Krvácanie z nosa je u dojčiat bežné, najmä počas horúcich letných mesiacov a suchých zimných mesiacov. Čo spôsobuje tieto epizódy? Ako by sa mali liečiť? A ako im možno predchádzať v každodennom živote?
Liečba krvácania z nosa u dojčiat (Public Health Network)
Príčiny krvácania z nosa u dojčiat
1.Nosová sliznica u malých detí je citlivá. Počas suchého počasia je potrebný zvýšený prietok krvi do nosových dierok, aby sa udržala teplota a vlhkosť, čo spôsobuje, že sliznica je náchylná na upchatie a následné krvácanie.
2. Traumatické poranenie: Vysoká aktivita detí často vedie k zrážkam alebo úderom počas behania a skákania, čo spôsobuje krvácanie z krehkého nosa. Vloženie cudzích predmetov do nosných dierok počas hry môže tiež vyvolať krvácanie z nosa.
3. Špáranie sa v nose. Malé deti s alergickou nádchou alebo prechladnutím môžu pociťovať svrbenie v nose v dôsledku výtoku z nosa alebo upchatia. To môže viesť k kýchaniu alebo špáraniu sa v nosných dierach, poškodeniu krehkej nosnej sliznice a krvácaniu.
4. Nepravidelný režim Mnohé deti trpia častým krvácaním z nosa v dôsledku nepravidelného režimu, nedostatočného spánku a oslabeného fyzického stavu. Deti náchylné na krvácanie z nosa v dôsledku nepravidelného režimu často trpia aj nadmerným výtokom z očí, tvorbou krúst v nose a zápachom z úst.
5. Alergické reakcie Alergické príznaky nosa sú obzvlášť výrazné v zime. Krehká nosová sliznica a suchý, studený zimný vzduch môžu ľahko vyvolať krvácanie z nosa. Väčšina detí náchylných na krvácanie z nosa vykazuje príznaky alergickej nádchy. Nosová sliznica pri alergickej nádche často vykazuje známky erózie. Výsledné svrbenie často vedie k šúchaniu nosa, čo spôsobuje poranenie sliznice a krvácanie.
6. Z klinického hľadiska sa určité systémové ochorenia, ako sú abnormality koagulačných faktorov alebo nádory nosa, môžu v počiatočných štádiách prejavovať opakovaným krvácaním z nosa. Ak dieťa trpí častým nevysvetliteľným krvácaním z nosa, môže to signalizovať základné ochorenie, ktoré si vyžaduje vyšetrenie ušného, nosného a krčného špecialistu s cieľom zistiť príčinu.Niektoré lieky obsahujúce antikoagulancia môžu tiež zvýšiť náchylnosť k epistaxe počas liečby. Dojčatá s oslabenou konštitúciou alebo poruchami krvi, ako je leukémia alebo hemofília, sú obzvlášť náchylné na krvácanie z nosa. Bežné príčiny detskej epistaxy 1. S príchodom jari sa vitálna energia detí rýchlo zvyšuje. Krv nasleduje túto energiu, stúpa do nosohltana a spôsobuje krvácanie.
2. Keď zima ustupuje jari, deti zložia ťažké kabáty a čiapky a náhle získajú prístup k vonkajším aktivitám. Toto zvýšené vzrušenie zvyšuje riziko poranenia nosa a krvácania.
3. S jarným teplom môžu nosné krvné cievy, ktoré sa počas dlhej zimy sťahovali, spôsobiť suchosť a svrbenie vo vnútri nosa. Menšie škrabkanie môže vyvolať krvácanie.
4. Jar je obdobím, keď prevládajú horúčkovité ochorenia, ako je chrípka a osýpky. Horúčka môže následne vyvolať infekcie nosa alebo dutín, čo vedie k epistaxe.Konkrétne by si matka mala dôkladne umyť ruky a potom palcom a ukazovákom pevne stlačiť obe strany nosných dierok dieťaťa približne na 10 – 20 minút (ak krvácanie pochádza z jednej nosnej dierky, tlak vyvíjajte priamo na túto nosnú dierku). Mnohí rodičia inštinktívne používajú papierové vreckovky na upchanie nosných dierok, ale papierové vreckovky zvyčajne nemajú dostatočný tlak na dosiahnutie hemostázy. Navyše, keďže papierové vreckovky nie sú sterilizované, môžu spôsobiť infekciu.Pri vyvíjaní tlaku na nosné dierky posaďte dieťa do sediacej polohy s hlavou mierne naklonenou dopredu a nadol, aby mohlo vypľuť krv z úst. Vyhnite sa bežnej chybe, keď dieťa nakloníte hlavu dozadu. Keď je hlava zdvihnutá, krv sa môže nedobrovoľne prehltnúť, čo dráždi gastrointestinálny trakt a spôsobuje nevoľnosť alebo zvracanie. To je obzvlášť nebezpečné pri silnom krvácaní, keďže existuje riziko aspirácie.Prikladanie ľadu na nos tiež pomáha pri hemostáze. Chladenie nosného mostíka zužuje krvné cievy, čím urýchľuje zrážanie krvi. Rodičia by však mali postupovať opatrne, pretože u alergických detí to môže vyvolať kýchanie a výtok z nosa, čo môže krvácanie zhoršiť.
