Амоксицилін - напівсинтетичний пеніциліновий препарат широкого спектру дії, антибактеріальний спектр і антибактеріальна активність в основному такі ж, як у ампіциліну, але він більш кислотостійкий, ніж ампіцилін, а його бактерицидна дія сильніша і швидша, ніж у останнього, але його не можна використовувати для лікування менінгіту. Період напіввиведення становить близько 61,3 хвилини. Амоксицилін стабільний в кислих умовах, шлунково-кишкова абсорбція 90%, більш швидка і повна абсорбція, ніж у ампіциліну, крім того, дія на шигели гірша, ніж у ампіциліну, в іншому ефект схожий.

　　Дія амоксициліну подібна до дії ампіциліну.

　　Амоксицилін має сильну бактерицидну дію, здатність проникати через клітинну стінку також сильна. Після перорального прийому молекули препарату в ендоканабіноїдній основі негайно гідролізуються з утворенням пептидних зв'язків, швидко і бактерії в організмі комбінації транспептидази інактивують, відсікають бактерії, покладаються на транспептидазу синтез глікопептидів, що використовуються для побудови клітинної стінки, єдиний спосіб зробити так, щоб бактеріальні клітини швидко набули сферичної форми та розриву та розчинення бактерії, а бактерії в кінцевому підсумку через втрату клітинної стінки, безперервне проникнення води та загибель від здуття. Він має потужну бактеріостатичну і бактерицидну дію на більшість патогенних G-бактерій і G-бактерій (включаючи коки і палички). Зокрема, він має високу антибактеріальну активність проти Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus та інших видів стрептококів, стафілококів, що не містять пеніцилінази, Enterococcus faecalis та інших аеробних грампозитивних коків, а також проти кишкової палички, Aspergillus chimericus, сальмонели, гемофільної палички, синьогнійної палички, гонокока, інших аеробних грамнегативних бактерій, що продукують β-лактамазу, а також проти хелікобактерної інфекції (хелкобактер pylori). Гемодіаліз видаляє частину препарату, але перитонеальний діаліз не видаляє препарат.

　　Чутливі бактерії: стрептококи A, B, C, F, G та негруповані типи, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria meningitis diphtheriae, Bacillus pertussis, Pseudomonas aeruginosa spp, Propionibacterium spp, Streptococcus pepticus, Streptococcus bovis, сальмонела, грибкові бактерії, актинобактерії, лептоспіра, спірохета, спірохета, спірохетний сифіліс.

　　Нестійкі чутливі мікроорганізми: чутливі до пеніциліну або резистентні пневмококи, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Shigella, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Clostridium difficile.

　　Резистентні мікроорганізми: Staphylococcus, Catarrhalis spp, Klebsiella acidophilus, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp, Actinobacillus, Campylobacter, Verrucomicrobium, Mycoplasma, Rickettsia, Legionella spp, Mycobacterium divergens, Mycobacterium fragile.

　　Токсикологія: поки що невідома.

　　Амоксицилін застосовують для лікування черевного тифу, інших інфекцій, спричинених сальмонелами, та носіїв черевного тифу із задовільними результатами. Лікування інфекцій сечовивідних шляхів, спричинених штамами чутливих бактерій, які не продукують β-лактамазу, також показало добру ефективність, у пацієнтів з інфекціями нижніх сечовивідних шляхів та уретритом, цервіцитом, спричиненими Neisseria gonorrhoeae, що не продукують ферменти, разова пероральна доза 3 г дає задовільну ефективність. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus aureus без пеніцилінази, Streptococcus haemolyticus та Haemophilus influenzae без β-лактамаз, що спричиняють інфекції вуха, носа та горла, інфекції дихальних шляхів та інфекції м'яких тканин. Амоксицилін також можна застосовувати при лептоспірозі. Його також можна застосовувати при сечостатевих інфекціях, спричинених чутливими до нього кишковою паличкою, протеєм мірабіліс та ентерококом. Ефективний у комбінації з кларитроміцином та лансопразолом при лікуванні інфекції Helicobacter pylori.

　　Амоксицилін показаний при наступних інфекціях, спричинених чутливими бактеріями (штами, що не продукують β-лактамази):

　　(1) Інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як середній отит, синусит, фарингіт, тонзиліт тощо, спричинені Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus staphylococcus або Haemophilus influenzae

　　(2) Інфекції сечостатевих шляхів, спричинені Escherichia coli, Proteus mirabilis або Enterococcus faecalis.

　　(3) Інфекції шкіри м'яких тканин, спричинені Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus або Escherichia coli.

　　(4) Інфекції нижніх дихальних шляхів, такі як гострий бронхіт та пневмонія, спричинені Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus staphylococcus або Haemophilus influenzae.

　　(5) Гостра проста гонорея

　　(6) може застосовуватися для лікування черевного тифу, інших сальмонельозних інфекцій, носійства черевного тифу та лептоспірозу; амоксицилін також може застосовуватися з кларитроміцином, лансопразолом для потрійної ерадикації Helicobacter pylori шлунка, дванадцятипалої кишки, зниження частоти рецидивів пептичної виразки.

