I. Qu'est-ce qu'un nez esthétiquement agréable ?
Li Xinfeng, spécialiste en rhinoplastie : Compte tenu de nos caractéristiques nationales, un nez esthétiquement agréable doit être harmonieux dans cinq dimensions : la hauteur, la longueur, la largeur, la taille de la pointe nasale, la forme des narines et le contour de la columelle.Plus précisément : - De profil, le nez occupe un tiers de la largeur horizontale du visage. - De face, le nez occupe un cinquième de la hauteur verticale de la tête. - La hauteur de la pointe du nez est égale à la moitié de la longueur du nez. - L'angle entre le front et l'arête nasale doit être de 120 à 130 degrés, en coupant la ligne reliant les coins internes des yeux. - L'angle entre le nez et la lèvre supérieure doit être d'environ 90 degrés (voir figure 2).La base nasale forme idéalement un triangle équilatéral, la columelle mesurant un tiers de la hauteur du triangle et équivalant à la longueur de la pointe du nez. La largeur de la columelle doit correspondre à la largeur des narines. Les narines doivent être de forme ovale, symétriques et, idéalement, ne pas dépasser la largeur de l'angle médial de la base alaire (voir figures 1 et 2).
II. Qui a besoin d'une rhinoplastie ?
Li Xinfeng : Deux groupes principaux ont recours à la rhinoplastie. Le premier comprend les personnes présentant des déformations nasales congénitales ou acquises qui affectent l'esthétique. Au-delà du rétablissement d'une apparence normale, ce groupe recherche une restauration fonctionnelle.La deuxième catégorie comprend les personnes insatisfaites de l'apparence de leur nez, qui recherchent une intervention chirurgicale pour corriger les imperfections perçues et obtenir une plus grande harmonie esthétique. Les nez bulbeux, les nez bossus, les nez à pont bas, les nez longs, les nez en selle, les nez courts et les nez retroussés sont fréquemment observés chez les Chinois. La correction de ces problèmes est généralement réalisée à l'aide de techniques de rhinoplastie.
III. Comment se déroule une rhinoplastie ?
Li Xinfeng : La rhinoplastie est réalisée sous anesthésie. Une rhinoplastie simple ne nécessite qu'une anesthésie locale, mais pour une rhinoplastie complète, ou un remodelage nasal, une anesthésie combinée est recommandée.L'intervention consiste à pratiquer une incision en papillon, généralement à l'intérieur des narines et à la base de la columelle. La peau du nez est ensuite soulevée de l'os et du cartilage nasaux sous-jacents. Des implants nasaux pré-sculptés sont insérés selon le plan préétabli, tandis que l'os et le cartilage nasaux sont remodelés. Si nécessaire, la pointe du nez est affinée et la forme des narines ajustée. Enfin, la peau est suturée à sa place.La rhinoplastie avec implants prothétiques dure généralement 1 à 2 heures ; les procédures de sculpture plus complexes peuvent prolonger la durée. IV. Qu'est-ce qui détermine le succès d'une rhinoplastie ? Li Xinfeng : Le résultat est intrinsèquement lié à la compétence technique du chirurgien. Dans ce domaine, la rhinoplastie isolée présente une difficulté minimale ; le véritable défi réside dans la reconstruction nasale complète. L'aspect le plus exigeant de la rhinoplastie complète est la conception et la sculpture de la pointe du nez.Le summum de la rhinoplastie complète consiste à remodeler la pointe nasale du patient pour la placer dans une position optimale et obtenir l'apparence la plus esthétique possible.
En fait, le nez humain peut être divisé en quatre zones triangulaires dorées, chacune jouant un rôle crucial dans l'obtention d'un nez esthétiquement agréable. Les quatre triangles dorés convergent vers la pointe nasale, qui en est le point central. Par conséquent, toute intervention de rhinoplastie doit commencer par la pointe nasale, en utilisant des données esthétiques comme base pour modeler le nez de manière à se rapprocher le plus possible de ces mesures idéales, en recherchant la perfection.
V. Quelles sont les zones triangulaires dorées du nez ? Quelle est leur importance pour la rhinoplastie ?
Li Xinfeng : L'étude des caractéristiques faciales des Asiatiques de l'Est a permis d'identifier quatre zones triangulaires dorées dans la région nasale. En utilisant une conception faciale complète adaptée à la structure faciale, aux traits et à l'apparence générale du patient, il est possible d'obtenir le contour nasal le plus harmonieux possible.
Première zone triangulaire : triangle inversé formé par les coins internes des sourcils et le point le plus bas de la racine nasale. Cette zone accentue la profondeur des yeux et crée une forte dimensionnalité faciale.
Deuxième zone triangulaire : triangle formé par le point le plus bas du nez et les points de départ des sillons nasogéniens de chaque côté. Cette zone englobe l'arête nasale, servant de lien de transition. L'angle entre les premier et deuxième triangles définit l'angle nasofrontal.Le remodelage de la partie supérieure du nez se concentre souvent sur cet angle ; un affinement approprié peut donner une apparence dynamique et pleine de vie.
Troisième zone triangulaire : les points de départ des sillons nasogéniens de chaque côté se connectent à la pointe du nez pour former une zone triangulaire. Cette zone sert de touche finale à l'ensemble du nez et même à l'ensemble du visage. On considère généralement que le nez est plus esthétique lorsque la pointe du nez est 2 mm plus haute que l'arête nasale.La hauteur entre la pointe du nez et la ligne reliant les sillons nasogéniens est également un facteur clé qui influence la longueur du nez. Pour allonger le nez, des procédures d'extension dans cette zone triangulaire sont nécessaires. Le troisième triangle met principalement l'accent sur l'harmonie avec les autres traits du visage et accentue les contours tridimensionnels du visage.La base nasale mesure généralement 3 à 4 cm de largeur (légèrement plus large chez les hommes), avec des narines en forme de goutte. Lorsque la largeur de la base nasale est standard, le rapport entre la columelle et la base nasale suit le nombre d'or de 0,618. Ce quatrième triangle améliore principalement l'apparence, donnant une impression de raffinement, d'intelligence et d'élégance.