Neseblødninger er vanlig hos spedbarn, spesielt under varme somre og tørre vintre. Hva forårsaker disse episodene? Hvordan skal man håndtere dem? Og hvordan kan de forebygges i hverdagen?
Håndtering av neseblødninger hos spedbarn (Public Health Network)
Årsaker til neseblødninger hos spedbarn
1.Neseslimhinnen hos små barn er delikat. Under tørt vær kreves det økt blodtilførsel til nesegangene for å opprettholde temperatur og fuktighet, noe som gjør slimhinnen utsatt for tetthet og påfølgende blødning.
2. Traumer: Barns høye aktivitetsnivå gjør dem utsatt for kollisjoner eller slag mens de løper og hopper, noe som kan føre til blødning i den skjøre nesen. Å stikke fremmedlegemer inn i nesen under lek kan også lett føre til neseblødninger.
3. Neseplukking. Små barn med allergisk rhinitt eller forkjølelse kan oppleve kløe i nesen på grunn av rennende nese eller tetthet. Dette kan føre til nysing eller plukking i neseborene med fingrene, noe som skader den skjøre neseslimhinnen og forårsaker blødning.
4. Uregelmessige rutiner Mange barn opplever hyppige neseblødninger på grunn av uregelmessige rutiner, utilstrekkelig søvn og svekket fysisk tilstand. Barn som er utsatt for neseblødninger på grunn av uregelmessige rutiner, har ofte også overdreven øyeutsondring, skorper i nesen og dårlig ånde.
5. Allergiske reaksjoner Allergiske nesesymptomer er spesielt uttalt om vinteren. Den skjøre neseslimhinnen og tørr, kald vinterluft kan lett utløse neseblødninger. De fleste barn som er utsatt for neseblødninger, viser symptomer på allergisk rhinitt. Neseslimhinnen ved allergisk rhinitt viser ofte tegn på erosjon. Den resulterende kløen fører ofte til gnidning av nesen, noe som forårsaker skade på slimhinnen og blødning.
6. Klinisk kan visse systemiske tilstander, som koagulasjonsfaktoravvik eller nesetumorer, gi tilbakevendende neseblødninger i tidlige stadier. Hvis et barn ofte opplever uforklarlige neseblødninger, kan dette være et tegn på en underliggende tilstand som krever undersøkelse av en ØNH-spesialist for å fastslå årsaken.Visse medisiner som inneholder antikoagulantia kan også øke følsomheten for neseblødning under behandlingen. Spedbarn med svekket helse eller blodsykdommer som leukemi eller hemofili er spesielt utsatt for neseblødninger. Vanlige årsaker til neseblødninger hos spedbarn 1. Når våren kommer, øker barnas livsenergi raskt. Blodet følger denne energien, stiger opp til nesesvelget og forårsaker blødning.
2. Når vinteren gir vei for våren, kaster barna av seg tykke jakker og luer og får plutselig tilgang til utendørsaktiviteter. Denne økte spenningen øker risikoen for nesetraumer og blødninger.
3. Med vårens varme kan neseblodkarene som har trukket seg sammen under den lange vinteren, forårsake tørrhet og kløe inne i nesen. Mindre kløing kan utløse blødninger.
4. Våren er preget av feberinfeksjoner som influensa og meslinger. Feber kan føre til infeksjoner i nesen eller bihulene, noe som kan føre til neseblødning.Moren bør vaske hendene grundig, og deretter klemme begge sider av barnets nesebor fast med tommelen og pekefingeren i omtrent 10–20 minutter (hvis blødningen kommer fra det ene neseboret, må du trykke direkte på det neseboret). Mange foreldre bruker instinktivt papirlommetørklær for å tette neseborene, men papirlommetørklær har vanligvis ikke tilstrekkelig trykk til å oppnå hemostase, og siden de ikke er steriliserte, kan de forårsake infeksjon.Mens du trykker på neseborene, bør du plassere barnet i en sittende stilling med hodet litt fremover og nedover, slik at blod i munnen kan spyttes ut. Unngå den vanlige feilen å la barnet vippe hodet bakover. Når hodet er hevet, kan blod svelges ufrivillig, noe som kan irritere mage-tarmkanalen og forårsake kvalme eller oppkast. Dette er spesielt farlig ved kraftig blødning, da det er fare for aspirasjon.Å legge is på nesen bidrar også til hemostase. Å kjøle ned neseryggen trekker sammen blodårene og fremskynder koaguleringen. Foreldre bør imidlertid utvise forsiktighet, da dette kan utløse nysing og nesesekresjon hos allergiske barn, noe som potensielt kan forverre blødningen.
