Δεν είναι σαφές πότε ακριβώς ξεκίνησε, αλλά όλο και περισσότεροι άνθρωποι γύρω μας αυτοπροσδιορίζονται πλέον ως «OCD». Αν δημοσιεύσετε εννέα φωτογραφίες στο Weibo ή στο WeChat Moments και παραλείψετε μία, αναπόφευκτα θα εμφανιστούν σχόλια όπως «Το OCD μου δεν μπορεί να το ανεχτεί αυτό!». Αλλά το ξέρατε; Το OCD συχνά ονομάζεται «καρκίνος του μυαλού» και η ζωή των ατόμων που πάσχουν από αυτό είναι κάθε άλλο παρά εύκολη.
Στην οσκαρική ταινία Matchstick Men, ο Nicolas Cage υποδύεται έναν τέτοιο πάσχοντα από OCD, τον Roy.
Matchstick men — αμερικανική αργκό για απατεώνες που υφαίνουν περίπλοκα ψέματα τόσο πειστικά, ώστε τα θύματα να πέφτουν πρόθυμα στην παγίδα τους. Ακόμα και αν δεν έχουν τίποτα άλλο από ένα κουτί σπίρτα, μπορούν να χρησιμοποιήσουν την πονηριά τους για να κάνουν το πλήθος να φωνάζει να τα αγοράσει, με μετρητά στο χέρι.
Ο Roy είναι ακριβώς ένας τέτοιος «matchstick man». Για χρόνια, αυτός και ο συνεργάτης του Frank έχουν πραγματοποιήσει πολυάριθμες απάτες, πετυχαίνοντας επανειλημμένα χάρη στα εξελιγμένα κόλπα τους.
Ωστόσο, η προσωπική ζωή του Roy ήταν σε χαλάσματα. Χωρισμένος από τη γυναίκα του για σχεδόν δεκαπέντε χρόνια, ο μόνος του σύντροφος ήταν ένα λούτρινο σκυλάκι γεμάτο χαρτονομίσματα. Βασανισμένος από σοβαρή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, οδηγούνταν από ανεξέλεγκτες παρορμήσεις: συνεχής ανησυχία ότι οι πόρτες δεν ήταν σωστά κλειδωμένες,Επιμενόταν να κλείνει τις πόρτες τρεις φορές ενώ μετρούσε φωναχτά, είχε τικ στο πρόσωπο όταν έβγαινε έξω ή ένιωθε την ανάγκη να καθαρίζει συνεχώς το περιβάλλον του. Η ζωή του Ρόι είναι τέτοια που βασίζεται αποκλειστικά στα συνταγογραφούμενα φάρμακα για να λειτουργεί.
Η εμμονική καθαριότητα είναι ένα κλασικό σύμπτωμα. Οι συνέπειες της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι σοβαρές.
Σύμφωνα με τον Δρ Feng Bin, αναπληρωτή διευθυντή του νοσοκομείου Tongde της επαρχίας Zhejiang, τα συμπτώματα του Roy αντιπροσωπεύουν μια ήπια μορφή ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. «Ο πιο σοβαρός ασθενής που έχω συναντήσει δεν μπορούσε να βγει καθόλου από το σπίτι, λόγω του φόβου ότι η πόρτα μπορεί να μην είναι σωστά κλειδωμένη».
Μετά από μια εξαντλητική καθαριότητα του σπιτιού, ο Roy εκμυστηρεύτηκε στον οικογενειακό του γιατρό: «Ακούστε, γιατρέ, την περασμένη Τρίτη πέρασα όλη την ημέρα κλεισμένος στο σπίτι μου, τρίβοντας το χαλί. Κάθε φορά που το κοίταζα, ένιωθα ναυτία. Σκέφτηκα, είμαι ενήλικας, πρέπει να αναγνωρίσω αυτά τα συναισθήματα στο μυαλό μου.Όσο περισσότερο το σκεφτόμουν, τόσο περισσότερο ένιωθα ότι έπρεπε να αυτοκτονήσω και να τελειώνω με αυτό. Αλλά τότε η σκέψη της αυτοκτονίας με έκανε να ανησυχώ ότι θα κατέληγα να λερώσω το χαλί μου με αίμα».
Η αγάπη για τον καθαρισμό μπορεί να φαίνεται απλή σχολαστικότητα για τους περισσότερους, αλλά ως κορυφαίος εμπειρογνώμονας στον τομέα της ψυχικής υγείας στην επαρχία μας, ο επικεφαλής γιατρός Feng Bin προειδοποιεί: «Η σχολαστικότητα είναι ένα από τα πιο τυπικά συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής».
