Кървенето от носа е често срещано при кърмачета, особено през горещите лета и сухите зими. Какво причинява тези епизоди? Как трябва да се справяме с тях? И как могат да бъдат предотвратени в ежедневието?
Справяне с кървенето от носа при кърмачета (Мрежа за обществено здраве)
Причини за кървенето от носа при кърмачета
1.Носната лигавица при малките деца е деликатна. При сухо време е необходимо увеличено кръвоснабдяване на носните пътища, за да се поддържа температурата и влажността, което прави лигавицата податлива на запушване и последващо кървене. 2. Травма: Високата активност на децата често води до сблъсъци или удари по време на тичане и скачане, което причинява кървене от крехкия нос. Вмъкването на чужди предмети в ноздрите по време на игра също може да предизвика кървене от носа.
3. Бръснене на носа. Малките деца с алергичен ринит или настинка могат да изпитват сърбеж в носа поради хрема или запушване. Това може да доведе до кихане или бръснене на ноздрите с пръсти, което уврежда крехката носна лигавица и причинява кървене.
4. Нередовен режим Много деца страдат от кървене от носа поради нередовен режим, недостатъчен сън и отслабено физическо състояние. Децата, склонни към кървене от носа поради нередовен режим, често проявяват и прекомерно изтичане от очите, образуване на корички в носа и лош дъх.
5. Алергични реакции Алергичните симптоми в носа са особено изразени през зимата. Чувствителната носна лигавица и сухият, студен зимни въздух могат лесно да предизвикат кървене от носа. Повечето деца, склонни към кървене от носа, страдат от алергичен ринит, при който носната лигавица често показва ерозия. Свързаният с това сърбеж често води до триене на носа, което причинява наранявания и кървене.
6. Клинично, някои системни състояния, като аномалии в коагулационните фактори или тумори в носа, могат да се проявят с повтарящи се кървене от носа в ранните си стадии. Ако детето често има необясними кървене от носа, това може да е сигнал за наличието на основно състояние, което налага преглед от УНГ специалист, за да се определи основната причина.Някои лекарства с антикоагулантни свойства също могат да увеличат податливостта към епистаксис по време на лечението. Бебетата с отслабена конституция или кръвни заболявания като левкемия или хемофилия са особено податливи на кървене от носа. Чести причини за епистаксис при бебета 1. С настъпването на пролетта жизнената енергия на децата се увеличава бързо. Кръвта следва тази енергия, издига се до носогърлото и го предразполага към кървене.
2. С настъпването на пролетта децата свалят тежките си палта и шапки и получават внезапен достъп до дейности на открито. Това повишено вълнение увеличава риска от травми на носа и кървене.
3. С пролетната топлина носните кръвоносни съдове, които са се свивали по време на продължителната зима, могат да причинят сухота и сърбеж в носа. Леко почесване може да предизвика кървене.
4. Пролетта е сезонът на фебрилни заболявания като грип и морбили. Повишената температура може да предизвика инфекции на носа или синусите, което води до епистаксис.По-конкретно, майката трябва да измие добре ръцете си, след което да стисне здраво двете страни на ноздрите на детето с палеца и показалеца си в продължение на 10–20 минути (ако кървенето идва от едната ноздра, притиснете директно тази ноздра). Много родители инстинктивно използват хартиени кърпички, за да запушат ноздрите, но хартиените кърпички често не осигуряват достатъчно налягане, за да постигнат хемостаза, а освен това, тъй като не са стерилни, могат да предизвикат инфекция.Докато прилагате натиск върху ноздрите, поставете детето в седнало положение с леко наведена напред и надолу глава, за да може да изплюе кръвта в устата си. Избягвайте често срещаната грешка да накланяте главата на детето назад. Когато главата е повдигната, кръвта може да бъде неволно погълната, което дразни стомашно-чревния тракт и предизвиква гадене или повръщане. Това е особено опасно при силно кървене, тъй като съществува риск от аспирация.Поставянето на лед върху носа също спомага за хемостазата. Охлаждането на носната преграда свива кръвоносните съдове, ускорявайки съсирването. Родителите обаче трябва да проявят предпазливост, тъй като това може да предизвика кихане и изтичане на носа при деца с алергии, което може да влоши кървенето.