Krok dva pri krvácaní z nosa u dieťaťa: Naneste vitamín E masť dovnútra
Akonáhle krvácanie ustane, rodičia môžu naniesť malé množstvo vitamín E masti dovnútra nosa dieťaťa. Vitamín E masť podporuje hojenie rán. Alternatívne je možné použiť antibiotické alebo steroidné masti.Antibiotické alebo steroidné masti môžu eliminovať baktérie stafylokokov v nosovej dutine, čím nielen zmierňujú svrbenie, ale aj zabraňujú vysychaniu a tvrdnutiu hlienu (čo by inak mohlo vyvolať nutkanie špárať sa v nose). Ak nosová sliznica začne bolieť v dôsledku suchosti, možno použiť masti z aloe vera alebo protiprúdové bylinné masti.
Opatrenia pre deti s krvácaním z nosa
Počas krvácania z nosa sa vyhnite konzumácii príliš horúcich jedál alebo teplých nápojov.Deti by mali konzumovať vlažné, bielkovinami bohaté potraviny s vysokým obsahom vitamínov a železa, ako je medová voda, ryžová voda, mlieko alebo ovocná šťava, alebo polotekuté potraviny, ako je kaša alebo rezance. Vyhýbajte sa tabaku, alkoholu, pikantným alebo dráždivým potravinám a tvrdým textúram. Okrem toho by rodičia mali pravidelne povzbudzovať deti, aby jedli rôzne druhy zeleniny a ovocia bohaté na vitamíny.Zahraničná štúdia ukazuje, že deti náchylné na krvácanie z nosa často nemajú rady zeleninu, ovocie a iné potraviny s vysokým obsahom vody a vitamínov. Nedostatok vitamínov A, B, C a D môže spôsobiť degeneráciu sliznicového epitelu, zvýšenú krehkosť a priepustnosť ciev, čo vedie k epistaxe. Deti s častým krvácaním z nosa by sa mali vyhnúť čokoláde, sladovému mlieku, kakaa, káve, pomarančom, marhúľam a podobným potravinám.Okrem toho sa vyhnite poraneniam nosa, aktívne predchádzajte prechladnutiam a angínam a minimalizujte rôzne spúšťače krvácania z nosa.
Okrem ľahkej, chladnej stravy bohatej na zeleninu a ovocie zabezpečte doma dostatočnú vlhkosť. V suchom prostredí musí nos pracovať viac. Na doplnenie vlhkosti vzduchu sa odporúča používať zvlhčovač vzduchu; destilovaná voda je vhodnejšia ako voda z vodovodu, aby sa zabránilo nečistotám, ako je vodný kameň.
Krvácanie z nosa je u detí veľmi časté a doma nie je dôvod na nadmerné obavy. Ak však dieťa trpí častým krvácaním z nosa alebo ak krvácanie pretrváva aj napriek tlaku, môže to znamenať abnormality nosných ciev alebo nádory, poruchy zrážanlivosti krvi alebo zápal a krvácanie spôsobené cudzím predmetom v nose. Je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Ako predchádzať krvácaniu z nosa u dojčiat?
Metódy prevencie krvácania z nosa u dojčiat
1. Počas suchých období by domácnosti s deťmi náchylnými na krvácanie z nosa mali mať po ruke očný masť chlortetracyklín. Denne nanášajte tenkú, rovnomernú vrstvu do nosných dierok, aby ste zvlhčili nosnú sliznicu.
3. Ak dôjde v noci k upchatiu nosového dýchania, použite slaný nosný sprej na zvlhčenie nosných dierok. Dieťa v žiadnom prípade nesmie špárať v nose.
4. Ak dôjde k krvácaniu z nosa, vyplňte nosné dierky sterilnou vatou, aby ste zastavili krvácanie. Ak nemáte k dispozícii vatu, silno stlačte obe strany nosa prstami na päť minút.
5. Nariďte dieťaťu, aby sklonilo hlavu (pozor: neohýbajte ju dozadu) a zdvihlo horné končatiny, aby sa zvýšil venózny návrat do srdca cez hornú dutú žilu, čím sa zníži prívod krvi do nosovej dutiny a dosiahne sa hemostáza.
6. Na nos priložte studený obklad, aby sa zúžili nosné krvné cievy.
7. Zvlhčite nosné cesty: Ak má dieťa suchý nos, naneste vazelínu alebo glycerínové kvapky alebo jemne utrite nosovú dutinu vatovým tampónom navlhčeným čistou vodou.[2]
8. Obmedzte náročnú činnosť a zabráňte poraneniu nosa: Okrem lokálneho zápalu nosa môže namáhavé cvičenie rozšíriť cievne steny nosnej sliznice alebo vyvolať svrbenie nosa. Deti, ktoré si špárajú v nose, tiež často vyvolávajú krvácanie. Okrem vyhýbania sa namáhavému cvičeniu pestujte dobré návyky tým, že odrádzate deti od zvykového špárania sa v nose.Stravovacie odporúčania: Počas suchých období obmedzte konzumáciu vyprážaných, mastných alebo tučných jedál a zvýšte príjem čerstvého ovocia a zeleniny. Dbajte na dostatočný príjem tekutín. 10. Predchádzajte ochoreniam dýchacích ciest: Infekčné ochorenia, ako je prechladnutie, zápal mandlí, zápal pľúc alebo mumps, môžu spôsobiť upchatie a opuch nosnej sliznice, čo môže viesť k prasknutiu kapilár a krvácaniu. Preto je prevencia infekcií dýchacích ciest kľúčová pre zníženie rizika krvácania z nosa.