Näsblod är vanligt hos spädbarn, särskilt under varma somrar och torra vintrar. Vad orsakar dessa episoder? Hur ska man hantera dem och vilka förebyggande åtgärder kan vidtas?
Hantera näsblod hos spädbarn (Public Health Network)
Orsaker till näsblod hos spädbarn
1.Nässlemhinnan hos små barn är känslig. Under torrt väder krävs ökat blodflöde till näsgångarna för att upprätthålla temperatur och fuktighet, vilket gör slemhinnan benägen för täppa och efterföljande blödning.
2. Trauma: Barns höga aktivitetsnivåer leder ofta till kollisioner eller slag under löpning och hopp, vilket orsakar blödning från den ömtåliga näsan. Att föra in främmande föremål i näsborrarna under lek kan också utlösa näsblödningar.
3. Näsborrande. Små barn med allergisk rinit eller förkylning kan uppleva klåda i näsan på grund av rinnande näsa eller nästäppa. Detta kan leda till nysningar eller näsborrande, vilket skadar den ömtåliga nässlemhinnan och orsakar blödning.
4. Oregelbundna rutiner Många barn får näsblod på grund av oregelbundna scheman, otillräcklig sömn och försvagad fysisk kondition. Barn som är benägna att få näsblod på grund av oregelbundna rutiner uppvisar ofta också överdriven ögonutsöndring, näskorstningar och illaluktande andedräkt.
5. Allergiska reaktioner Allergiska nässymtom är särskilt uttalade på vintern. Den ömtåliga nässlemhinnan och den torra, kalla vinterluften kan lätt utlösa näsblödningar. De flesta barn som är benägna att få näsblödningar uppvisar symtom på allergisk rinit. Nässlemhinnan vid allergisk rinit visar ofta tecken på erosion. Den resulterande klådan leder ofta till att barnet gnuggar näsan, vilket orsakar skador på slemhinnan och blödning.
6. Kliniskt kan vissa systemiska tillstånd, såsom koagulationsfaktorabnormiteter eller nästumörer, uppvisa återkommande näsblödningar i sina tidiga stadier. Om ett barn upplever frekventa oförklarliga näsblödningar kan detta vara ett tecken på ett underliggande tillstånd som kräver undersökning av en ÖNH-specialist för att fastställa den bakomliggande orsaken.Vissa läkemedel som innehåller antikoagulerande egenskaper kan också öka benägenheten för näsblödning under behandlingen. Spädbarn med försvagad konstitution eller blodsjukdomar som leukemi eller hemofili är särskilt benägna att få näsblödningar. Vanliga orsaker till näsblödning hos spädbarn 1. När våren kommer ökar barnens livsenergi snabbt. Blodet följer denna energi, stiger upp till nasofarynx och gör den benägen att blöda.
2. När vintern övergår till vår kan barnen ta av sig sina tjocka jackor och mössor och plötsligt delta i utomhusaktiviteter. Denna ökade spänning ökar risken för näs trauma och blödning.
3. Med vårens värme vidgas näsans blodkärl som dragits samman under den långa vintern. Detta orsakar torrhet, klåda och obehag i näsan. Även lätt näspetande kan utlösa blödning.
4. Våren innebär en ökning av feberinfektioner som influensa och mässling. Feber kan i sin tur utlösa infektioner i näsan eller bihålorna, vilket leder till näsblod.Mer specifikt bör mamman tvätta händerna noggrant och sedan klämma ihop båda sidorna av barnets näsborrar med tummen och pekfingret i cirka 10–20 minuter (om blödningen kommer från en näsborre, tryck direkt på den näsborren). Många föräldrar använder instinktivt pappersnäsdukar för att täppa till näsborrarna, men pappersnäsdukar har vanligtvis inte tillräckligt tryck för att uppnå hemostas. Dessutom är pappersnäsdukar inte steriliserade, vilket kan orsaka infektioner.Medan du trycker på näsborrarna ska du placera barnet i sittande ställning med huvudet lutat något framåt och nedåt så att blod i munnen kan spottas ut. Undvik det vanliga misstaget att låta barnet luta huvudet bakåt. När huvudet är upprätt kan blod sväljas ofrivilligt, vilket irriterar mag-tarmkanalen och orsakar illamående eller kräkningar. Detta är särskilt farligt vid kraftig blödning, eftersom det finns risk för aspiration.Att lägga is på näsan hjälper också till med hemostas. Att kyla näsryggen drar ihop blodkärlen, vilket påskyndar koaguleringen. Föräldrar bör dock vara försiktiga, eftersom detta kan utlösa nysningar och nässekret hos allergiska barn, vilket kan förvärra blödningen.
