Kraujavimas iš nosies yra dažnas reiškinys kūdikiams, ypač karštomis vasaromis ir sausomis žiemomis. Kas sukelia šiuos epizodus? Kaip juos valdyti? Ir kaip jų išvengti kasdieniame gyvenime?
Kūdikio kraujavimo iš nosies valdymas (Visuomenės sveikatos tinklas)
Kūdikio kraujavimo iš nosies priežastys
1.Mažų vaikų nosies gleivinė yra jautri. Sausu oru, norint išlaikyti temperatūrą ir drėgmę, nosies ertmėse padidėja kraujo pritekėjimas, todėl gleivinė tampa jautri užgulimui ir kraujavimui. 2. Trauma: Dėl didelio aktyvumo vaikai yra linkę susidurti ar susižeisti bėgdami ir šokdami, o tai sukelia kraujavimą iš jautrios nosies. Kraujavimas iš nosies taip pat gali atsirasti, jei žaisdami vaikai į nosį įkiša svetimkūnius. 3. Nosies krapštymas: Mažiems vaikams, sergantiems alerginiu rinitu ar peršalimu, dėl sloga ar užgulimo gali niežėti nosis, todėl jie čiaudėja ar krapšto nosį. 4. Alerginis rinitas: Vaikai, sergantys alerginiu rinitu ar peršalimu, dėl sloga ar užgulimo gali niežėti nosis, todėl jie čiaudėja ar krapšto nosį. 5. Nosies polipai: Kai kuriais atvejais nosies polipai gali sukelti kraujavimą iš nosies.
3. Nosies krapštymas. Mažiems vaikams, sergantiems alerginiu rinitu ar peršalimu, dėl sloga ar užgulimo gali niežėti nosis. Tai gali sukelti čiaudėjimą ar nosies krapštymą, pažeidžiant trapų nosies gleivinę ir sukeliant kraujavimą.
4. Nereguliari kasdienė rutina Daugelis vaikų kraujuoja iš nosies dėl nereguliarios kasdienės rutinos, nepakankamo miego ir susilpnėjusios fizinės būklės. Vaikai, linkę kraujuoti iš nosies dėl nereguliarios kasdienės rutinos, dažnai taip pat turi pernelyg didelį akių išskyros kiekį, nosies gleivių susidarymą ir nemalonų kvapą iš burnos.
5. Alerginės reakcijos Alerginiai nosies simptomai ypač ryškūs žiemą. Trapi nosies gleivinė ir sausas, šaltas žiemos oras gali lengvai sukelti kraujavimą iš nosies. Dauguma vaikų, linkusių į kraujavimą iš nosies, turi alerginio rinito simptomų. Alerginio rinito atveju nosies gleivinė dažnai rodo erozijos požymių. Dėl to atsirandantis niežėjimas dažnai verčia trinti nosį, o tai sukelia gleivinės pažeidimus ir kraujavimą.
6. Klinikiniais duomenimis, tam tikros sisteminės ligos, pvz., krešėjimo faktorių sutrikimai ar nosies navikai, gali pasireikšti pasikartojančiu kraujavimu iš nosies ankstyvosiose stadijose. Jei vaikas dažnai kraujuoja iš nosies be aiškios priežasties, tai gali būti požymis, kad yra kokia nors liga, kurią reikia ištirti ausų, nosies ir gerklės specialistui, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis.Tam tikri vaistai, kurių sudėtyje yra antikoaguliantų, taip pat gali padidinti kraujavimo iš nosies tikimybę gydymo metu. Kūdikiai, turintys silpną organizmą arba kraujo sutrikimus, pvz., leukemiją ar hemofiliją, yra ypač linkę į kraujavimą iš nosies. Dažniausios kūdikių kraujavimo iš nosies priežastys 1. Atėjus pavasariui, vaikų gyvybinė energija sparčiai padidėja. Kraujas seka šią energiją, pakyla į nosiaryklę ir padidina kraujavimo tikimybę.
