Amoxicilin je polosyntetické širokospektré penicilinové léčivo, jehož antibakteriální spektrum a antibakteriální aktivita je v podstatě stejná jako u ampicilinu, ale je odolnější vůči kyselinám než ampicilin a jeho baktericidní účinek je silnější a rychlejší než u ampicilinu, ale nelze jej použít k léčbě meningitidy. Poločas rozpadu je přibližně 61,3 minuty. Amoxicilin je stabilní v kyselých podmínkách, gastrointestinální absorpce činí 90 %, rychlejší a úplnější absorpce než u ampicilinu , s výjimkou účinku na Shigellu je horší než u ampicilinu, ostatní účinek je podobný.

　　Účinek amoxicilinu je podobný účinku ampicilinu.

　　Amoxicilin má silný baktericidní účinek, schopnost pronikat buněčnou stěnou je také silná. Po perorálním příjmu léku se molekuly v endokanabinoidní bázi okamžitě hydrolyzují za vzniku peptidových vazeb, rychle a bakterie v těle kombinace transpeptidázy inaktivují, odříznou bakterie spoléhají na transpeptidázu syntéza glykopeptidů slouží ke stavbě buněčné stěny jediným způsobem, jak způsobit, aby se bakteriální buňky rychle staly kulovitými a praskly a rozpustily se bakterie, a bakterie nakonec v důsledku ztráty buněčné stěny, neustálého pronikání vody a smrti nadýmají. Má silné bakteriostatické a baktericidní účinky na většinu patogenních G-bakterií a G-bakterií (včetně koků a bacilů). Z nich má dobrou antibakteriální aktivitu proti Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus a dalším Streptococcus spp, Staphylococcus spp. bez penicilinázy, Enterococcus faecalis a dalším aerobním grampozitivním kokům a proti Escherichia coli, Aspergillus chimericus, Salmonella spp, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae a dalším aerobním gramnegativním kmenům bakterií produkujících β-laktamázy a také Helicobacter pylori. Hemodialýzou se část léku odstraní, ale peritoneální dialýzou se přípravek neodstraní.

　　Citlivé bakterie: Streptococcus A, B, C, F, G a neseskupené typy, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria meningitis diphtheriae, Bacillus pertussis, Pseudomonas aeruginosa spp, Propionibacterium spp, Streptococcus pepticus, Streptococcus bovis, Salmonella, Fungal Bacteria spp, Actinobacillus spp, Leptospira spp a Spirochete syphilis.

　　Nestabilní citlivé organismy: pneumokoky citlivé nebo rezistentní na penicilin, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Shigella, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Clostridium difficile.

　　Organismy rezistentní vůči léčivům: Staphylococcus, Catarrhalis spp, Klebsiella acidophilus, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp, Actinobacillus, Campylobacter, Verrucomicrobium, Mycoplasma, Rickettsia, Legionella spp, Mycobacterium divergens, Mycobacterium fragile.

　　Toxikologie: Dosud není známa.

　　Amoxicilin se s uspokojivými výsledky používá k léčbě břišního tyfu, jiných salmonelových infekcí a nosičství břišního tyfu. Dobrou účinnost získala také léčba infekcí močových cest způsobených kmeny citlivých bakterií, které neprodukují β-laktamázu, u pacientů s infekcemi dolních močových cest a neenzymatickou uretritidou Neisseria gonorrhoeae, cervicitidou, lze jednorázovou perorální dávkou 3 g dosáhnout uspokojivé účinnosti. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus aureus bez penicilinázy, Streptococcus haemolyticus a Haemophilus influenzae bez β-laktamázy způsobené infekcemi ucha, nosu a krku, infekcemi dýchacích cest a měkkých tkání. Amoxicilin lze použít také u leptospirózy. Lze jej použít i u infekcí močopohlavních cest způsobených citlivými Escherichia coli, Proteus mirabilis a Enterococcus faecalis. V kombinaci s klarithromycinem a lansoprazolem je účinný při léčbě infekce Helicobacter pylori.

　　Amoxicilin je indikován u následujících infekcí způsobených citlivými bakteriemi (kmeny neprodukujícímiβ-laktamázu):

　　(1) infekce horních cest dýchacích, jako je zánět středního ucha, sinusitida, faryngitida, tonzilitida atd., způsobené Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus staphylococcus nebo Haemophilus influenzae.

　　(2) Infekce močových a pohlavních cest způsobené Escherichia coli, Proteus mirabilis nebo Enterococcus faecalis.

　　(3) Infekce měkkých tkání kůže způsobené Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus nebo Escherichia coli.

　　(4) Infekce dolních cest dýchacích, jako je akutní bronchitida a pneumonie, způsobené Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus staphylococcus nebo Haemophilus influenzae.

