Deguna asiņošana ir bieži sastopama zīdaiņiem, īpaši karstās vasarās un sausās ziemās. Kas izraisa šos simptomus? Kā rīkoties šādos gadījumos? Un kā tos novērst ikdienā?
Rīcība zīdaiņu deguna asiņošanas gadījumā (Sabiedrības veselības tīkls)
Zīdaiņu deguna asiņošanas cēloņi
1.Maziem bērniem deguna gļotāda ir jutīga. Sausā laikā, lai uzturētu temperatūru un mitrumu, deguna ejās ir nepieciešama palielināta asins plūsma, kas padara gļotādu jutīgu pret aizlikšanos un turpmāku asiņošanu.
2. Traumas: bērnu augstā aktivitāte bieži izraisa sadursmes vai triecienus skrienot un lecot, kas izraisa asiņošanu no trauslā deguna. Svešķermeņu ievietošana deguna atverēs rotaļu laikā arī var izraisīt deguna asiņošanu.
3. Deguna kāršana. Maziem bērniem, kuriem ir alerģisks rinīts vai saaukstēšanās, var rasties deguna nieze, ko izraisa iesnas vai aizlikums. Tas var izraisīt šķavas vai deguna kāršanu ar pirkstiem, bojājot trauslo deguna gļotādu un izraisot asiņošanu.
4. Neregulāra dienas kārtība Daudziem bērniem deguna asiņošana rodas neregulāras dienas kārtības, nepietiekama miega un vājas fiziskās formas dēļ. Bērniem, kuriem deguna asiņošana rodas neregulāras dienas kārtības dēļ, bieži novēro arī pārmērīgu acu izdalījumu, deguna krustu veidošanos un nepatīkamu elpu.
5. Alerģiskas reakcijas Alerģiskas deguna simptomi ir īpaši izteikti ziemā. Trauslā deguna gļotāda un sauss, auksts ziemas gaiss var viegli izraisīt deguna asiņošanu. Lielākajai daļai bērnu, kuri ir pakļauti deguna asiņošanai, ir alerģiskas rinīta simptomi. Alerģiskas rinīta gadījumā deguna gļotāda bieži uzrāda erozijas pazīmes. Rezultātā rodas nieze, kas izraisa biežu deguna berzēšanu, traumējot gļotādu un izraisot asiņošanu.
6. Klīniski noteiktas sistēmiskas saslimšanas, piemēram, koagulācijas faktoru anomālijas vai deguna audzēji, var izpausties ar atkārtotām deguna asiņošanām to agrīnās stadijās. Ja bērnam bieži rodas neizskaidrojamas deguna asiņošanas, tas var liecināt par kādu pamatslimību, kas jāizmeklē LOR speciālistam, lai noteiktu cēloni.Daži medikamenti, kas satur antikoagulantus, var palielināt epistakses risku ārstēšanas laikā. Zīdaiņi ar vāju veselību vai asins saslimšanām, piemēram, leikēmiju vai hemofiliju, ir īpaši pakļauti deguna asiņošanai. Bieži sastopami bērnu epistakses cēloņi 1. Pavasara iestāšanās bērniem strauji palielina dzīvības enerģiju. Asinis seko šai enerģijai, paceldamās uz deguna un rīkles un izraisot asiņošanu.
2. Ziemai beidzoties un pavasarim sākoties, bērni noģērbj smagos mēteļus un cepures un pēkšņi var doties ārā. Šī paaugstinātā uztraukums palielina deguna traumas un asiņošanas risku.
3. Pavasara siltumā deguna asinsvadi, kas ilgstošās ziemas laikā bija sarukuši, var izraisīt deguna sausumu un niezi. Neliela skrāpēšana var izraisīt asiņošanu.
4. Pavasaris ir saistīts ar drudža slimību, piemēram, gripas un masalu, izplatību. Drudzis var izraisīt deguna vai deguna blakusdobumu infekcijas, kas savukārt izraisa epistaksis.Konkrēti, mātei rūpīgi jānomazgā rokas, tad ar īkšķi un rādītājpirkstu apmēram 10–20 minūtes stingri jāspiež abas bērna deguna nāsis (ja asiņošana rodas no vienas nāsis, spiedienu piemēro tieši uz šo nāsi). Daudzi vecāki instinktīvi izmanto papīra salvetes, lai aizbāztu nāsis, bet papīra salvetēm parasti nav pietiekama spiediena, lai panāktu hemostāzi. Turklāt, tā kā papīra salvetes nav sterilizētas, tās var izraisīt infekciju.Piespiežot deguna nāsis, bērnam jābūt sēdus stāvoklī ar galvu nedaudz noliektu uz priekšu un uz leju, lai asinis no mutes varētu izspļaut. Izvairieties no bieži pieļautās kļūdas, liekot bērnam noliekt galvu atpakaļ. Kad galva ir pacelta, asinis var tikt neapzināti norītas, kairinot gremošanas traktu un izraisot slikta dūša vai vemšanu. Tas ir īpaši bīstami stipras asiņošanas gadījumā, jo pastāv aspirācijas risks.Ledus uzlikšana uz deguna arī palīdz hemostazei. Deguna tilta atdzesēšana sašaurina asinsvadus, paātrinot asins recēšanu. Tomēr vecākiem jāievēro piesardzība, jo tas var izraisīt šķavas un deguna izdalījumus alerģiskiem bērniem, kas var saasināt asiņošanu.
