Ei ole selge, millal see täpselt algas, kuid üha enam inimesi meie ümber tunnistab end „OCD-ga” olevaks. Kui postitate Weibo või WeChat Moments üheksa fotot ja jätate ühe välja, ilmuvad paratamatult kommentaarid nagu „Minu OCD ei suuda seda taluda!”. Aga kas teadsite, et OCD-d nimetatakse sageli „meele vähiks” ja selle all kannatajate elu pole kaugeltki lihtne.
Oscariga pärjatud filmis „Matchstick Men” kehastab Nicolas Cage just sellist OCD-patsienti – Royd.
Matchstick men – ameerika slängisõna petturite kohta, kes punuvad nii veenvaid valesid, et ohvrid langevad vabatahtlikult nende plaanide ohvriks. Isegi kui neil pole muud kui tikutoos, suudavad nad oma kavalusega panna rahvahulga neid ostma, raha käes.
Roy on just selline „tikkmees”. Aastate jooksul on ta koos oma partneri Frankiga läbi viinud arvukalt pettusi, korduvalt õnnestudes oma keeruliste trikkidega.
Kuid Roy isiklik elu oli täielikult laastatud. Ta oli oma naisest lahutatud peaaegu viisteist aastat ja tema ainus kaaslane oli pangatähtedega täidetud pehme mängukoer. Teda vaevas tõsine obsessiiv-kompulsiivne häire ja ta oli kontrollimatu sundkäitumise ohver: ta muretses pidevalt, et uksed pole korralikult lukustatud,Ta nõudis, et uksed suletaks kolm korda, loendades valjusti, tal tekkisid näo tõmblused väljaminekul või ta tundis sundi oma ümbrust pidevalt puhastada. Roy elab nii, et ta suudab toimida ainult retseptiravimite abil.
Obsessiivne puhtus on klassikaline sümptom; OCD tagajärjed on rasked
Zhejiangi provintsi Tongde haigla asedirektori dr Feng Bini arvates on Roy sümptomid kerge vorm OCD-st. „Kõige raskem patsient, keda ma olen kohanud, ei saanud üldse kodust välja minna, kuna ta kartis, et uks ei ole korralikult lukustatud.”
Pärast väsitavat kodupuhastust usaldas Roy oma perearstile: „Kuulge, doktor, eelmisel teisipäeval veetsin kogu päeva kodus, pühkides vaipa. Iga kord, kui ma seda vaatasin, tundsin iiveldust. Ma mõtlesin, et olen ju täiskasvanu – ma peaksin neid tundeid oma peas tunnistama.Mida rohkem ma sellele mõtlesin, seda rohkem tundsin, et peaksin end maha laskma ja asi ära lõpetama. Aga siis tekitas enesetapu mõte mure, et ma lõpetaksin oma vaiba veriseks.
Armastus koristamise vastu võib enamikule tunduda lihtsalt pedantsusena, aga meie provintsi juhtiv vaimse tervise ekspert, peaarst Feng Bin hoiatab: „Pedantsus on üks obsessiiv-kompulsiivse häire tüüpilisemaid sümptomeid.”
Kas OCD võib tõesti põhjustada nii sügavat kannatust? Dr Feng kinnitab seda: „Kuigi filmi süžee viitab, et tema seisund ei olnud piisavalt tõsine, et teda enesetapule ajendada, kannatavad OCD-patsiendid tohutut piina. Nad elavad pidevalt vastuolulises olukorras – nad on äärmiselt konkurentsivõimelised, kuid samas sügavalt ebakindlad, pidevalt veendunud oma ebapiisavuses. Zhejiangi ülikoolis loengut pidades mainisin juhtumeid, kus tõsine OCD ajendas inimesi oma elu võtma.”
Feng Bin viitas Wei Dongile, Guojin Securitiesi endisele direktorile ja Jiuzhitang Co., Ltd. direktorile. 2008. aastal, oma karjääri tipphetkel, võttis Wei Dong endalt elu, hüppades 41-aastaselt hoonelt alla.
Oma enesetapukirjas kirjutas Wei Dong: „Pikaajalise tööstressi tõttu on minu obsessiiv-kompulsiivne häire viimastel aastatel süvenenud.Ma lootsin sel aastal töölt tagasi astuda, et taastuda ja ravida seda vaimset haigust. Kuid viimasel ajal on välised surved tugevnenud ja sundmõtted ja -teod varjutavad mind halastamatult. Koos tõsise unetusega ja depressiooniga ei suuda ma enam eluga toime tulla. Ma ei usu, et suudan sellest seisundist kunagi vabaneda, ja selle jätkumine koormab mu armastatud partnerit ja perekonda üle jõu...”
