Razkrivanje skrivnosti bolečin v hrbtu in pasu med nosečnostjo (Mreža za javno zdravje)
I. Razkrivanje skrivnosti bolečin v hrbtu in pasu
Ko se med nosečnostjo trebuh veča, postanejo spremembe v telesni zgradbi bodoče matere vse bolj opazne.Strokovnjaki navajajo, da je človeška hrbtenica pred nosečnostjo naravno ukrivljena v obliki črke S, vendar postopno povečevanje teže ploda in plodovnice povzroči razširitev maternice. Zaradi te razširitve je trebuh bolj izrazit, kar prisili ledveno hrbtenico, da si bolj prizadeva za podporo teže. To neizogibno povzroči dodatno obremenitev hrbtenične strukture.
Poleg tega telo med nosečnostjo izloča relaksin, ki sprosti vezi, da se prilagodi rasti maternice in pripravi na porod.Strokovnjaki opozarjajo, da lahko nezadostna mišična moč za nosenje obremenitve ledvene hrbtenice stisne hrbtenico, zaradi česar so nosečnice nagnjene k bolečinam v križu in morebitnim vplivom na živce. Opazili so, da se mnoge nosečnice instinktivno nagnejo nazaj in podpirajo pas z rokami, da ohranijo ravnotežje, v upanju, da bodo tako olajšale obremenitev ledvene hrbtenice. Vendar se to pogosto izkaže za neučinkovito in lahko poslabša ukrivljenost hrbtenice.
Fizioterapevt pojasnjuje, da v pozni nosečnosti nagnjenost k ploskim stopalom v kombinaciji s premiki teže in težišča povzroča prekomerno navznoter obračanje pete pri hoji. To povzroča kolibrijo hojo, podobno pingvinovi, ki lahko obremenjuje kolenske sklepe in celo povzroča neusklajenost hrbtenice. Ta drža zlahka vodi do bolečin v spodnjem delu hrbta in lahko prispeva k prihodnjim deformacijam stopal.
II. Pomemben vpliv na stopala
Poleg nelagodja v hrbtu in kolkih nosečnice pogosto spregledajo še eno pomembno spremembo. Delovanje relaksina povzroči ohlapnost vezi po celem telesu, vključno z vezmi v stopalnih lokih. To vodi do splahnitve in prekomernega navzven obračanja lokov, kar povzroči stanje, znano kot psevdoploščata stopala.Ta sprememba poveča dolžino stopal nosečnice, zaradi česar je potrebno povečati velikost čevljev za pol do eno številko.
Strokovnjaki ugotavljajo, da imajo osebe s ploskimi stopali večjo obremenitev stopal, zaradi česar je hoja bolj utrudljiva. Tudi tiste, ki prej niso imele ploskih stopal, lahko med nosečnostjo razvijejo simptome, medtem ko se obstoječe ploske stopale lahko znatno poslabšajo. Ugotavlja, da mnoge nosečnice ugotovijo, da imajo ploska stopala, šele ko postanejo težavne celo njihove običajne nakupovalne poti.
Ploska stopala pa niso edini problem s stopali, ki se pojavi med nosečnostjo. Pogosti problemi s stopali vključujejo:
Plantarna fasciitis
Pri nosečnicah povečana teža dodatno obremenjuje stopala, zlasti območje stopnega loka, kar lahko vodi do plantarne fasciitis, edema in hallux valgus.Terapevt Zhang Youxin pojasnjuje, da ko je stopnišče preveč nizko, podplat stopala nosi podaljšan pritisk. Čeprav plantarna fascija deluje kot »naravni blažilec udarcev«, lahko podaljšano prekomerno raztezanje in napetost še vedno povzročata bolečine. Če nosečnica med hojo nenadoma občuti ostro bolečino pod peto, ki ji celo otežuje hojo, naj se usede in spočije, saj bo to lajšalo bolečino.
