赤ちゃんの鼻血はよくある現象で、特に暑い夏や乾燥した冬に起こりやすい。では、赤ちゃんの鼻血の原因は何だろうか？赤ちゃんの鼻血が出た場合、どう対処すればよいのか？日常生活で赤ちゃんの鼻血を予防するにはどうすればよいか？
赤ちゃんの鼻血の対処法（大衆健康網）
赤ちゃんの鼻血の原因
1、幼児の鼻粘膜は脆弱で、乾燥した天候下では鼻腔の温度と湿度を上げるためにより多くの血液が必要となるため、鼻粘膜の充血による出血が起こりやすい。
2、外傷によるもの：活発な動きの中で衝突や強い衝撃を受けやすく、脆弱な鼻が出血することがある。遊んでいる際に異物を鼻腔に入れることも鼻血の原因となる。
3、鼻をほじる行為アレルギー性鼻炎や風邪を患っている幼児は、鼻水や鼻づまりによるかゆみからくしゃみをしたり指で鼻をほじったりし、脆弱な鼻粘膜を傷つけて出血することがあります。
4、生活リズムの乱れ多くの子供は生活リズムが乱れ、睡眠時間が不足しているため体が弱く、鼻血が出やすくなります。通常、生活リズムの乱れが原因で鼻血が出る子供は、目やにや鼻垢が多く、口臭がある場合もあります。
5、アレルギーによる鼻のアレルギー症状は冬に特に顕著で、鼻粘膜の脆弱性と冬の乾燥した冷たい空気により鼻血を引き起こしやすい。鼻血が出やすい子供の大半はアレルギー性鼻炎の症状があり、アレルギー性鼻炎では鼻粘膜にびらん症状が生じやすく、かゆみで頻繁に鼻をこする行為が鼻粘膜の損傷と出血を招く。
6、その他の疾患によるもの：臨床的には、凝固因子異常や鼻腔内腫瘍などの全身性疾患も、初期段階で「鼻血」として現れることがあります。原因不明の鼻血が頻繁に起こる場合は、何らかの疾患の兆候である可能性があり、耳鼻咽喉科で検査を受け、真の原因を特定すべきです。抗凝固作用を持つ薬剤を服用中も鼻血が出やすくなります。体質が弱い、あるいは白血病・血友病などの血液疾患を持つ赤ちゃんは鼻血が出やすい傾向があります。
赤ちゃんの鼻血が多発する原因
1、春が訪れると、子どもの体内でも陽気が急激に上昇し、血気が上方に衝き上がり鼻咽頭に達することで出血しやすくなります。
2、冬から春へ移り変わり、厚着や帽子を脱いだ子どもが突然屋外で遊ぶ機会を得て、特に興奮しやすく、鼻の外傷による出血を引き起こしやすい。
3、春になり気温が上昇すると、冬の間長く収縮していた鼻腔内の血管が拡張し、鼻内に乾燥やかゆみなどの不快感が生じ、少しほじっただけで出血することがある。
4、春はインフルエンザや麻疹などの熱性疾患が流行する時期であり、発熱後に鼻腔や副鼻腔の感染が二次的に起こり、鼻血を引き起こすことがある。
赤ちゃんの鼻血の対処法は？
赤ちゃんの鼻血の第一歩：鼻翼を押さえ、頭を前に傾ける
子供が鼻血を出した時、保護者は子供の鼻翼を押さえることができる。具体的な方法は、母親が手を清潔にした後、親指と人差し指で子供の両側の鼻翼を10～20分間強く押さえます（出血している鼻孔が特定できる場合は、その鼻孔を直接押さえても構いません）。多くの保護者はまずティッシュで詰めることを考えますが、実際にはティッシュの圧力は通常不十分で止血効果が得られず、さらにティッシュは消毒されていないため感染を誘発しやすいです。鼻翼を押さえながら、子どもを座らせ、頭を少し前下方に向けて、口の中の血を吐き出せるようにします。多くのご家庭のように子どもに頭を上げさせるのは避けましょう。頭を上げると、血液が思わず飲み込まれ、胃腸を刺激して吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。特に出血量が多い場合、誤嚥の危険性もあります。
鼻の冷却も止血に効果的です。鼻梁を冷やすことで血管が収縮し、迅速な止血が期待できます。ただし、アレルギー体質の子どもはくしゃみや鼻水を引き起こし、かえって血管を刺激して出血を悪化させる可能性があるため、保護者は状況に応じて適切に対応してください。