Otrais solis, ja bērnam asiņo deguns: uzklājiet E vitamīna ziedi iekšēji
Kad asiņošana ir apstājusies, vecāki var uzklāt nelielu daudzumu E vitamīna ziedes bērna degunā. E vitamīna ziede veicina brūču sadzīšanu. Alternatīvi var uzklāt antibiotiku vai steroīdu ziedes.Antibiotiku vai steroīdu ziedes var iznīcināt stafilokokus deguna dobumā, ne tikai mazinot niezi, bet arī novēršot gļotu izžūšanu un sacietēšanu (kas citādi var izraisīt vēlmi knaibīt degunu). Ja deguna gļotāda kļūst sāpīga sausuma dēļ, var lietot alvejas vai pretcaurejas zāļu ziedes.
Piesardzības pasākumi bērniem ar deguna asiņošanu
Deguna asiņošanas laikā izvairieties no pārāk karstu ēdienu vai siltu dzērienu lietošanas.Bērniem jālieto remdeni, olbaltumvielām bagāti ēdieni ar augstu vitamīnu un dzelzs saturu, piemēram, medus ūdens, rīsu ūdens, piens vai augļu sula, vai pusšķidri ēdieni, piemēram, rīsu putra vai nūdeles. Izvairieties no tabakas, alkohola, pikantu vai kairinošu ēdienu un cietu tekstūru ēdienu.
Turklāt vecākiem regulāri jāiedrošina bērni ēst dažādus vitamīniem bagātus dārzeņus un augļus.Ārzemju pētījums liecina, ka bērni, kuriem bieži asiņo deguns, bieži vien nepatīk dārzeņi, augļi un citi ēdieni ar augstu ūdens saturu un vitamīnu daudzumu. A, B, C un D vitamīnu deficīts var izraisīt gļotādas epitēlija deģenerāciju, palielinātu asinsvadu trauslumu un caurlaidību, kas var izraisīt epistaksis. Bērniem, kuriem bieži asiņo deguns, jāizvairās no šokolādes, iesala piena, kakao, kafijas, apelsīniem, aprikozēm un līdzīgiem ēdieniem.Turklāt jāizvairās no deguna traumām, aktīvi jānovērš saaukstēšanās un tonsilīts, kā arī jāsamazina dažādi deguna asiņošanas izraisītāji.
Papildus vieglai, vēsai diētai, kas bagāta ar dārzeņiem un augļiem, jānodrošina pietiekama mitruma līmenis mājās. Sausā vidē degunam ir jāstrādā smagāk. Lai papildinātu gaisa mitrumu, ieteicams lietot gaisa mitrinātāju; lai izvairītos no piemaisījumiem, piemēram, kaļķa, destilēts ūdens ir vēlamāks nekā krāna ūdens.
Deguna asiņošana ir ļoti izplatīta bērniem, un mājās nav nepieciešams pārlieku uztraukties. Tomēr, ja bērnam bieži asiņo deguns vai asiņošana turpinās, neskatoties uz spiediena pielikšanu, tas var liecināt par deguna asinsvadu patoloģijām vai audzējiem, asins recēšanas traucējumiem vai iekaisumu un asiņošanu, ko izraisa svešķermenis degunā. Nekavējoties jāvēršas pie ārsta.
Kā novērst deguna asiņošanu zīdaiņiem?
Metodes deguna asiņošanas novēršanai zīdaiņiem
1. Sausā sezonā ģimenēm, kurās ir bērni, kam ir tendence asiņot no deguna, vajadzētu turēt pie rokas hlortetraciklīna acu ziedi. Katru dienu uzklājiet plānu, vienmērīgu slāni deguna dobumā, lai mitrinātu deguna gļotādu.
3. Ja naktī ir apgrūtināta elpošana caur degunu, izmantojiet sālsūdens deguna aerosolu, lai mitrinātu deguna dobumus. Nekādā gadījumā bērnam nedrīkst ķerties pie deguna.
4. Ja rodas asiņošana no deguna, aiztaisiet deguna dobumus ar sterilu vati, lai apturētu asiņošanu. Ja vates nav pieejamas, ar pirkstiem piecu minūšu garumā spēcīgi piespiediet abas deguna puses.
5. Norādiet bērnam nolaist galvu (piezīme: nevis atliekt to atpakaļ) un pacelt augšējos locekļus, lai palielinātu venozās asinis atgriešanos sirdī caur augšējo vēnu, tādējādi samazinot asins pieplūdi deguna dobumā un panākot hemostāzi.
6. Uzlieciet uz deguna aukstu kompresi, lai sašaurinātu deguna asinsvadus.
7. Mitriniet deguna ejas: ja bērna deguns ir sauss, uzklājiet vazelīnu vai glicerīna pilienus vai viegli noslaukiet deguna dobumu ar tīru ūdeni samitrinātu vates tamponu.[2]
8. Ierobežojiet intensīvu fizisko aktivitāti un novēršiet deguna traumas: papildus vietējai deguna iekaisumam, intensīva fiziskā aktivitāte var paplašināt deguna gļotādas asinsvadus vai izraisīt deguna niezi. Bērni, kas pīpē degunu, bieži izraisa asiņošanu. Papildus intensīvas fiziskās aktivitātes izvairīšanai, veiciniet labas ieradumus, atturot bērnu no deguna pīpēšanas.Uztura ieteikumi: sausā sezonā samaziniet cepto, taukaino vai treknā pārtikas produktu patēriņu, dodot priekšroku svaigiem augļiem un dārzeņiem. Nodrošiniet pietiekamu hidratāciju. 10. Novēršiet elpceļu slimības: infekcijas slimības, piemēram, saaukstēšanās, tonsilīts, pneimonija vai cūciņas, var izraisīt deguna gļotādas asinsvadu aizsprostojumu un pietūkumu, kas var izraisīt kapilāru plīsumu un asiņošanu. Tāpēc elpceļu infekciju novēršana ir ļoti svarīga, lai samazinātu deguna asiņošanu.