Burun kanamaları, özellikle sıcak yazlar ve kuru kışlar sırasında bebeklerde sık görülür. Bu olayların nedenleri nelerdir? Bunlar nasıl yönetilmeli ve hangi önleyici tedbirler alınabilir?
Bebeklerde Burun Kanamalarının Yönetimi (Halk Sağlığı Ağı)
Bebeklerde Burun Kanamalarının Nedenleri
1.Küçük çocukların burun mukozası hassastır. Kuru havalarda, sıcaklık ve nemi korumak için burun kanallarına daha fazla kan akışı gerekir, bu da mukozanın tıkanmasına ve ardından kanamaya yol açar.
2. Travma: Çocuklar çok hareketli oldukları için koşarken ve zıplarken çarpma veya darbeye maruz kalabilirler, bu da hassas burunlarından kanamaya neden olur. Oyun sırasında buruna yabancı cisimler sokmak da burun kanamasına yol açabilir.
3. Burun karıştırma. Alerjik rinit veya soğuk algınlığı olan küçük çocuklar, burun akıntısı veya tıkanıklığı nedeniyle burun kaşıntısı yaşayabilir. Bu durum, hapşırmaya veya parmaklarla burun deliklerini karıştırmaya yol açarak hassas burun mukozasına zarar verebilir ve kanamaya neden olabilir.
4. Düzensiz rutinler Birçok çocuk, düzensiz programlar, yetersiz uyku ve zayıflamış fiziksel durum nedeniyle burun kanaması yaşar. Düzensiz rutinlerden dolayı burun kanamasına yatkın çocuklar genellikle aşırı göz akıntısı, burun kabuklanması ve kötü kokulu nefes de gösterir.
5. Alerjik reaksiyonlar Alerjik burun semptomları özellikle kış aylarında belirgindir. Hassas burun mukozası ve kuru, soğuk kış havası burun kanamalarını kolayca tetikleyebilir. Burun kanamasına yatkın çocukların çoğu alerjik rinit semptomları gösterir. Alerjik rinitte burun mukozası sıklıkla erozyon belirtileri gösterir. Bunun sonucunda ortaya çıkan kaşıntı, sıklıkla burnun ovulmasına yol açarak mukozada yaralanma ve kanamaya neden olur.
6. Klinik olarak, pıhtılaşma faktörü anormallikleri veya burun tümörleri gibi bazı sistemik durumlar, erken aşamalarında tekrarlayan burun kanamaları ile ortaya çıkabilir. Bir çocuk sık sık açıklanamayan burun kanamaları yaşıyorsa, bu durum altta yatan bir rahatsızlığın belirtisi olabilir ve kök nedenini belirlemek için bir KBB uzmanının muayenesi gerekebilir.Antikoagülan özelliklere sahip bazı ilaçlar da tedavi sırasında epistaksis riskini artırabilir. Zayıf bir bünyeye sahip bebekler veya lösemi veya hemofili gibi kan bozuklukları olan bebekler burun kanamasına özellikle yatkındır. Bebeklerde epistaksisin yaygın nedenleri 1. Baharın gelmesiyle çocukların yaşam enerjisi hızla artar. Kan bu enerjiyi takip ederek nazofarinkse yükselir ve kanamaya yatkın hale gelir.
2. Kışın yerini bahara bırakmasıyla, kalın montlarını ve şapkaları çıkaran çocuklar aniden açık hava etkinliklerine katılmaya başlar. Bu artan heyecan, burun travması ve kanama riskini artırır.
3. Baharın sıcaklığıyla, uzun kış boyunca daralan burun kan damarları burun içinde kuruluk ve kaşıntıya neden olabilir. Hafif bir kaşıma bile kanamayı tetikleyebilir.
4. İlkbahar, grip ve kızamık gibi ateşli hastalıkların yaygınlaştığı bir mevsimdir. Ateş, burun veya sinüs enfeksiyonlarını tetikleyerek burun kanamasına yol açabilir.Özellikle anne ellerini iyice yıkadıktan sonra, başparmağı ve işaret parmağıyla çocuğun burun deliklerinin her iki tarafını yaklaşık 10-20 dakika boyunca sıkıca sıkmalıdır (kanama tek burun deliğinden geliyorsa, doğrudan o burun deliğine baskı uygulayın). Birçok ebeveyn içgüdüsel olarak burun deliklerini tıkamak için kağıt mendil kullanır, ancak kağıt mendil genellikle hemostazı sağlamak için yeterli basıncı sağlamaz ve steril olmadığı için enfeksiyona neden olabilir.Burun deliklerine baskı uygularken, çocuğu başı hafifçe öne ve aşağı eğik olacak şekilde oturur pozisyona getirin, böylece ağzındaki kanı tükürebilsin. Çocuğun başını geriye eğmesini sağlamak gibi yaygın bir hatadan kaçının. Baş yukarı kaldırıldığında, kan istem dışı yutulabilir, bu da gastrointestinal sistemi tahriş ederek mide bulantısı veya kusmaya neden olabilir. Bu, aspirasyon riski olduğu için özellikle şiddetli kanamalarda tehlikelidir.Buruna buz uygulamak da kanamayı durdurmaya yardımcı olur. Burun köprüsünü soğutmak kan damarlarını daraltarak pıhtılaşmayı hızlandırır. Ancak, alerjisi olan çocuklarda hapşırma ve burun akıntısına neden olarak kanamayı şiddetlendirebileceğinden, ebeveynler bu yöntemi dikkatli kullanmalıdır.