2. Žiemai baigiantis ir pavasariui prasidedant, vaikai nusivelka sunkius paltus ir kepures ir staiga gali pradėti aktyviai leisti laiką lauke. Dėl padidėjusio susijaudinimo padidėja nosies traumų ir kraujavimo rizika.
3. Pavasario šiluma nosies kraujagyslės, kurios susitraukė per ilgą žiemą, gali sukelti nosies sausumą ir niežėjimą. Nedidelis krapštymas gali sukelti kraujavimą.
4. Pavasarį paplitę karščiavimą sukeliančios ligos, pvz., gripas ir tymai. Karščiavimas gali sukelti nosies ertmės ar sinusų uždegimą, dėl kurio atsiranda kraujavimas iš nosies.Konkrečiai, motina turėtų kruopščiai nusiplauti rankas, tada nykščiu ir rodomuoju pirštu tvirtai suspausti abiejų pusių vaiko nosies angas maždaug 10–20 minučių (jei kraujavimas prasideda iš vienos nosies angos, spauskite tiesiai ant tos nosies angos). Daugelis tėvų instinktyviai naudoja popierines servetėles, kad užkimštų nosies angas, tačiau popierinės servetėlės paprastai nesukuria pakankamo spaudimo, kad sustabdytų kraujavimą, be to, jos nėra sterilizuotos, todėl gali sukelti infekciją.Spausdami šnerves, vaiką sodinkite sėdėti, galvą šiek tiek palenkite į priekį ir žemyn, kad kraujas iš burnos galėtų išspjauti. Neverskite vaiko atlošti galvos atgal – tai dažna klaida. Kai galva pakelta, kraujas gali būti netyčia nurytas, o tai dirgina virškinimo traktą ir sukelia pykinimą ar vėmimą. Tai ypač pavojinga esant stipriam kraujavimui, nes kyla aspiracijos pavojus.Ledų uždėjimas ant nosies taip pat padeda sustabdyti kraujavimą. Nosies tiltelio atšaldymas susiaurina kraujagysles, pagreitindamas krešėjimą. Tačiau tėvai turėtų elgtis atsargiai, nes tai gali sukelti čiaudulį ir nosies išskyras alergiškiems vaikams, o tai gali pabloginti kraujavimą.
Antrasis žingsnis, kai kūdikiui kraujuoja nosis: viduje užtepkite vitamino E tepalo
Kai kraujavimas sustos, tėvai gali užtepti nedidelį kiekį vitamino E tepalo vaiko nosies viduje. Vitamino E tepalas skatina žaizdų gijimą. Taip pat galima užtepti antibiotikų ar steroidų tepalų.Antibiotikai arba steroidiniai tepalai gali sunaikinti stafilokokų bakterijas nosies ertmėje, ne tik sumažindami niežulį, bet ir užkirsdami kelią gleivių išdžiūvimui ir sukietėjimui (kas kitaip gali sukelti norą krapštyti nosį). Jei nosies gleivinė tampa skausminga dėl išsausėjimo, galima naudoti alavijo arba vidurių užkietėjimą mažinančius žolinius tepalus.
Atsargumo priemonės vaikams, kuriems kraujuoja nosis
Kraujuojant nosiai, venkite vartoti pernelyg karštą maistą ar šiltus gėrimus.Vaikai turėtų vartoti drungną, baltymų turtingą maistą, kuriame gausu vitaminų ir geležies, pvz., medaus vandenį, ryžių vandenį, pieną ar vaisių sultis, arba pusiau skystą maistą, pvz., ryžių košę ar makaronus. Venkite tabako, alkoholio, aštraus ar dirginančio maisto ir kietos tekstūros maisto. Be to, tėvai turėtų reguliariai skatinti vaikus valgyti įvairias vitaminų turtingas daržoves ir vaisius.Užsienio tyrimai rodo, kad vaikai, linkę kraujuoti iš nosies, dažnai nemėgsta daržovių, vaisių ir kitų maisto produktų, kuriuose yra daug vandens ir vitaminų. Vitaminų A, B, C ir D trūkumas gali sukelti gleivinės epitelio degeneraciją, padidinti kraujagyslių trapumą ir pralaidumą, o tai gali sukelti kraujavimą iš nosies. Vaikai, kuriems dažnai kraujuoja iš nosies, turėtų vengti šokolado, salyklo pieno, kakavos, kavos, apelsinų, abrikosų ir panašių maisto produktų.Be to, reikėtų vengti nosies traumų, aktyviai užkirsti kelią peršalimui ir tonzilitui bei kuo labiau sumažinti įvairius kraujavimo iš nosies veiksnius.