Hallux Valgus
Terapevt Zhang Youxin opozarja, da ploska stopala ne povzročajo le sesedanja stopnega loka, ampak pogosto izvajajo prekomeren pritisk na prvi metatarzal, kar povzroča stransko odklonitev palca. To stiska drugi prst, medtem ko baza palca štrli navznoter, se otira ob podlogo čevlja in povzroča bolečine in oteklino.
Plantarni fasciitis in hallux valgus lahko vplivata tudi na sposobnost nosečnice za hojo in stojo, kar lahko vodi do težav z ravnotežjem.
III. Skrite težave, povezane z različnimi višinami stopalnega loka
Stopalni lok deluje kot blažilnik vozila, razlike v višini loka pa vplivajo na njegovo učinkovitost pri blaženju udarcev. Nerazvit lok preprečuje pravilno prenašanje teže med hojo, ovira gibljivost stopala, zavira razvoj nog in lahko povzroči motnje v delovanju stopala.
Strokovnjaki opozarjajo, da poleg normalnega loka obstajajo še naslednji tipi stopal:
Nizki loki: mišične skupine so preveč ohlapne.
Ploščata stopala: slabo blaženje udarcev, kar povzroča težke korake.
Visoki loki: mišične skupine so preveč napete, kar povzroča slabo blaženje udarcev in trde, napete korake.
Vzemimo za primer razvoj krivih nog. Mnogi menijo, da je to povezano z genetiko ali slabo držo, vendar je v bistvu povezano z visokimi stopnišči. Dvignjeno medialno stopnišče pri stopalih z visokim stopniščem povzroča, da sklepi spodnjih okončin nad gležnjem izvajajo „zunanjo rotacijo“. To sili kolena navzven, s čimer se sčasoma postopoma oblikujejo krive noge.Poleg tega lahko dolgotrajni pritisk na kolena prispeva k razvoju degenerativnega artritisa. Oteklina Da bi nadomestile izgubo krvi med porodom in podprle poporodno laktacijo, nosečnice doživljajo povečano zadrževanje telesnih tekočin. Ta kopičenje odvečne vode v telesu se kaže kot oteklina.Terapevt Zhang Youxin pojasnjuje, da se edem razvija postopoma. Mnoge ženske imajo okoli tretjega meseca nosečnosti otekle prste na nogah, simptomi pa postanejo bolj izraziti okoli šestega meseca. Do poroda znatno otekanje običajno prizadene celotne spodnje okončine.
Krčne žile
Hormonski vplivi, povečan volumen krvi med nosečnostjo in pritisk maternice lahko ovirajo krvni obtok, kar vodi do krčnih žil v spodnjih okončinah. To stanje se kaže v obliki povečanih žil, vidnih blizu površine kože, ki se običajno pojavljajo kot vijoličaste krivine ali niti, vidne s prostim očesom.
IV. Zdravje stopal ne smemo spregledati
Zdravje stopal je resnično ključnega pomena! Strokovnjaki poudarjajo, da stopala ves dan nosijo težo celotnega telesa, hkrati pa nosijo odgovornost za hojo in so izpostavljena precejšnji obremenitvi. Brez zdravih stopal, kako bi lahko komaj hodili po svetu? Ko se pojavi nelagodje v stopalih, se znatno poveča težavnost gibanja.
V Združenih državah Amerike za zdravje stopal skrbijo specializirani podiatri in zdravniki za stopala. Kitajska takšne specializacije še ni razvila. Če nosečnica ima hude težave s stopali, jo običajno napotijo na ortopedijo ali rehabilitacijo za nadaljnje zdravljenje.
Kako naj torej skrbimo za zdravje stopal med nosečnostjo?
Nasvet 1: Izberite pravo obutev
Da bi zaščitile sebe in otroka, naj nosečnice izogibajo visokim petam, da ne bi izgubile ravnotežja, zdrsnile ali se udarile. Namesto tega naj izberejo stabilne, protizdrsne čevlje.Terapevt Zhang Youxin dodaja, da so visoke pete, škornji in popolnoma ravni čevlji neprimerni za nosečnice. Dnevno nošenje visokih pet spreminja držo, skrajša mečne kite in poveča pritisk na hrbet in kolena, kar povzroča prekomerno obremenitev sklepov. Popolnoma ravni čevlji nimajo zadostne stabilnosti, kar poveča tveganje za padce.Usnjene čevlje slabo zračijo, zato se med hojo v njih nabira pot. To je še posebej problematično za tiste, ki se prekomerno potijo, saj škornji spodbujajo rast bakterij in gliv, kar vodi do okužb.