鼻血が出た後の対応ステップ2：ビタミンE軟膏の塗布
鼻血が止まった後、保護者は子供の鼻腔内にビタミンE軟膏を塗布できます。ビタミンE軟膏は傷の治癒を促進します。抗生物質やステロイド軟膏を塗布することも可能です。抗生物質やステロイド軟膏は鼻腔内のブドウ球菌を殺菌し、かゆみを抑えるだけでなく、粘液の乾燥・硬化を防ぎます（鼻をほじりたくなる衝動を抑制するため）。鼻粘膜の乾燥による痛みには、アロエや治痢草軟膏が有効です。
赤ちゃんの鼻血に関する注意事項
鼻血が出ている間は、熱すぎる食べ物や体を温める飲み物は避けてください。温かく冷たすぎない、タンパク質・ビタミン・鉄分を豊富に含む食品（蜂蜜水、米汁、牛乳、果汁など）や、粥・麺類などの半流動食を摂取させましょう。タバコ・アルコール・辛い刺激物・硬い食品は避けてください。
また、普段からビタミン豊富な野菜や果物を積極的に摂取させるよう心がけましょう。海外の調査報告によると、鼻血が出やすい子供は野菜や果物など水分が多くビタミン豊富な食品を好んで食べない傾向があります。ビタミンA・B・C・Dの不足は粘膜上皮の変性を引き起こし、血管の脆性と透過性が増して鼻出血の原因となります。頻繁に鼻血が出る子供はチョコレート、麦乳精、ココア、コーヒー、オレンジ、杏などの食品を控えるべきです。鼻の外傷を避け、風邪や扁桃炎を積極的に予防し、鼻血を引き起こす様々な誘因を減らすことも大切です。
食事はあっさりとした温かいものを心がけ、野菜や果物を多く摂取するほか、室内の湿度を十分に保つことも重要です。環境が乾燥していると、鼻はより多くの働きを強いられます。家庭では加湿器を使用して空気の湿度を補うことをお勧めします。加湿器には水道水（水垢などの不純物を含む可能性があるため）ではなく、蒸留水を使用するのが最適です。
子供の鼻血は非常に一般的であり、家庭で過度に心配する必要はありません。ただし、頻繁に鼻血が出る場合や、圧迫後も大量の出血が持続する場合は、鼻腔内の血管異常や腫瘍、凝固機能異常、鼻腔内異物による炎症出血などの可能性があり、速やかに医療機関を受診する必要があります。
赤ちゃんの鼻血を予防するには？
赤ちゃんの鼻血予防法
1. 乾燥する季節には、鼻血の既往歴があるお子様がいる家庭では、クロラムフェニコール軟膏を常備し、毎日鼻腔内に均一に塗布して鼻粘膜を保湿しましょう。
2. お子様の偏食を改善し、水分を十分に摂らせ、野菜を多く摂取させ、科学的にバランスの取れた食事を心がけましょう。
3. 夜間に鼻呼吸が困難な場合は、フマル酸塩溶液で鼻腔を潤すこと。決して鼻をほじってはいけません。
4. 鼻血が出た場合は、清潔な脱脂綿で鼻腔を詰めて止血します。脱脂綿がない場合は、指で鼻翼の両側を5分間圧迫してください。
5.鼻血が出た子供はうつむく姿勢（仰けむかしではない）を取り、上肢を上げることで上大静脈の心帰血量を増やし、鼻腔への血流を減らして止血を図ります。
6.冷たいタオルを鼻に当てて鼻血管を収縮させます。
7.鼻腔の保湿：子供の鼻腔が乾燥している場合は、ワセリンやグリセリンを点鼻するか、清潔な水に浸した綿球で鼻腔を拭きます。[2]
8.激しい運動を控え、鼻の外傷を避ける：子供の鼻出血は鼻腔の炎症以外にも、激しい運動による鼻粘膜血管の拡張やかゆみで起こります。鼻をほじる行為も出血の原因となるため、激しい運動を避けるだけでなく、鼻をいじらない習慣を身につけさせましょう。
9.食事に注意：空気が乾燥する季節には、揚げ物や脂っこい食べ物を控え、新鮮な野菜や果物を多く摂取しましょう。水分補給にも注意してください。
10、呼吸器疾患の予防：風邪、扁桃炎、肺炎、おたふく風邪などの感染症にかかると、鼻粘膜の血管が充血・腫脹し、毛細血管が破れて出血することがあります。鼻血予防には、呼吸器疾患の予防も重要です。