Trinn to ved neseblødning hos babyer: Påfør vitamin E-salve innvendig
Når blødningen har stoppet, kan foreldrene påføre en liten mengde vitamin E-salve inne i barnets nese. Vitamin E-salve fremmer sårheling. Alternativt kan antibiotika- eller steroidsalver påføres.Antibiotika- eller steroidsalver kan eliminere stafylokokkbakterier i nesehulen, ikke bare lindre kløe, men også forhindre at slim tørker og stivner (noe som ellers kan utløse trang til å plukke i nesen). Hvis neseslimhinnen blir smertefull på grunn av tørrhet, kan aloe vera eller salver med urter mot diaré brukes.
Forholdsregler for barn med neseblødning
Under neseblødning bør man unngå å spise for varm mat eller drikke varme drikker.Barn bør spise lunken, proteinrik mat med høyt innhold av vitaminer og jern, for eksempel honningvann, risvann, melk eller fruktjuice, eller halvflytende mat som congee eller nudler. Unngå tobakk, alkohol, krydret eller irriterende mat og hard konsistens.
I tillegg bør foreldre regelmessig oppmuntre barna til å spise en rekke vitaminrike grønnsaker og frukt.En utenlandsk studie indikerer at barn som er utsatt for neseblødninger ofte ikke liker grønnsaker, frukt og andre matvarer med høyt vanninnhold og vitaminer. Mangel på vitamin A, B, C og D kan forårsake degenerasjon av slimhinnens epitel, økt skjørhet og permeabilitet i blodårene, noe som kan føre til neseblødning. Barn med hyppige neseblødninger bør unngå sjokolade, maltmelkepulver, kakao, kaffe, appelsiner, aprikoser og lignende matvarer.I tillegg bør man unngå traumer i nesen, aktivt forebygge forkjølelse og betennelse i mandlene og minimere ulike utløsere for neseblødninger.
I tillegg til å opprettholde et lett, kjølig kosthold rikt på grønnsaker og frukt, bør man sørge for tilstrekkelig luftfuktighet i hjemmet. I tørre omgivelser må nesen jobbe hardere. Det anbefales å bruke en luftfukter for å supplere luftfuktigheten; destillert vann er å foretrekke fremfor vann fra springen for å unngå urenheter som kalk.
Neseblødninger er svært vanlige hos barn, og det er ingen grunn til overdreven bekymring hjemme. Hvis et barn imidlertid opplever hyppige neseblødninger, eller hvis blødningen fortsetter kraftig til tross for trykk, kan dette tyde på unormale blodkar eller svulster i nesen, koagulasjonsforstyrrelser eller betennelse og blødning forårsaket av et fremmedlegeme i nesen. Det må umiddelbart søkes medisinsk hjelp.
Hvordan forebygge neseblødninger hos spedbarn?
Metoder for å forebygge neseblødninger hos spedbarn
1. I tørre perioder bør husholdninger med barn som er utsatt for neseblødninger ha klortetracyklin øyesalve tilgjengelig. Påfør et tynt, jevnt lag inne i neseborene daglig for å fukte neseslimhinnen.
3. Hvis nesepusten blir hindret om natten, bruk en saltvannsspray for å fukte neseborene. Barnet må under ingen omstendigheter plukke seg i nesen.
4. Hvis det oppstår neseblødning, pakk neseborene med steril bomull for å stoppe blødningen. Hvis bomull ikke er tilgjengelig, trykk hardt på begge sider av nesen med fingrene i fem minutter.
5. Be barnet senke hodet (merk: ikke vippe det bakover) og løfte overkroppen for å øke venøs tilbakestrømning til hjertet via den øvre hulevenen, og dermed redusere blodtilførselen til nesehulen og oppnå hemostase.
6. Legg en kald kompress på nesen for å trekke sammen blodkarene i nesen.
7. Fukt nesegangene: Når barnets nese er tørr, påfør vaselin eller glyserindråper, eller tørk forsiktig neshulen med en bomullsdott fuktet med rent vann.[2]
8. Begrens kraftig aktivitet og forhindre nesetraumer: I tillegg til lokal betennelse i nesen, kan anstrengende trening utvide neseslimhinnens blodkar eller forårsake kløe i nesen. Barn som piller seg i nesen, utløser også ofte blødning. I tillegg til å unngå anstrengende trening, bør du fremme gode vaner ved å motvirke vanlig nesepilling.Kosthold: I tørre perioder bør du minimere inntaket av stekt, fet eller fettrik mat, og i stedet velge fersk frukt og grønnsaker. Sørg for tilstrekkelig væskeinntak. 10. Forebygge luftveissykdommer: Smittsomme sykdommer som forkjølelse, betennelse i mandlene, lungebetennelse eller kusma kan forårsake tetthet og hevelse i neseslimhinnens blodkar, noe som kan føre til brudd på kapillærene og blødning. Derfor er det viktig å forebygge luftveisinfeksjoner for å redusere risikoen for neseblødning.