Es ist unklar, wann genau es begann, aber immer mehr Menschen in unserem Umfeld bezeichnen sich mittlerweile als „OCD“. Wenn man neun Fotos auf Weibo oder WeChat Moments postet und eines auslässt, erscheinen unweigerlich Kommentare wie „Mein OCD kann das nicht verkraften!“. Aber wussten Sie schon? OCD wird oft als „Krebs der Seele“ bezeichnet, und diejenigen, die damit leben, haben es nicht leicht.
In dem Oscar-prämierten Film „Matchstick Men“ spielt Nicolas Cage einen solchen OCD-Patienten – Roy.
Matchstick Men – amerikanischer Slang für Betrüger, die so überzeugende Lügen spinnen, dass ihre Opfer bereitwillig auf ihre Tricks hereinfallen. Selbst wenn sie nur mit einer Schachtel Streichhölzer bewaffnet sind, können sie mit ihrer Gerissenheit Menschenmengen dazu bringen, ihnen mit Bargeld in der Hand etwas abzukaufen.
Roy ist genau so ein „Matchstick Man“. Jahrelang haben er und sein Partner Frank zahlreiche Betrügereien durchgeführt und waren dank ihrer meisterhaften Täuschungskünste immer wieder erfolgreich.
Doch Roys Privatleben lag in Trümmern. Seit fast fünfzehn Jahren von seiner Frau geschieden, war sein einziger Begleiter ein mit Banknoten gefüllter Plüschhund. Von einer schweren Zwangsstörung geplagt, wurde er von unkontrollierbaren Zwängen getrieben: ständige Sorge, dass Türen nicht richtig verschlossen waren,Er bestand darauf, Türen dreimal zu schließen, während er laut zählte, litt unter Gesichtszuckungen, wenn er das Haus verließ, oder verspürte den Zwang, seine Umgebung ununterbrochen zu reinigen. So sah Roys Leben aus, das nur durch die von seinem Arzt verschriebenen Medikamente aufrechterhalten wurde.
Zwangsweise Sauberkeit ist ein klassisches Symptom; die Folgen einer Zwangsstörung sind schwerwiegend
Nach Ansicht von Dr. Feng Bin, stellvertretender Direktor des Tongde-Krankenhauses der Provinz Zhejiang, stellen Roys Symptome eine milde Form der Zwangsstörung dar. „Der schwerste Fall, den ich je gesehen habe, konnte sein Haus überhaupt nicht verlassen, weil er Angst hatte, die Tür könnte nicht richtig verschlossen sein.“
Nach einer anstrengenden Hausreinigung vertraute Roy seinem Hausarzt an: „Hören Sie, Doktor, letzten Dienstag habe ich den ganzen Tag zu Hause verbracht und den Teppich geschrubbt. Immer wenn ich ihn ansah, wurde mir übel. Ich dachte, ich bin erwachsen – ich sollte diese Gefühle in meinem Kopf erkennen.Je mehr ich darüber nachdachte, desto mehr hatte ich das Gefühl, ich sollte mich erschießen und es hinter mich bringen. Aber dann machte mir der Gedanke an Selbstmord Angst, dass ich am Ende eine blutige Sauerei auf meinem Teppich hinterlassen würde.“
Die Vorliebe für Sauberkeit mag für die meisten wie reine Penibilität erscheinen, aber als führender Experte für psychische Gesundheit in unserer Provinz warnt Chefarzt Feng Bin: „Penibilität ist eines der typischsten Symptome einer Zwangsstörung.“
Kann eine Zwangsstörung wirklich so großes Leid verursachen? Dr. Feng bejaht dies: „Obwohl die Darstellung im Film suggeriert, dass sein Zustand nicht schwerwiegend genug war, um ihn in den Selbstmord zu treiben, leiden Zwangsgestörte unter immensen Qualen. Sie befinden sich ständig in einem Zustand des Widerspruchs – sie sind äußerst ehrgeizig, aber zutiefst unsicher und ständig von ihrer Unzulänglichkeit überzeugt. Bei einem Vortrag an der Zhejiang-Universität habe ich Fälle erwähnt, in denen schwere Zwangsstörungen dazu geführt haben, dass Menschen sich das Leben genommen haben.“
Die Person, auf die sich Feng Bin bezog, war Wei Dong, ehemaliger Direktor von Guojin Securities und Direktor von Jiuzhitang Co. Ltd. Im Jahr 2008, auf dem Höhepunkt seiner Karriere, nahm sich Wei Dong im Alter von 41 Jahren das Leben, indem er von einem Gebäude sprang.
In seinem Abschiedsbrief schrieb Wei Dong: „Aufgrund des anhaltenden Arbeitsdrucks hat sich meine Zwangsstörung in den letzten Jahren verschlimmert.Ich hatte gehofft, mich dieses Jahr von der Arbeit zurückziehen zu können, um mich zu erholen und diese psychische Erkrankung behandeln zu lassen. Doch in letzter Zeit haben sich die äußeren Belastungen verstärkt, und zwanghafte Handlungen und Gedanken verfolgen mich unerbittlich. In Verbindung mit schwerer Schlaflosigkeit und Depressionen bin ich nicht mehr in der Lage, mich dem Leben zu stellen. Ich habe kein Vertrauen, dass ich jemals aus diesem Zustand herauskommen kann, und sein Fortbestehen wird meine geliebte Partnerin und meine Familie nur über ihre Grenzen hinaus belasten ...“
Jüngster OCD-Patient gerade einmal sechs Jahre alt – häufiges Nägelkauen erfordert Aufmerksamkeit
Dr. Feng Bin führt eine Datenbank seiner OCD-Patienten. In den acht Jahren von 2004 bis 2012 behandelte er 594 Personen mit Zwangsstörungen. Allein im Juli dieses Jahres litten jedoch 98 der Patienten, die seine Klinik aufsuchten, an OCD.