　　Побічні реакції

　　Частота виникнення побічних реакцій при клінічному застосуванні амоксициліну становить близько 5-6%, і близько 2% людей припинили прийом препарату через реакцію. Основними побічними реакціями є:

　　1, симптоми алергічної реакції можуть проявлятися медикаментозною гарячкою, кропив'янкою, висипом та астмою, особливо схильні до інфекційного мононуклеозу. Анафілактичний шок трапляється рідко.

　　2, симптоми з боку травної системи Здебільшого спостерігаються діарея, нудота, блювота та інші симптоми, зрідка - псевдомембранозний коліт та інші шлунково-кишкові реакції.

　　3 、 Гематологічні симптоми: еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія тощо.

　　4, реакція шкіри та слизових оболонок Іноді спостерігається макулопапульозний висип, ексудативна поліморфна еритема, синдром Лайєлла, ексфоліативний дерматит.

　　5 Порушення функції печінки та нирок Незначне підвищення рівня амінотрансфераз у сироватці крові та гострий інтерстиціальний нефрит зрідка спостерігаються у кількох пацієнтів після застосування препарату.

　　6, інші Збудження, неспокій, безсоння, запаморочення, порушення поведінки та інші симптоми з боку центральної нервової системи. Тривале застосування цього препарату може спричинити розвиток кандидозу або резистентних до ліків бактерій, спричинених вторинними інфекціями.

　　7, Судоми, еозинофілія можуть спостерігатися при внутрішньовенному введенні великої кількості препарату.

　　[Протипоказання

　　Згідно з правилами Національного департаменту охорони здоров'я, застосування амоксициліну повинно здійснюватися до проведення шкірної проби з пеніциліном, позитивна реакція заборонена. Крім того, пеніцилін натрію, пеніцилін калію та інші антибіотики також належать до класу пеніцилінів, перед застосуванням необхідно зробити шкірний тест. Не зручно робити шкірну пробу, можна прийняти спочатку третину капсули, через годину, якщо немає побічної реакції, можна приймати в звичайному режимі, якщо ви відчуваєте дискомфорт, якомога швидше зверніться в лікарню для отримання медикаментозного лікування.

　　1, на пеніцилін може бути алергія на інший пеніцилін, також може бути алергія на пеніцилін або цефалоспорин, перед застосуванням препарату необхідно зробити пеніциліновий шкірний тест, позитивним людям заборонено.

　　2, інфекційний мононуклеоз, лімфоцитарна лейкемія, цитомегаловірусна інфекція, лімфома та інші пацієнти заборонені.

　　3, астма, екзема, озноб, кропив'янка та інші алергічні захворювання в анамнезі; герпесвірусна інфекція, особливо пацієнти з інфекційним мононуклеозом (може підвищити ризик розвитку побічних шкірних реакцій); слід застосовувати з обережністю.

　　4, з міді сульфатвмісним таблетованим реагентом (R), розчин Ферину для визначення глюкози в сечі може призвести до хибнопозитивних реакцій; у невеликої кількості пацієнтів при застосуванні препарату може спостерігатися підвищення рівня амінотрансфераз у сироватці крові, еозинофілія та лейкопенія.

　　5, вагітним, жінкам, які годують груддю, та дітям віком до 3 місяців слід застосовувати з обережністю. Після застосування вагітним жінкам на пізніх термінах вагітності він може знижувати концентрацію зв'язаного естрогену в плазмі, але не впливає на вільний естроген і прогестерон. Цей продукт може виділятися з грудним молоком, і застосування цього продукту матерями, які годують груддю, може спричинити сенсибілізацію немовляти.

　　Амоксицилін випускається в різних лікарських формах, включаючи ін'єкції, капсули, таблетки та рідину для полоскання, але незалежно від лікарської форми, він вимагає високого рівня умов зберігання і повинен зберігатися в захищеному від світла, закритому, прохолодному, темному і сухому місці. Навіть якщо умови зберігання є належними, амоксицилін все одно може зазнавати хімічних змін, таких як розкладання та полімеризація, під час зберігання, утворюючи нові алергенні речовини. Це погіршення та руйнування прискорюється у спекотну та вологу пору року. Крім того, амоксицилін та аміноглікозиди (наприклад, гентаміцин, канаміцин), ципрофлоксацин, пефлоксацин та інші препарати, які є протипоказаннями для змішування, не слід поміщати в один контейнер. Застосування капсул амоксициліну повинно відбуватися за рекомендацією лікаря, оскільки самостійний прийом сімейного препарату несе в собі як сліпоту, так і небезпеку. У процесі прийому Амоксициліну, якщо виникає алергічна реакція, наприклад, висип, або серйозні побічні реакції з боку травної системи, такі як діарея, блювання тощо, прийом препарату необхідно негайно припинити.