Strokovnjaki priporočajo naslednje lastnosti idealne nosečniške obutve: nekoliko širši prstni del, ki popolnoma obdaja stopalo; pete višine približno 2 centimetra s širokim, trdnim podplatom; in izdelava iz elastičnih, protizdrsnih materialov.
Čeprav fiziološke lastnosti nosečnic ni mogoče spremeniti, zaradi česar so ravne noge neizogibne, lahko podporni pripomočki ublažijo ali preprečijo hujše zaplete.Za boljšo podporo stopalnega loka in blaženje udarcev razmislite o uporabi vložkov za stopalni lok. Ti pomagajo enakomerno porazdeliti pritisk po podplatu, s čimer zmanjšajo verjetnost težav s stopali. Nasvet 2: Zadostni počitek Strokovnjaki nosečnicam svetujejo, naj se izogibajo dolgotrajnemu stoji ali hoji bosih nog.Če po hoji občutite bolečine v mečih, je priporočljivo, da se usedete in dvignete noge (jih dvignete nad tla). Pri hujših krčnih žilah lahko razmislite o uporabi kompresijskih nogavic, da zmanjšate oteklino. Poleg tega se pri sedenju izogibajte prekrižanju nog ali opiranju ene noge na drugo, saj to stiska vene in živce v nogah.
Nasvet 3: Ohranjajte higieno stopal
Stopala imajo številne znojne žleze, zato lahko daljše nošenje čevljev spodbuja rast bakterij. Zato je za ohranjanje suhih stopal nujno skrbno čiščenje. Nosečnice z glivično okužbo stopal morajo sprejeti previdnostne ukrepe, da se izognejo sekundarnim okužbam in hudim zapletom. Poleg tega bodite previdni pri striženju nohtov na stopalih – ne strižite jih preveč kratko, saj lahko to povzroči vraščanje nohtov in posledično vnetje.
Nasvet 4: Učinkovito uravnavajte telesno težo
Stopala ne nosijo le telesne teže, ampak tudi kolenski sklepi so izpostavljeni znatnemu pritisku telesne mase. Strokovnjaki nosečnicam svetujejo, naj učinkovito uravnavajo telesno težo in se izogibajo prekomerni obremenitvi stopal in kolen, da preprečijo resne zaplete s stopali.
Primerna telesna vadba je za nosečnice bistvenega pomena. Resni problemi s stopali med nosečnostjo neizogibno zmanjšujejo mobilnost, kar lahko negativno vpliva na splošno zdravje nosečnice.
Pomembni dejavniki pri izbiri vložkov za stopala
Strokovnjaki navajajo, da lahko ustrezni vložki za stopala prilagodijo držo s spreminjanjem kota med nogo in stopalom, kar prinaša naslednje prednosti:
· Blaženje udarcev: Pri dotiku pete z tlemi nevtralizirajo odbojno silo in tako preprečujejo poškodbe gležnja in kolenskega sklepa.· Stabilnost: pravilno podprta peta preprečuje poškodbe zaradi nepravilnega gibanja ali trenja v obutvi, v hujših primerih pa tudi izgubo ravnotežja, ki vodi do padcev.
· Podpora: območje stopnega loka mora imeti podporo, zasnovano s posebnimi koeficienti mehanike odboja.
Ker ima vsak posameznik edinstveno obliko stopala in noge, je za izbiro ustreznih vložkov potrebno znanstveno merjenje za določitev profila stopala in noge, skupaj z opazovanjem statične in dinamične drže nog. Šele takrat je mogoče konfigurirati ustrezno prilegajoče vložke.