Steg två vid näsblod hos barn: Applicera vitamin E-salva inuti näsan
När blödningen har upphört kan föräldrarna applicera en liten mängd vitamin E-salva inuti barnets näsa. Vitamin E-salva främjar sårläkning. Alternativt kan antibiotika- eller steroidsalvor appliceras.Antibiotika- eller steroidsalvor kan eliminera stafylokocker i näshålan, vilket inte bara lindrar klåda utan också förhindrar att slem torkar och hårdnar (vilket annars kan utlösa lusten att peta sig i näsan). Om nässlemhinnan blir öm på grund av torrhet kan aloe vera eller anti-diarré-salvor på växtbaserade ingredienser användas.
Försiktighetsåtgärder för barn med näsblod
Undvik att äta överdrivet varma maträtter eller dricka varma drycker under näsblod.Barn bör äta ljummen, proteinrik mat med högt innehåll av vitaminer och järn, såsom honungsvatten, risvatten, mjölk eller fruktjuice, eller halvflytande mat som congee eller nudlar. Undvik tobak, alkohol, kryddstark eller irriterande mat och hårda konsistenser. Dessutom bör föräldrar regelbundet uppmuntra barn att äta en mängd olika vitaminrika grönsaker och frukter.En utländsk studie visar att barn som är benägna att få näsblod ofta ogillar grönsaker, frukt och andra livsmedel med hög vattenhalt och vitamininnehåll. Brist på vitamin A, B, C och D kan orsaka degenerering av slemhinnans epitel, ökad kärlskörhet och permeabilitet, vilket leder till näsblod. Barn med frekventa näsblödningar bör undvika choklad, maltmjölk, kakao, kaffe, apelsiner, aprikoser och liknande livsmedel.Undvik dessutom nässkada, förebygg aktivt förkylningar och halsfluss och minimera olika utlösande faktorer för näsblödningar.
Förutom att upprätthålla en lätt, sval kost rik på grönsaker och frukt, se till att luftfuktigheten i hemmet är tillräcklig. I torra miljöer måste näsan arbeta hårdare. Det rekommenderas att använda en luftfuktare för att komplettera luftfuktigheten; destillerat vatten är att föredra framför kranvatten för att undvika föroreningar som kalk.
Näsblod är mycket vanligt hos barn, och det finns ingen anledning till överdriven oro hemma. Om ett barn dock får ofta näsblod, eller om blödningen fortsätter kraftigt trots att man trycker på, kan detta tyda på avvikelser i näsans blodkärl eller tumörer, koagulationsstörningar eller inflammation och blödning orsakad av ett främmande föremål i näsan. Sök omedelbart läkarvård.
Hur förebygger man näsblödningar hos spädbarn?
Metoder för att förebygga näsblödningar hos spädbarn
1. Under torra perioder bör hushåll med barn som är benägna att få näsblödningar ha klortetracyklin ögonsalva till hands. Applicera ett tunt, jämnt lager inuti näsborrarna dagligen för att återfukta nässlemhinnan.
3. Om näsandningen hindras på natten, använd en saltlösningsspray för att fukta näsborrarna. Barnet får under inga omständigheter peta sig i näsan.
4. Om näsblod uppstår, fyll näsborrarna med steril bomull för att stoppa blödningen. Om bomull inte finns tillgängligt, tryck hårt på båda sidor av näsan med fingrarna i fem minuter.
5. Be barnet att sänka huvudet (obs: inte luta det bakåt) och lyfta armarna för att öka venöst återflöde till hjärtat via den övre hålvenen, vilket minskar blodtillförseln till näshålan och uppnår hemostas.
6. Lägg en kall kompress på näsan för att dra ihop blodkärlen i näsan.
7. Fukta näsgångarna: Om barnets näsa är torr, applicera vaselin eller glycerindroppar, eller torka försiktigt näsan med en bomullstuss fuktad med rent vatten.[2]
8. Begränsa kraftig aktivitet och förebygg nässkada: Utöver lokal nässinflammation kan ansträngande motion vidga nässlemhinnans blodkärl eller orsaka nässklåda. Barn som petar sig i näsan utlöser också ofta blödning. Förutom att undvika ansträngande motion, odla goda vanor genom att avskräcka från vanligt näspetande.Kostråd: Under torra perioder bör man minimera intaget av stekt, fet eller oljig mat och istället äta mer färsk frukt och grönsaker. Se till att barnet får tillräckligt med vätska. 10. Förebygg luftvägsinfektioner: Infektionssjukdomar som förkylning, halsfluss, lunginflammation eller påssjuka kan orsaka täppa till och svullnad i näsans slemhinnor, vilket kan leda till att kapillärerna brister och blödning uppstår. Det är därför viktigt att förebygga luftvägsinfektioner för att minska risken för näsblod.