Bebeğin Burun Kanaması için İkinci Adım: İçeriye E Vitamini Merhemi Sürün
Kanama durduktan sonra, ebeveynler çocuğun burnunun içine az miktarda E vitamini merhemi sürebilir. E vitamini merhemi yara iyileşmesini destekler. Alternatif olarak, antibiyotik veya steroid merhemler de sürülebilir.Antibiyotik veya steroid merhemler burun boşluğundaki stafilokok bakterilerini ortadan kaldırarak kaşıntıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda mukusun kurumasını ve sertleşmesini de önler (aksi takdirde burun karıştırma isteği tetiklenebilir). Burun mukozası kuruluk nedeniyle ağrılı hale gelirse, aloe vera veya ishal önleyici bitkisel merhemler kullanılabilir.
Burun Kanaması Olan Çocuklar İçin Önlemler
Burun kanaması sırasında aşırı sıcak yiyecekler veya sıcak içecekler tüketmekten kaçının.Çocuklar, bal suyu, pirinç suyu, süt veya meyve suyu gibi vitamin ve demir açısından zengin, ılık ve protein açısından zengin yiyecekler veya congee veya erişte gibi yarı sıvı yiyecekler tüketmelidir. Tütün, alkol, baharatlı veya tahriş edici yiyecekler ve sert dokulu yiyeceklerden kaçının.
Ayrıca, ebeveynler çocuklarını düzenli olarak vitamin açısından zengin çeşitli sebze ve meyveler yemeye teşvik etmelidir.Yabancı bir araştırmaya göre, burun kanamasına yatkın çocuklar genellikle sebze, meyve ve su ve vitamin içeriği yüksek diğer yiyecekleri sevmezler. A, B, C ve D vitaminlerinin eksikliği, mukoza epitelinde dejenerasyona, damarların kırılganlığının ve geçirgenliğinin artmasına ve epistaksise neden olabilir. Sık sık burun kanaması olan çocuklar çikolata, maltlı süt, kakao, kahve, portakal, kayısı ve benzeri yiyeceklerden kaçınmalıdır.Ayrıca, burun travmalarından kaçının, soğuk algınlığı ve bademcik iltihabını aktif olarak önleyin ve burun kanamasını tetikleyen çeşitli faktörleri en aza indirin.
Sebze ve meyve açısından zengin, hafif ve serin bir diyetin yanı sıra, evinizde yeterli nemi sağlayın. Kuru ortamlarda burun daha fazla çalışmak zorundadır. Hava nemini desteklemek için nemlendirici kullanılması önerilir; kireç gibi kirletici maddeleri önlemek için musluk suyuna göre damıtılmış su tercih edilmelidir.
Burun kanamaları çocuklarda çok yaygındır ve evde aşırı endişelenmeye gerek yoktur. Ancak, çocuk sık sık burun kanaması yaşıyorsa veya baskı uygulansa da kanama şiddetli bir şekilde devam ediyorsa, bu durum burun damarlarında anormallik veya tümör, pıhtılaşma bozukluğu veya burunda yabancı cisim nedeniyle iltihaplanma ve kanama olduğunu gösterebilir. Derhal tıbbi yardım alınmalıdır.
Bebeklerde burun kanamasını nasıl önleyebiliriz?
Bebeklerde burun kanamasını önleme yöntemleri
1. Kuru mevsimlerde, burun kanamasına yatkın çocukları olan aileler, klortetrasiklin göz merhemini el altında bulundurmalıdır. Burun mukozasını nemlendirmek için her gün burun deliklerinin içine ince ve eşit bir tabaka halinde sürün.
3. Geceleri burun solunumu engellenirse, burun deliklerini nemlendirmek için tuzlu burun spreyi kullanın. Çocuklar hiçbir koşulda burnunu karıştırmamalıdır.
4. Burun kanaması olursa, kanamayı durdurmak için burun deliklerini steril pamukla doldurun. Pamuk yoksa, parmaklarınızla burnun her iki tarafına beş dakika boyunca sıkıca bastırın.
5. Çocuğa başını eğmesini (not: geriye eğmemesi) ve üst uzuvlarını kaldırmasını söyleyin, böylece üst vena kava yoluyla kalbe venöz dönüş artar, burun boşluğuna kan akışı azalır ve kanama durur.
6. Burun kan damarlarını daraltmak için buruna soğuk kompres uygulayın.
7. Burun yollarını nemlendirin: Çocuğun burnu kuruysa, vazelin veya gliserin damlası uygulayın veya temiz suyla nemlendirilmiş pamukla burun boşluğunu nazikçe silin.[2]
8. Yoğun aktiviteyi sınırlayın ve burun travmasını önleyin: Lokal burun iltihabının ötesinde, yoğun egzersiz burun mukozası damarlarını genişletebilir veya burun kaşıntısına neden olabilir. Çocukların burun karıştırması da sıklıkla kanamaya neden olur. Yoğun egzersizden kaçınmanın yanı sıra, alışkanlık haline gelmiş burun karıştırmayı engelleyerek iyi alışkanlıklar geliştirin.Beslenmeyle ilgili hususlar: Kuru mevsimlerde kızartılmış, yağlı veya yağlı yiyeceklerin tüketimini azaltın ve taze meyve ve sebze alımını artırın. Yeterli sıvı alımını sağlayın. 10. Solunum yolu hastalıklarını önleyin: Soğuk algınlığı, bademcik iltihabı, zatürre veya kabakulak gibi bulaşıcı hastalıklar burun mukozasında tıkanıklığa ve şişmeye neden olabilir ve bu da kılcal damarların yırtılmasına ve kanamaya yol açabilir. Bu nedenle, burun kanaması riskini azaltmak için solunum yolu enfeksiyonlarını önlemek çok önemlidir.