Be lengvos, vėsios, daržovių ir vaisių turtingos dietos, namuose reikėtų užtikrinti tinkamą drėgmę. Sausose aplinkose nosis turi dirbti sunkiau. Norint papildyti oro drėgmę, rekomenduojama naudoti drėkintuvą; geriau naudoti distiliuotą vandenį nei vandentiekio vandenį, kad išvengtumėte nešvarumų, pvz., kalkių.
Nosies kraujavimas yra labai dažnas reiškinys vaikams, todėl namuose nereikia pernelyg jaudintis. Tačiau jei vaikas dažnai kraujuoja iš nosies arba kraujavimas nesilpnėja net ir spaudžiant nosį, tai gali reikšti nosies kraujagyslių anomalijas ar navikus, krešėjimo sutrikimus arba uždegimą ir kraujavimą, kurį sukelia svetimkūnis nosyje. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kaip išvengti kraujavimo iš nosies kūdikiams?
Kraujavimo iš nosies kūdikiams prevencijos metodai
1. Sausuoju metų laiku namuose, kuriuose yra kraujavimo iš nosies linkę vaikai, reikėtų turėti chlorotetraciklino akių tepalo. Kasdien plonu sluoksniu tepkite jį į nosies ertmę, kad sudrėkintumėte nosies gleivinę.
3. Jei naktį sutrinka kvėpavimas per nosį, naudokite fiziologinį nosies purškalą, kad sudrėkintumėte nosies ertmę. Jokiu būdu neleiskite vaikui krapštyti nosies.
4. Jei prasideda kraujavimas iš nosies, užkimškite nosies ertmę sterilia vata, kad sustabdytumėte kraujavimą. Jei vatos neturite, penkias minutes stipriai spauskite abiejų pusių nosį pirštais.
5. Nurodykite vaikui nuleisti galvą (pastaba: neatsilošti atgal) ir pakelti viršutines galūnes, kad padidėtų veninis kraujo grįžimas į širdį per viršutinę tuščiąją veną, taip sumažinant kraujo tiekimą į nosies ertmę ir pasiekiant hemostazę.
6. Priklijuokite prie nosies šaltą kompresą, kad susiaurintumėte nosies kraujagysles.
7. Sudrėkinkite nosies ertmes: jei vaiko nosis sausa, užtepkite vazelino ar glicerino lašų arba švelniai nuvalykite nosies ertmę vatos tamponu, sudrėkintu švariu vandeniu.[2]
8. Ribokite intensyvią veiklą ir išvengite nosies traumų: be vietinio nosies uždegimo, intensyvi fizinė veikla gali išplėsti nosies gleivinės kraujagysles arba sukelti nosies niežėjimą. Vaikai, krapštantys nosį, taip pat dažnai sukelia kraujavimą. Be to, kad reikėtų vengti intensyvios fizinės veiklos, ugdykite gerus įpročius, atgrasydami vaikus nuo įpročio krapštyti nosį.Mitybos rekomendacijos: Sausuoju metų laiku sumažinkite keptų, riebų ar riebalų turinčių maisto produktų vartojimą ir padidinkite šviežių vaisių ir daržovių suvartojimą. Užtikrinkite pakankamą skysčių kiekį organizme. 10. Apsaugokite nuo kvėpavimo takų ligų: Infekcinės ligos, tokios kaip peršalimas, tonzilitas, plaučių uždegimas ar kiaulytė, gali sukelti nosies gleivinės užgulimą ir patinimą, o tai gali sukelti kapiliarų plyšimą ir kraujavimą. Todėl kvėpavimo takų infekcijų prevencija yra labai svarbi siekiant sumažinti kraujavimo iš nosies riziką.