Μπορεί η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή να προκαλέσει πραγματικά τόσο βαθιά ταλαιπωρία; Ο Δρ Feng το επιβεβαιώνει: «Αν και η πλοκή της ταινίας υποδηλώνει ότι η κατάστασή του δεν ήταν αρκετά σοβαρή για να τον οδηγήσει στην αυτοκτονία, οι πάσχοντες από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή υποφέρουν από τεράστια αγωνία. Ζουν συνεχώς σε μια κατάσταση αντίφασης – είναι εξαιρετικά ανταγωνιστικοί αλλά και βαθιά ανασφαλείς, συνεχώς πεπεισμένοι για την ανεπάρκειά τους. Κατά τη διάρκεια μιας διάλεξης στο Πανεπιστήμιο Zhejiang, ανέφερα περιπτώσεις όπου η σοβαρή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή οδήγησε άτομα να αυτοκτονήσουν».
Το άτομο στο οποίο αναφερόταν ο Feng Bin ήταν ο Wei Dong, πρώην διευθυντής της Guojin Securities και διευθυντής της Jiuzhitang Co. Ltd. Το 2008, στο αποκορύφωμα της καριέρας του, ο Wei Dong αυτοκτόνησε πηδώντας από ένα κτίριο, σε ηλικία μόλις 41 ετών.
Στην επιστολή αυτοκτονίας του, ο Wei Dong έγραψε: «Λόγω της παρατεταμένης πίεσης στην εργασία, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μου επιδεινώθηκε τα τελευταία χρόνια.Ήλπιζα να αποσυρθώ από την εργασία μου φέτος για να αναρρώσω και να θεραπεύσω αυτή την ψυχική διαταραχή. Ωστόσο, οι πρόσφατες εξωτερικές πιέσεις έχουν ενταθεί, με τις ψυχαναγκαστικές ενέργειες και σκέψεις να με στοιχειώνουν αμείλικτα. Σε συνδυασμό με τη σοβαρή αϋπνία και την κατάθλιψη, βρίσκω τη ζωή αφόρητη. Δεν έχω καμία εμπιστοσύνη ότι θα ξεφύγω ποτέ από αυτό, και η συνέχιση αυτής της κατάστασης θα επιβαρύνει τον αγαπημένο μου σύντροφο και την οικογένειά μου πέρα από τα όρια της αντοχής τους...».
Ο νεότερος ασθενής με OCD είναι μόλις έξι ετών – το συχνό δάγκωμα των νυχιών απαιτεί προσοχή
Ο Δρ Feng Bin διατηρεί μια βάση δεδομένων με τους ασθενείς του που πάσχουν από OCD. Μεταξύ 2004 και 2012, θεράπευσε 594 άτομα σε οκτώ χρόνια. Ωστόσο, μόνο τον Ιούλιο του τρέχοντος έτους, 98 από τους ασθενείς που επισκέφθηκαν την κλινική του παρουσίαζαν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
Πέρα από τον αυξανόμενο αριθμό, είναι εμφανής η τάση για νεότερη ηλικία εμφάνισης. Ο νεότερος ασθενής που θεράπευσε ο Φενγκ ήταν ένα παιδί προσχολικής ηλικίας μόλις έξι ετών.
«Τα μικρά παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν διαφορετικά συμπτώματα από τους ενήλικες. Πάρτε για παράδειγμα αυτό το μικρό αγόρι: δαγκώνει συνεχώς τα νύχια του, αφήνοντας και τα δέκα εντελώς γυμνά. Τραβάει επανειλημμένα το παντελόνι του, ανεξάρτητα από το αν έχει γλιστρήσει προς τα κάτω. Και όταν μαθαίνει να μετράει, συχνά εμμένει στο αν ένας αριθμός είναι ευοίωνος ή όχι».
Επιπλέον, ο Δρ Feng σημειώνει ότι μια κλασική μορφή παιδικής OCD περιλαμβάνει τον εξαναγκασμό των γονέων να συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις του παιδιού. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να ρωτάει επανειλημμένα για ένα συγκεκριμένο γεγονός, επιμένοντας οι γονείς να το περιγράψουν ακριβώς όπως το υπαγορεύει το παιδί. Όταν τέτοιες συμπεριφορές εμφανίζονται συχνά, οι γονείς πρέπει να είναι σε εγρήγορση.