Neben den steigenden Zahlen ist auch ein Trend zu einem früheren Ausbruch der Krankheit zu beobachten. Der jüngste Patient, den Feng behandelte, war ein Vorschulkind im Alter von nur sechs Jahren.
„Kleine Kinder können andere Symptome zeigen als Erwachsene. Nehmen wir zum Beispiel diesen kleinen Jungen: Er kaut ständig an seinen Fingernägeln, sodass alle zehn völlig abgekaut sind. Er zieht ständig an seiner Hose, unabhängig davon, ob sie heruntergerutscht ist oder nicht. Und wenn er das Zählen lernt, fixiert er sich oft darauf, ob eine Zahl Glück bringt oder nicht.“
Darüber hinaus stellte Feng Bin fest, dass eine klassische Form der Zwangsstörung im Kindesalter darin besteht, die Eltern zu zwingen, den Forderungen des Kindes nachzukommen. Beispielsweise kann ein Kind wiederholt Fragen zu einem bestimmten Ereignis stellen und darauf bestehen, dass die Eltern es genau so erzählen, wie das Kind es vorschreibt. Wenn solche Verhaltensweisen häufig auftreten, sollten Eltern wachsam sein.
Warum entwickeln so kleine Kinder eine Zwangsstörung? Feng Bin erklärte, dass die medizinische Fachwelt zwar noch keine eindeutigen Ursachen identifiziert habe, das derzeitige Verständnis jedoch den Ausbruch einer Zwangsstörung mit psychosozialen Faktoren, Persönlichkeitsmerkmalen, Genetik und neuroendokrinen Einflüssen in Verbindung bringe. Beispielsweise seien Personen, die übermäßig wettbewerbsorientiert sind oder übermäßig anspruchsvolle Eltern haben, möglicherweise anfälliger.
Eine leichte Neigung zum Perfektionismus kann sogar von Vorteil sein.
In der Serie verschreibt der Arzt Roy, als dieser sich in Behandlung begibt, ein „Anti-OCD”-Medikament, woraufhin sich seine Symptome bessern. In Wirklichkeit hatte der Arzt ihm jedoch gewöhnliche Nahrungsergänzungsmittel verschrieben.
Feng Bin betrachtet dies als künstlerische Freiheit im Film. „OCD ist bekanntermaßen schwer zu behandeln, wobei traditionelle psychologische und pharmakologische Therapien nur eine geringe Wirksamkeit aufweisen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation gehört die sozioökonomische Belastung durch diese Störung zu den zehn häufigsten Krankheiten weltweit. Nahrungsergänzungsmittel haben keine therapeutische Wirkung auf OCD.“
Laut Feng Bin umfassen die derzeitigen Behandlungsmethoden: kognitive Verhaltenstherapie, wie z. B. Expositionstherapie, „bei der der Patient bewusst in Situationen gebracht wird, die er als besonders unerträglich empfindet“.Daher werden in seiner Klinik regelmäßig Requisiten wie Mülleimer für die Behandlung von „Sauberkeitszwangspatienten“ bereitgestellt; Psychoanalyse, „auch wenn es zwanzig Jahre dauern kann, bis sich Ergebnisse zeigen“; pharmakologische Interventionen; und Fengs eingeführter und verfeinerter Ansatz der traditionellen chinesischen Medizin – die „Akupunkturpunkt-Stimulationstherapie“. „Bei richtiger Anwendung können diese Methoden zu sehr lohnenden therapeutischen Ergebnissen führen.“
Feng Bin merkte jedoch auch an, dass leichte Zwangssymptome von Vorteil sein können, solange sie das normale Studium, die Arbeit oder das soziale Leben nicht beeinträchtigen. „Das Streben nach Perfektion kann beispielsweise zu besseren Leistungen im Studium oder im Beruf führen. Die Vorliebe für Sauberkeit sorgt für ein angenehmes Wohnumfeld und gute Körperpflege – das sind positive Aspekte. Solange Sie sich nicht gestresst fühlen und Ihr Alltag nicht beeinträchtigt wird, ist das akzeptabel.“
Sollte man das Gefühl haben, dass sich dies auf das tägliche Leben auswirkt, empfiehlt Feng Bin, Selbstkontrolltechniken auszuprobieren. Wenn Sie beispielsweise befürchten, dass eine Tür nicht richtig geschlossen ist, überprüfen Sie dies einmal, um sich zu vergewissern, und verzichten Sie auf weitere Kontrollen. Es kann auch helfen, die Aufmerksamkeit umzulenken, indem man sich selbst daran erinnert, nicht bei einem bestimmten Gedanken zu verweilen. Moderate Bewegung und die Aufrechterhaltung eines positiven emotionalen Zustands können sich als vorteilhaft erweisen.