Noorim OCD-patsient on vaid 6-aastane – sagedane küünte närimine nõuab tähelepanu
Dr Feng Bin peab oma OCD-patsientide andmebaasi. Aastatel 2004–2012 ravis ta kaheksa aasta jooksul 594 inimest. Kuid ainult käesoleva aasta juulis oli 98 tema kliinikus käinud patsiendist obsessiiv-kompulsiivse häirega.
Lisaks kasvavale arvule on ilmne ka nooremate patsientide arvu suurenemise trend. Fengi noorim patsient oli vaid kuueaastane lasteaialaps.
„Väikesed lapsed võivad näidata teistsuguseid sümptomeid kui täiskasvanud. Võtame näiteks selle väikese poisi: ta närib pidevalt oma küüsi, jättes kõik kümme täiesti paljaks. Ta tõmbab korduvalt oma pükse, hoolimata sellest, kas need on alla libisenud või mitte. Ja kui ta õpib lugema, keskendub ta sageli sellele, kas number on õnnelik või mitte.”
Lisaks märgib dr Feng, et klassikaline lapsepõlve OCD vorm hõlmab vanemate sundimist täitma lapse nõudmisi. Näiteks võib laps korduvalt küsida ühe konkreetse sündmuse kohta, nõudes, et vanemad räägiksid selle täpselt nii, nagu laps dikteerib. Kui selline käitumine esineb sageli, peaksid vanemad olema valvsad.
Miks sellised väikesed lapsed haigestuvad OCD-sse? Feng Bin selgitas, et kuigi meditsiiniringkonnad ei ole veel kindlaid põhjuseid kindlaks teinud, seostatakse OCD tekkimist praeguste teadmiste kohaselt psühhosotsiaalsete tegurite, isiksuseomaduste, geneetika ja neuroendokriinsete mõjudega. Näiteks võivad selle haiguse suhtes olla vastuvõtlikumad ülemäära võistluslikud inimesed või need, kelle vanemad on liiga nõudlikud.
Kerge perfektsionism võib tegelikult olla kasulik.
Draamas, kui Roy pöördub ravi saamiseks arsti poole, määrab arst talle „OCD-vastase” ravimi ja tema sümptomid paranevad. Tegelikult oli arst talle aga määranud tavalised toidulisandid.
Selle kohta leiab Feng Bin, et tegemist on filmitegemise kunstilise vabadusega. „OCD on tuntud kui raskesti ravitav haigus, mille puhul traditsioonilised psühholoogilised ja farmakoloogilised ravimeetodid on osutunud väheefektiivseks. Maailma Terviseorganisatsiooni andmete kohaselt kuulub selle häire sotsiaalmajanduslik koormus maailma kümne suurima haiguse hulka. Toidulisandid ei avalda OCD-le mingit terapeutilist mõju.“
Feng Bini sõnul hõlmavad praegused ravimeetodid kognitiiv-käitumuslikku teraapiat, näiteks ekspositsioonteraapiat, „mis seisneb patsiendi tahtlikus asetamises olukordadesse, mida ta peab kõige talumatumaks”.Seetõttu on tema kliinikus „puhastuse obsessiivseid“ patsiente ravimiseks alati varuks prügikastid ja muud abivahendid; psühhoanalüüs, „kuigi selle tulemused võivad ilmneda alles kahekümne aasta pärast“; farmakoloogilised sekkumised; ning Fengi tutvustatud ja täiustatud traditsiooniline hiina meditsiiniline lähenemisviis – „akupunktuuripunktide stimuleerimise“ ravi. „Kui neid meetodeid rakendada õigesti, võivad need anda üsna rahuldavaid terapeutilisi tulemusi.“
Feng Bin märkis aga ka, et kerged kompulsiivsed sümptomid võivad olla kasulikud, kui need ei häiri normaalset õppimist, töötamist ega sotsiaalset elu. „Näiteks võib püüdlus täiuslikkuse poole viia suurema eduni õpingutes või karjääris. Eelistus puhtuse järele tagab mugava elukeskkonna ja hea isikliku hügieeni – need on positiivsed aspektid. Niikaua, kui te ei tunne stressi ja teie igapäevaelu ei ole mõjutatud, on see vastuvõetav.”
Kui tunnete, et see hakkab mõjutama teie igapäevaelu, soovitab Feng Bin proovida enesekontrolli tehnikaid. Näiteks, kui teile tundub, et uks ei ole korralikult suletud, kontrollige seda üks kord ja hoiduge edasistest kontrollidest. Abiks võib olla ka tähelepanu suunamine mujale, meenutades endale, et ei tohi mõelda ühele kindlale mõttele. Kasulikuks võib osutuda mõõdukas kehaline koormus ja positiivse emotsionaalse seisundi säilitamine.