Ο θυρεοειδής αδένας είναι ο κινητήρας του σώματος και οι θυρεοειδικές ορμόνες που εκκρίνει είναι απαραίτητες για την επίτευξη της καλύτερης φυσικής εμφάνισης, της αυξημένης νοημοσύνης και της κορυφής της ζωής! Ωστόσο, μόλις αφαιρεθεί ο θυρεοειδής αδένας, η επίδραση στο σώμα...
Πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν τις συνέπειες της θυρεοειδεκτομής, κάτι που επιδεινώνεται από την έλλειψη κατανόησης των διαταραχών του θυρεοειδούς. Στην κλινική πρακτική, συχνά γινόμαστε μάρτυρες αυτού του εξοργιστικού και διασκεδαστικού σεναρίου:
(Γιατρός) Πρέπει οπωσδήποτε να κάνετε την επέμβαση. (Ασθενής) Δεν καταλαβαίνω πολύ καλά, αλλά αν ο γιατρός λέει ότι είναι απαραίτητο, τότε θα το κάνω. Έτσι έχουν τα πράγματα – ο ασθενής παραμένει εντελώς μπερδεμένος, δεν κάνει άλλες ερωτήσεις και συμφωνεί χωρίς δισταγμό με ό,τι προτείνει ο γιατρός. Ας εξετάσουμε τώρα μια πραγματική περίπτωση από την πρακτική μας.
Η κα Γκονγκ από το Λονγκλί, Γκουιζού, ανακάλυψε ένα μικρό ογκίδιο στο λαιμό της το 2019. Χωρίς να έχει γνώσεις για τον θυρεοειδή, ανησύχησε ότι μπορεί να είναι καρκινικό και επισκέφθηκε ένα τοπικό νοσοκομείο. Οι εξετάσεις αποκάλυψαν ένα οζίδιο 2,3 εκατοστών στη δεξιά πλευρά του θυρεοειδούς της και ένα οζίδιο σχεδόν 1 εκατοστού στην αριστερή. Ο γιατρός την διαβεβαίωσε ότι ήταν καλοήθη, συμβουλεύοντάς την να μην ανησυχεί άμεσα, αλλά να παρακολουθεί τακτικά την κατάστασή της. Πρότεινε να τα αφαιρέσει μόλις μεγαλώσουν.
Ακόμα ανήσυχη, η κα Γκονγκ ζήτησε τη συμβουλή του Νοσοκομείου Θυρεοειδούς του Γκουϊγιάνγκ. Οι ειδικοί γιατροί την ενημέρωσαν ότι, ενώ οι καλοήθεις όζοι δεν αποτελούν άμεση απειλή για την υγεία, δεν υποχωρούν από μόνοι τους. Αντίθετα, τείνουν να παραμένουν αδρανείς πριν μεγαλώσουν σταδιακά, με πιθανότητα να γίνουν κακοήθεις αν τους δοθεί η ευκαιρία. Επιπλέον, ένας όζος 2,3 εκατοστών δεν είναι ασήμαντος, καθιστώντας τη θεραπεία αφαίρεσης μια εξαιρετική τρέχουσα θεραπευτική επιλογή.Ωστόσο, θυμηθείτε τη συμβουλή του τοπικού γιατρού της ότι δεν χρειαζόταν καμία επέμβαση, η κα Gong αποφάσισε να περιμένει και να δει.
Το 2020, προς μεγάλη της έκπληξη, ο όζος επεκτάθηκε γρήγορα σε μια μεγάλη μάζα σε σύντομο χρονικό διάστημα, συνοδευόμενος από σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες. Επιστρέφοντας εσπευσμένα στο τοπικό νοσοκομείο για επανέλεγχο, ανακάλυψε ότι ο όζος είχε μεγαλώσει σε σχεδόν 4 εκατοστά, με τα επίπεδα FT4 της να μειώνονται επίσης.Οι γιατροί συνέστησαν τη χειρουργική αφαίρεση του όζου. Χωρίς χρόνο για σκέψη, η κα Gong υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς. Τρεις μήνες αργότερα, παρατήρησε σοβαρή τριχόπτωση, ένιωθε ότι γινόταν φαλακρή και η διάθεσή της επιδεινώθηκε σημαντικά. Μια επανεξέταση αποκάλυψε αυξημένα επίπεδα TSH και υπολειμματικό θυρεοειδικό ιστό με ανομοιόμορφη ηχογένεια. Οι γιατροί διέγνωσαν μετεγχειρητικό υποθυρεοειδισμό που προκλήθηκε από ανεπαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.Αυτό ήταν απολύτως καταστροφικό για την κα Γκονγκ. Είχε υποθέσει ότι η θεραπεία του όζου θα έλυνε όλα τα προβλήματα και δεν είχε προβλέψει τέτοιες επιπλοκές. Μετάνιωσε βαθιά την απόφασή της και ευχήθηκε να είχε επιλέξει την αφαίρεση.
Η κα Γκονγκ συμβουλεύτηκε ξανά το Νοσοκομείο Παραδοσιακής Κινέζικης Ιατρικής του Γκουϊγιάνγκ, ρωτώντας αν ο υποθυρεοειδισμός της μπορούσε να θεραπευτεί.Στην πραγματικότητα, ο υποθυρεοειδισμός που προκύπτει από χειρουργική επέμβαση, όπως στην περίπτωση της κας Γκονγκ, απαιτεί δια βίου φαρμακευτική αγωγή και τακτική παρακολούθηση των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών για την προσαρμογή της δοσολογίας. Ακούγοντας αυτό, η κα Γκονγκ ήταν συντετριμμένη. Προηγουμένως, της είχαν πει ότι η τακτική παρακολούθηση δεν ήταν απαραίτητη, αλλά ο όζος της μεγάλωσε. Τώρα, με τον θυρεοειδή της να έχει αφαιρεθεί, εξακολουθεί να χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση. Πότε θα τελειώσει αυτή η δοκιμασία;
Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς;
Η χειρουργική επέμβαση του θυρεοειδούς προκαλεί συχνά υποθυρεοειδισμό, ο οποίος μπορεί να είναι δια βίου. Η κα Γκονγκ παρουσίασε αυξημένα επίπεδα TSH μετά την επέμβαση. Χωρίς αντικατάσταση θυρεοειδικών ορμονών, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: - Μειωμένη ανοσία - Επίμονη υπνηλία - Κόπωση - Απώλεια όρεξης - Βραδυκαρδία (αργός καρδιακός ρυθμός) - Αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός) Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν λιποθυμίες, οι οποίες ενέχουν κίνδυνο για τη ζωή.
Τελικά, οι συγκεκριμένες εκδηλώσεις ποικίλλουν σημαντικά από άτομο σε άτομο.
Το Νοσοκομείο Παραδοσιακής Κινέζικης Ιατρικής του Γκουιγιάνγκ συμβουλεύει
ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι ασήμαντο θέμα. Δεν πρέπει ποτέ να προχωράτε στο χειρουργικό τραπέζι χωρίς να έχετε πλήρη κατανόηση! Είναι επιτακτική ανάγκη να διευκρινιστεί: Γιατί είναι απολύτως απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση; Ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν χωρίς χειρουργική επέμβαση; Ποια αποτελέσματα μπορούν να αναμένονται μετά τη χειρουργική επέμβαση; Υπάρχουν εναλλακτικές, πιο κατάλληλες μέθοδοι εκτός από τη χειρουργική επέμβαση; Μια βιαστική θυρεοειδεκτομή μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου λύπη.