　　(5) Akutní jednoduchá kapavka

　　(6) lze použít k léčbě břišního tyfu, jiných salmonelových infekcí, nosičství břišního tyfu a leptospirózy; amoxicilin lze také použít s klaritromycinem, lansoprazolem trojnásobnou eradikaci žaludečního, dvanáctníkového Helicobacter pylori, snížení četnosti recidiv peptického vředu.

　　Nežádoucí účinky

　　Výskyt nežádoucích reakcí při klinické aplikaci amoxicilinu je asi 5-6 % a asi 2 % osob, které lék kvůli reakci vysadily. Jeho hlavními nežádoucími reakcemi jsou:

　　1, příznaky alergické reakce se mohou objevit léková horečka, kopřivka, vyrážka a astma, zejména náchylné k infekční mononukleóze. Anafylaktický šok je vzácný.

　　2, příznaky trávicího systému, průjem, nevolnost, zvracení a další příznaky, příležitostně se objevuje pseudomembranózní kolitida a další gastrointestinální reakce.

　　3、Hematologické příznaky: eozinofilie, leukopenie, trombocytopenie, anémie atd.

　　4, kožní a slizniční reakce Občas se vyskytuje makulopapulózní vyrážka, exsudativní polymorfní erytém, Lyellův syndrom, exfoliativní dermatitida.

　　5、Jaterní a renální dysfunkce U několika pacientů se po užití přípravku příležitostně vyskytuje mírné zvýšení sérových aminotransferáz a akutní intersticiální nefritida.

　　6, Ostatní Vzrušení, úzkost, nespavost, závratě a poruchy chování a další příznaky centrálního nervového systému. Při dlouhodobém užívání tohoto léku se mohou vyskytnout bakterie rodu Candida nebo bakterie rezistentní na léky způsobené sekundárními infekcemi.

　　7, Křeče, eozinofilie mohou být pozorovány při intravenózní injekci velkého množství.

　　[Kontraindikace

　　Národní předpisy ministerstva zdravotnictví, použití amoxicilinu musí být provedeno před penicilinovým kožním testem, pozitivní reakce je zakázána. Kromě toho penicilin sodný, penicilin draselný a další antibiotika také patří do třídy penicilinů, musí se před použitím provést kožní test. Není vhodné provádět kožní test, lze užít nejprve jednu třetinu tobolky, o hodinu později, pokud se neobjeví nežádoucí reakce, lze užívat normálně, pokud se cítíte nepříjemně, co nejdříve do nemocnice k lékařskému ošetření.

　　1, na penicilin může být alergický jiný penicilin, může být také alergický na penicilin nebo cefalosporin, před použitím léku musí provést penicilinový kožní test, pozitivním lidem zakázán.

　　2, infekční mononukleóze, lymfocytární leukémii, cytomegalovirové infekci, lymfomu a dalším pacientům zakázáno.

　　3, astma, ekzém, chilblainská horečka, kopřivka a další alergická onemocnění v anamnéze; infekce herpes virem, zejména pacienti s infekční mononukleózou (může zvýšit riziko nežádoucích kožních reakcí); měli by být používáni s opatrností.

　　4, s tabletovým činidlem obsahujícím síran měďnatý (R), Ferrinovým roztokem pro stanovení glukózy v moči může vést k falešně pozitivním reakcím; u malého počtu pacientů se při použití přípravku může objevit zvýšení sérových aminotransferáz, eozinofilie a leukopenie.

　　5, těhotné a kojící ženy a děti do 3 měsíců věku by měly přípravek používat s opatrností. Po aplikaci těhotným ženám v pozdním těhotenství může snížit koncentraci vázaného estrogenu v plazmě, ale nemá žádný vliv na volný estrogen a progesteron. Tento přípravek se může vylučovat mateřským mlékem a používání tohoto přípravku kojícími matkami může senzibilizovat kojence.

　　Amoxicilin je dostupný v různých lékových formách, včetně injekcí, tobolek, tablet a výplachů, ale bez ohledu na lékovou formu vyžaduje vysokou úroveň prostředí pro uchovávání a měl by být uchováván ve stínu před světlem, uzavřený a na chladném, tmavém a suchém místě. I když jsou podmínky skladování vhodné, může amoxicilin během skladování podléhat chemickým změnám, jako je rozklad a polymerizace, za vzniku nových alergenních látek. Toto zhoršení a selhání se urychluje v horkém a vlhkém období. Kromě toho by amoxicilin a aminoglykosidy (např. gentamicin, kanamycin), ciprofloxacin, pefloxacin a další léky, které jsou kontraindikací pro složení, neměly být umístěny ve stejné nádobě. Užívání amoxicilinových tobolek se musí řídit radou lékaře, protože rodinný lék na vlastní pěst užívat jednak slepě, ale také nebezpečně. Pokud se při užívání amoxicilinu vyskytne alergická reakce, např. vyrážka, nebo závažné nežádoucí reakce trávicího systému, např. průjem, zvracení apod. je nutné užívání léku okamžitě ukončit.