Ein seit einem Jahr beobachteter Knoten wuchs zu einer großen Beule heran; nach der Entfernung kam es zu starkem Haarausfall – das ist sehr belastend
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Die Schilddrüse ist der Motor des Körpers, und die von ihr ausgeschütteten Schilddrüsenhormone sind unerlässlich, um ein optimales Aussehen, eine gesteigerte Intelligenz und den Höhepunkt des Lebens zu erreichen! Sobald die Schilddrüse jedoch entfernt wird, hat dies Auswirkungen auf den Körper...
Viele Patienten sind sich der Folgen einer Schilddrüsenentfernung nicht bewusst, was durch mangelndes Verständnis für Schilddrüsenerkrankungen noch verstärkt wird. In der klinischen Praxis erleben wir oft dieses sowohl ärgerliche als auch amüsante Szenario:
(Arzt) Sie sollten sich wirklich operieren lassen. (Patient) Ich verstehe das nicht ganz, aber wenn der Arzt sagt, dass ich operiert werden muss, dann werde ich das wohl tun. So läuft es ab – der Patient bleibt völlig verwirrt, stellt keine Fragen und stimmt ohne zu zögern allem zu, was der Arzt vorschlägt. Betrachten wir als Nächstes einen Fall aus unserer Praxis.
Frau Gong aus Longli, Guizhou, entdeckte 2019 eine kleine Beule an ihrem Hals. Da sie keine Kenntnisse über die Schilddrüse hatte, befürchtete sie, dass es sich um Krebs handeln könnte, und suchte ein örtliches Krankenhaus auf. Die Untersuchungen ergaben einen 2,3 Zentimeter großen Knoten auf der rechten Seite ihrer Schilddrüse und einen fast 1 Zentimeter großen Knoten auf der linken Seite. Der Arzt versicherte ihr, dass diese gutartig seien, und riet ihr, sich keine unmittelbaren Sorgen zu machen, sondern sie regelmäßig kontrollieren zu lassen. Er schlug vor, sie zu entfernen, sobald sie größer würden.
Da Frau Gong dennoch beunruhigt war, suchte sie Rat beim Guiyang Thyroid Hospital. Fachärzte informierten sie darüber, dass gutartige Knoten zwar keine unmittelbare Gefahr für die Gesundheit darstellen, aber auch nicht von selbst verschwinden. Stattdessen neigen sie dazu, zunächst inaktiv zu bleiben, bevor sie allmählich größer werden und sich unter bestimmten Umständen zu bösartigen Tumoren entwickeln können. Darüber hinaus ist ein 2,3 cm großer Knoten nicht unerheblich, sodass eine Ablationstherapie derzeit eine ausgezeichnete Behandlungsoption darstellt.Da sie sich jedoch an den Rat ihres Hausarztes erinnerte, dass kein Eingriff erforderlich sei, beschloss sie, abzuwarten.
Zu ihrer Überraschung vergrößerte sich der Knoten im Jahr 2020 innerhalb kurzer Zeit rapide zu einer großen Masse, begleitet von schweren Atembeschwerden. Als sie zur Nachuntersuchung in ihr örtliches Krankenhaus eilte, stellte sie fest, dass der Knoten auf fast 4 Zentimeter angewachsen war und auch ihre FT4-Werte gesunken waren.Die Ärzte rieten ihr zur operativen Entfernung des Knotens. Ohne Zeit zum Überlegen unterzog sich Frau Gong einer Schilddrüsenoperation. Drei Monate später bemerkte sie starken Haarausfall, hatte das Gefühl, eine Glatze zu bekommen, und ihre Stimmung verschlechterte sich erheblich. Eine Nachuntersuchung ergab erhöhte TSH-Werte und Restschilddrüsengewebe mit ungleichmäßiger Echogenität. Die Ärzte diagnostizierten eine postoperative Schilddrüsenunterfunktion, die durch eine unzureichende Schilddrüsenhormonproduktion verursacht wurde.Für Frau Gong war dies ein schwerer Schlag. Sie war davon ausgegangen, dass die Behandlung des Knotens alle Probleme lösen würde, und hatte mit solchen Komplikationen nicht gerechnet. Sie bereute ihre Entscheidung zutiefst und wünschte sich, sie hätte sich stattdessen für eine Ablation entschieden.
Frau Gong konsultierte erneut das Guiyang Traditional Chinese Medicine Thyroid Hospital und fragte, ob ihre Hypothyreose geheilt werden könne.In Wirklichkeit erfordert eine durch eine Operation verursachte Schilddrüsenunterfunktion, wie im Fall von Frau Gong, eine lebenslange Medikamenteneinnahme sowie eine regelmäßige Überwachung der Schilddrüsenhormonspiegel, um die Dosierung anzupassen. Als Frau Gong dies hörte, war sie am Boden zerstört. Zuvor hatte man ihr gesagt, dass eine regelmäßige Überwachung nicht notwendig sei, doch ihr Knoten war größer geworden. Jetzt, da ihre Schilddrüse entfernt wurde, muss sie weiterhin beobachtet werden. Wann würde diese Tortur jemals enden?
Welche Komplikationen können nach einer Schilddrüsenoperation auftreten?
Eine Schilddrüsenoperation führt häufig zu einer Schilddrüsenunterfunktion, die möglicherweise lebenslang bestehen bleibt. Bei Frau Gong kam es nach der Operation zu erhöhten TSH-Werten. Ohne Schilddrüsenhormonersatz können folgende Symptome auftreten: - Beeinträchtigtes Immunsystem - Anhaltende Schläfrigkeit - Müdigkeit - Appetitlosigkeit - Bradykardie (langsamer Herzschlag) - Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag) In schweren Fällen kann es zu Ohnmachtsanfällen kommen, die lebensbedrohlich sein können.
Letztendlich variieren die spezifischen Symptome von Person zu Person erheblich.
Das Guiyang Traditional Chinese Medicine Thyroid Hospital rät
, dass eine Operation keine triviale Angelegenheit ist. Man sollte sich niemals ohne gründliches Verständnis auf den Operationstisch begeben! Es ist unerlässlich, sich folgende Fragen zu klären: Warum ist eine Operation unbedingt notwendig? Welche Folgen könnten ohne eine Operation auftreten? Welche Ergebnisse sind nach der Operation zu erwarten? Gibt es neben einer Operation alternative, besser geeignete Methoden? Eine übereilt durchgeführte Thyreoidektomie kann zu lebenslangem Bedauern führen.
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