الاكتئاب بعد الولادة هو مشكلة شائعة بين الحوامل والأمهات الجدد، مما يتسبب في فترات من عدم الاستقرار العاطفي مثل البكاء غير المبرر أو المزاج السيئ.
إذن ما الذي يسبب الاكتئاب بعد الولادة؟
1. العوامل الوراثية
النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الأمراض العقلية، وخاصة الاكتئاب، لديهن نسبة أعلى من الإصابة بالاكتئاب بعد الولادة.
2. العوامل الهرمونية
تؤدي عملية الحمل والولادة إلى تغيرات كبيرة في بيئة الغدد الصماء في الجسم. خاصة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة، يشكل التغير المفاجئ في مستويات الهرمونات الأساس البيولوجي لاكتئاب ما بعد الولادة. تشير الأبحاث إلى أن ذروة إفراز الستيرويدات المشيمية أثناء الحمل تؤدي إلى الشعور بالبهجة، في حين أن الانخفاض المفاجئ في إفراز الستيرويدات المشيمية بعد الولادة يؤدي إلى ظهور أعراض الاكتئاب.
3. العوامل المرتبطة بالحمل
تشير الأبحاث إلى أنه كلما زاد عدد الأحداث السلبية التي تمر بها المرأة أثناء الحمل، زادت احتمالية إصابتها باكتئاب ما بعد الولادة: تشكل هذه الأحداث - بما في ذلك البطالة والمرض وخطر الإجهاض - محفزات مهمة لاكتئاب ما بعد الولادة.
تشير تقارير إضافية إلى أن النساء اللواتي يعانين من عدم استقرار عاطفي مسبق أو متلازمة التوتر قبل الحيض أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
4. العوامل أثناء المخاض والولادة
غالبًا ما تفتقر الأمهات لأول مرة في الصين إلى فهم عملية المخاض، ويشعرن بقلق مفرط بشأن الألم أثناء الولادة، ويختبرن التوتر والخوف من الولادة.تشير الأبحاث إلى أن التوتر النفسي أثناء المخاض يمكن أن يؤدي إلى اختلالات في الغدد الصماء، وتثبيط المناعة، وتغيرات فسيولوجية أخرى. وقد يؤدي ذلك إلى تقلصات الرحم، وزيادة الحساسية للألم، وطول مدة المخاض، مما قد يؤدي إلى صعوبة الولادة وزيادة النزيف. وتؤدي هذه المضاعفات إلى تفاقم قلق الأم وضيقها، مما يزيد من خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
5. تأثير نتائج الولادة
تشعر النساء الحوامل بمخاوف مختلفة بشأن طرق الولادة المختلفة. مقارنة بالولادة الطبيعية، فإن الولادة القيصرية لها تأثير نفسي أكبر. في الوقت نفسه، تشكل نتائج الولادة السلبية - مثل وفاة الجنين، أو ولادة جنين ميت، أو التشوهات الخلقية، أو نفور الوالدين من جنس الطفل - عوامل مؤدية إلى اكتئاب ما بعد الولادة.
6.الخوف من دور الأمومة
تختبر معظم النساء الأمومة لأول مرة، ويفتقرن إلى التماهي مع دور الأمومة. كما أن الصراع وعدم التكيف مع هذا الدور، إلى جانب عدم القدرة على التغلب على ضغوط الأمومة، يساهمان أيضًا في اكتئاب ما بعد الولادة.
7. تأثير الممارسات التقليدية
تفرض العادات الصينية التقليدية الحبس المنزلي لمدة شهر بعد الولادة. خلال هذه الفترة، يُحظر القيام بأنشطة مثل قراءة الكتب أو الصحف أو مشاهدة التلفزيون، وكذلك الخروج إلى الهواء الطلق أو حتى مغادرة السرير.وهذا يقلل بشكل كبير من فرص التفاعل الاجتماعي ويحصر الأم الجديدة في نطاق ضيق من الحياة، يشبه الحبس. يمكن أن يؤدي هذا العزل إلى استجابات عاطفية سلبية مثل الملل والتهيج والحساسية المفرطة، مما يزيد من قابلية الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
8. تأثير البيئة الأسرية
يشكل الافتقار إلى الدعم الأسري والمجتمعي، خاصة من الأزواج وكبار السن، عامل خطر كبير للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.تشير الأبحاث إلى أن تلقي الحد الأدنى من الدعم العملي أو العاطفي من الشركاء أو الوالدين أو الزملاء، إلى جانب مواجهة العديد من الأحداث السلبية في الحياة بعد الولادة، يساهم في اكتئاب ما بعد الولادة.
باختصار، تتطلب أسباب اكتئاب ما بعد الولادة اهتمامًا جادًا. يجب إجراء تعديلات جوهرية للوقاية من ظهوره بشكل استباقي.
مزيد من القراءة: أنواع الاكتئاب
1. العصاب الاكتئابي
يُعرف أيضًا باسم العصاب الاكتئابي، وهو يمثل شكلاً أخف من أشكال الاكتئاب. يتجلى في شكل مزاج متدني مستمر، غالبًا ما يصاحبه العديد من أعراض الوهن العصبي، مع تشخيص إيجابي بشكل عام.
2. الاكتئاب الثانوي
ينشأ هذا النوع من الاكتئاب كأثر ثانوي لأمراض جسدية مثل التهاب الكبد أو الإنفلونزا أو قصور الغدة الدرقية أو مرض أديسون، أو كأثر جانبي لأدوية مثل ريزيربين أو الكورتيكوستيرويدات.
3. الاكتئاب المقنع
تكون الأعراض الجسدية بارزة بشكل ملحوظ، وقد تشمل أجهزة متعددة، على الرغم من أن الألم هو الشكوى الرئيسية الأكثر شيوعًا. تظل الأعراض الاكتئابية الكامنة مخفية بعمق، مما قد يؤدي إلى تشخيص خاطئ لفترة طويلة في حالة عدم توخي الحذر.
4. الاكتئاب في سن اليأس
يظهر لأول مرة خلال فترة انتقال سن اليأس، وغالبًا ما يحدث بسبب عوامل نفسية أو جسدية. يظهر عادةً مع أعراض متلازمة سن اليأس، مع مظاهر سريرية تتميز أساسًا بالقلق والاكتئاب، بينما تظل الوظائف الإدراكية سليمة.
5. اكتئاب ما بعد الولادة
يتميز بشعور شديد بالذنب، والدونية، والكراهية، ونقص المودة، أو النفور تجاه الطفل. البكاء، والأرق، وفقدان الشهية، والكآبة هي أعراض شائعة بين المصابين بهذا النوع من الاكتئاب.