Втора стъпка при кървене от носа при бебета: нанесете витамин Е маз вътрешно
След като кървенето спре, родителите могат да нанесат малко количество витамин Е маз вътре в носа на детето. Витамин Е мазът спомага за заздравяването на раните. Като алтернатива могат да се нанесат антибиотични или стероидни мази.Антибиотичните или стероидните мехлеми могат да елиминират стафилококовите бактерии в носната кухина, като не само облекчават сърбежа, но и предотвратяват изсъхването и втвърдяването на слузта (което иначе може да предизвика желание за бръснене на носа). Ако носната лигавица стане болезнена поради сухота, могат да се използват алое вера или антидиарийни билкови мехлеми.
Предпазни мерки за деца с кървене от носа
По време на кървене от носа избягвайте консумацията на прекалено горещи храни или топли напитки.Децата трябва да консумират хладка, богата на протеини храна с високо съдържание на витамини и желязо, като вода с мед, вода с ориз, мляко или плодов сок, или полутечна храна като каша или юфка. Избягвайте тютюн, алкохол, пикантни или дразнещи храни и твърди текстури. Освен това родителите трябва редовно да насърчават децата да ядат разнообразни зеленчуци и плодове, богати на витамини.Чуждестранно проучване показва, че децата, склонни към кървене от носа, често не обичат зеленчуци, плодове и други храни с високо съдържание на вода и витамини. Дефицитът на витамини А, В, С и D може да доведе до дегенерация на лигавицата, повишена чупливост и пропускливост на съдовете, което води до епистаксис. Децата с често кървене от носа трябва да избягват шоколад, малцово мляко, какао, кафе, портокали, кайсии и подобни храни.Освен това, избягвайте травми на носа, активно предпазвайте децата от настинки и тонзилит и минимизирайте различните фактори, предизвикващи кървене от носа.
Освен да поддържате лека, прохладна диета, богата на зеленчуци и плодове, осигурете подходяща влажност в дома. В суха среда носът трябва да работи по-усилено. Препоръчва се използването на овлажнител за допълване на влажността на въздуха; дестилираната вода е за предпочитане пред чешмяната вода, за да се избегнат примеси като варовик.
Кървенето от носа е много често срещано при децата и не е необходимо да се притеснявате прекалено много у дома. Ако обаче детето ви кърви често от носа или кървенето продължава да е силно, въпреки че сте приложили натиск, това може да е признак за аномалии в носните съдове или тумори, нарушения в съсирването на кръвта или възпаление и кървене, причинени от чуждо тяло в носа. Необходимо е незабавно да потърсите лекарска помощ.
Как да предотвратим кървенето от носа при бебета?
Методи за предотвратяване на кървенето от носа при бебета
1. По време на сухите сезони домакинствата с деца, склонни към кървене от носа, трябва да имат под ръка хлортетрациклинов очен мехлем. Нанасяйте тънък, равномерен слой вътре в ноздрите ежедневно, за да овлажнявате носната лигавица.
3. Ако носното дишане се затрудни през нощта, използвайте солев спрей за носа, за да овлажните ноздрите. В никакъв случай детето не трябва да си бърка в носа.
4. При кървене от носа, запушете ноздрите със стерилна памучна вата, за да спрете кървенето. Ако нямате памучна вата, притиснете силно с пръсти двете страни на носа в продължение на пет минути.
5. Накарайте детето да наведе глава (забележка: не я накланяйте назад) и да вдигне горните крайници, за да се увеличи венозният приток към сърцето през горната куха вена, като по този начин се намали кръвоснабдяването на носната кухина и се постигне хемостаза.
6. Поставете студен компрес върху носа, за да стесните носните кръвоносни съдове.
7. Овлажнете носните пътища: Когато носът на детето е сух, нанесете вазелин или глицеринови капки или леко избършете носната кухина с памучен тампон, навлажнен с чиста вода.[2]
8. Ограничете интензивната физическа активност и предотвратете травми на носа: Освен локално възпаление на носа, интензивните физически упражнения могат да разширят кръвоносните съдове на носната лигавица или да предизвикат сърбеж в носа. Децата, които си бъркат в носа, също често предизвикват кървене. Освен да избягвате интензивните физически упражнения, насърчавайте добри навици, като възпирате децата да си бъркат в носа.Диетични съображения: По време на сухи сезони намалете консумацията на пържени, мазни или тлъсти храни и увеличете приема на пресни плодове и зеленчуци. