egy bizonyos gondolatnál. A mérsékelt testmozgás és a pozitív érzelmi állapot fenntartása is jótékony hatással lehet.