Een groot gezicht kan onaantrekkelijk overkomen, wat veel leed kan veroorzaken bij mensen die zich zorgen maken over hun uiterlijk. Plastisch chirurgen leggen uit dat vrouwen met een prominente botstructuur kunnen kiezen voor een gezichtsverkleining om een slanker gezicht te krijgen. Wat houdt deze ingreep precies in? Velen zijn waarschijnlijk nieuwsgierig – laten we de details eens bekijken zoals beschreven door cosmetische specialisten.
Wat houdt de gezichtsbotreductieprocedure in?
1. Consult. De patiënt bespreekt met de chirurg de gewenste reductiegebieden en de verwachte resultaten. Er wordt preoperatieve beeldvorming uitgevoerd, meestal röntgenfoto's of zelfs MRI-scans, om de botstructuur te beoordelen. Op basis van individuele kenmerken geeft de chirurg aanbevelingen en legt hij de chirurgische aanpak vast.
2. Anesthesie. Er kan gekozen worden voor lokale of algehele anesthesie.
3. Incisie. Er wordt een incisie gemaakt in de mond, vlakbij de onderkaakhoek of het jukbeen. De gezichtshuid en spieren worden vanuit de mondholte teruggetrokken, waarbij de spieren van het periosteum worden gescheiden om de te contouren botgebieden bloot te leggen. Aangezien de meeste bloedvaten en zenuwen zich op de overgang tussen spier en huid bevinden, biedt de intraorale incisie aanzienlijke veiligheidsvoordelen: chirurgische instrumenten worden afgeschermd en zenuwen blijven beschermd door spierlagen.
4. Hemostase. Gezien het minimale trauma en de geringe bloeding wordt botwas aangebracht op de plaatsen waar bot is weggehaald. Dit heeft een tweeledig doel: het bevorderen van de hemostase en het ondersteunen van het natuurlijke genezingsproces van het bot.
5. Behandeling van de kauwspier. Na de operatie, wanneer de botstructuur die de kauwspier ondersteunt verandert, hangt de behandeling af van de mate van spierhypertrofie. Bij overmatige hypertrofie kan een gedeeltelijke spierresectie aan de achterzijde worden uitgevoerd om ruimte te maken voor het nieuwe botraamwerk.
6. Hechten en draineren. Gelijktijdig met het sluiten van de wond worden drainageslangen ingebracht om het hematoom af te voeren. Deze worden doorgaans op de tweede dag na de operatie verwijderd.
7. Compressieverband. Compressieverband voor het gezicht zorgt voor extra hemostase en helpt tegelijkertijd bij het vormgeven van het gezicht.
8. Postoperatief herstel. Voor botcontouringprocedures is een ziekenhuisopname van één dag meestal voldoende, waarna de patiënt na verwijdering van de drainageslang wordt ontslagen. Voor resectieoperaties is doorgaans een ziekenhuisopname van drie dagen tot een week nodig. Tijdens deze periode zal de chirurg geschikte antibiotica toedienen om wondinfectie te voorkomen. Soms kunnen kleine doses corticosteroïden worden geïnjecteerd om zwelling van het gezicht te verminderen.