Postnatal depression er et almindeligt problem blandt gravide og nybagte mødre, der forårsager perioder med følelsesmæssig ustabilitet, såsom uforklarlig gråd eller dårligt humør.
Så hvad forårsager postnatal depression?
1. Genetiske faktorer
Kvinder med en familiehistorie med psykisk sygdom, især depression, har en højere forekomst af postnatal depression.
2. Endokrine faktorer
Graviditet og fødsel medfører betydelige ændringer i kroppens endokrine miljø. Især inden for de første 24 timer efter fødslen danner den pludselige ændring i hormonniveauerne det biologiske grundlag for postnatal depression. Forskning viser, at den maksimale frigivelse af placentasteroider under graviditeten inducerer eufori, mens det pludselige fald i placentasteroidsekretionen efter fødslen udløser depressive symptomer.
3. Graviditetsrelaterede faktorer
Forskning viser, at jo flere negative livsbegivenheder der opleves under graviditeten, jo større er sandsynligheden for postnatal depression: sådanne begivenheder – herunder arbejdsløshed, sygdom og truende abort – udgør betydelige udløsere for postnatal depression.
Yderligere rapporter tyder på, at kvinder med eksisterende følelsesmæssig ustabilitet eller præmenstruelt spændingssyndrom er mere tilbøjelige til at udvikle postnatal depression.
4. Faktorer under fødsel og fødsel
Førstegangsfødende mødre i Kina mangler ofte forståelse for fødselsprocessen, har overdreven angst for smerter under fødslen og oplever spændinger og frygt i forbindelse med fødslen.Forskning viser, at psykologisk spænding under fødslen kan udløse neuroendokrine ubalancer, immunsuppression og andre fysiologiske forandringer. Dette kan føre til livmoderaton, øget smertefølsomhed og forlænget fødsel, hvilket potentielt kan resultere i dystocia og øget blødning. Sådanne komplikationer forværrer yderligere moderens angst og stress, hvilket øger risikoen for postnatal depression.
5. Fødselsresultatets betydning
Gravide kvinder har forskellige bekymringer vedrørende forskellige fødselsmetoder. Sammenlignet med naturlig fødsel har kejsersnit en større psykologisk indvirkning. Samtidig udgør ugunstige fødselsresultater – såsom fosterdød, dødfødsel, medfødte abnormiteter eller forældrenes modvilje mod barnets køn – udløsende faktorer for postnatal depression.Frygt for moderrollen
De fleste kvinder oplever moderskabet for første gang og mangler identifikation med moderrollen. Konflikt og utilpashed i forhold til denne rolle, kombineret med en manglende evne til at overvinde presset fra moderskabet, bidrager også til postnatal depression.
7. Indflydelse fra traditionelle skikke
Traditionelle kinesiske skikke dikterer en måneds lang indespærring i hjemmet efter fødslen. I denne periode er aktiviteter som at læse bøger, aviser eller se fjernsyn forbudt. Kvinder må ikke forlade huset og i nogle tilfælde ikke engang komme ud af sengen.Dette reducerer drastisk mulighederne for social interaktion og begrænser den nye mor til et snævert område, der minder om indespærring. En sådan isolation kan fremme negative følelsesmæssige reaktioner såsom kedsomhed, irritabilitet og øget følsomhed, hvilket øger modtageligheden for postnatal depression. 8. Indflydelse fra familiemiljøet Manglende støtte fra familien og samfundet, især fra ægtemænd og ældre, udgør en væsentlig risikofaktor for postnatal depression.Forskning viser, at minimal praktisk eller følelsesmæssig støtte fra partnere, forældre eller kolleger kombineret med adskillige negative livsbegivenheder efter fødslen bidrager til postnatal depression. Sammenfattende kræver årsagerne til postnatal depression alvorlig opmærksomhed. Der bør foretages grundlæggende justeringer for proaktivt at forhindre dens opståen.
Yderligere læsning: Typer af depression
1. Depressiv neurose
Også kendt som depressiv neurose, er dette en mildere form for depression. Den manifesterer sig som vedvarende dårligt humør, ofte ledsaget af adskillige symptomer på neurastheni, med en generelt gunstig prognose.
2. Sekundær depression
Denne opstår som følge af fysiske sygdomme såsom hepatitis, influenza, hypothyreoidisme eller Addisons sygdom eller som en bivirkning af medicin såsom reserpin eller kortikosteroider.
3. Maskeret depression
Fysiske symptomer er markant fremtrædende og kan involvere flere systemer, selvom smerter er det mest almindelige hovedklagepunkt. De underliggende depressive symptomer forbliver dybt skjulte, hvilket kan føre til langvarig fejldiagnose, hvis man ikke er opmærksom.
4. Menopausal depression
Første udbrud under overgangsalderen, ofte udløst af psykologiske eller fysiske faktorer. Vises typisk med symptomer på menopausalt syndrom, hvor de kliniske manifestationer domineres af angst og depression, mens den kognitive funktion forbliver intakt.
5. Postnatal depression
Kendetegnet ved intense følelser af skyld, mindreværd, had, manglende kærlighed eller aversion over for ens eget spædbarn. Gråd, søvnløshed, appetitløshed og melankoli er almindelige symptomer blandt personer, der lider af denne form for depression.