Γιατί τόσο μικρά παιδιά αναπτύσσουν OCD; Ο Feng Bin εξήγησε ότι, ενώ η ιατρική κοινότητα δεν έχει ακόμη εντοπίσει τις οριστικές αιτίες, η τρέχουσα αντίληψη συνδέει την εμφάνιση του OCD με ψυχοκοινωνικούς παράγοντες, χαρακτηριστικά προσωπικότητας, γενετική και νευροενδοκρινικές επιρροές. Για παράδειγμα, άτομα που είναι υπερβολικά ανταγωνιστικά ή έχουν γονείς που είναι υπερβολικά σχολαστικοί μπορεί να είναι πιο ευάλωτα.
Μια ήπια τάση για τελειομανία μπορεί στην πραγματικότητα να είναι ευεργετική.
Στην τηλεοπτική σειρά, όταν ο Roy αναζητά θεραπεία, ο γιατρός του συνταγογραφεί ένα φάρμακο «κατά της OCD» και τα συμπτώματά του βελτιώνονται. Στην πραγματικότητα, όμως, ο γιατρός του είχε συνταγογραφήσει συνηθισμένα συμπληρώματα διατροφής.
Σχετικά με αυτό, ο Feng Bin το θεωρεί καλλιτεχνική άδεια στην κινηματογραφική παραγωγή. «Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι γνωστό ότι είναι δύσκολο να θεραπευτεί, με τις παραδοσιακές ψυχολογικές και φαρμακολογικές θεραπείες να παρουσιάζουν χαμηλά ποσοστά αποτελεσματικότητας. Σύμφωνα με τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, το κοινωνικοοικονομικό βάρος αυτής της διαταραχής κατατάσσεται μεταξύ των δέκα κορυφαίων ασθενειών παγκοσμίως. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν έχουν θεραπευτική επίδραση στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή».
Σύμφωνα με τον Feng Bin, οι τρέχουσες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν: γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, όπως η θεραπεία έκθεσης, «η οποία περιλαμβάνει τη σκόπιμη τοποθέτηση των ασθενών σε καταστάσεις που θεωρούν πιο ανυπόφορες».Κατά συνέπεια, στην κλινική του υπάρχουν πάντα διαθέσιμα αντικείμενα όπως κάδοι απορριμμάτων για τη θεραπεία των «εμμονικών με την καθαριότητα», ψυχανάλυση, «αν και μπορεί να χρειαστούν είκοσι χρόνια για να δώσει αποτελέσματα», φαρμακολογικές παρεμβάσεις και η παραδοσιακή κινεζική ιατρική προσέγγιση που εισήγαγε και τελειοποίησε ο Feng – η θεραπεία «διέγερσης των σημείων βελονισμού». «Όταν εφαρμόζονται σωστά, αυτές οι μέθοδοι μπορούν να αποφέρουν αρκετά ικανοποιητικά θεραπευτικά αποτελέσματα».
Ωστόσο, ο Feng Bin σημείωσε επίσης ότι τα ήπια συμπτώματα ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής μπορούν να είναι ευεργετικά, αρκεί να μην παρεμποδίζουν την κανονική μελέτη, την εργασία ή την κοινωνική ζωή. «Για παράδειγμα, η προσπάθεια για τελειότητα μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη αριστεία στις σπουδές ή την καριέρα σας. Η προτίμηση για καθαριότητα εξασφαλίζει ένα άνετο περιβάλλον διαβίωσης και καλή προσωπική υγιεινή — αυτά είναι θετικά στοιχεία. Εφ' όσον δεν αισθάνεστε άγχος και η καθημερινή σας ζωή παραμένει ανεπηρέαστη, είναι αποδεκτό».
Αν κάποιος αισθανθεί ότι αυτό αρχίζει να επηρεάζει την καθημερινή του ζωή, ο Feng Bin προτείνει να δοκιμάσει τεχνικές αυτοέλεγχου. Για παράδειγμα, αν ανησυχεί ότι μια πόρτα δεν είναι σωστά κλειστή, ας την ελέγξει μία φορά για να βεβαιωθεί και ας αποφύγει περαιτέρω ελέγχους. Μπορεί επίσης να βοηθήσει η ανακατεύθυνση της προσοχής, υπενθυμίζοντας στον εαυτό του να μην επιμένει σε μια συγκεκριμένη σκέψη. Η μέτρια άσκηση και η διατήρηση μιας θετικής συναισθηματικής κατάστασης μπορεί να αποδειχθούν ευεργετικές.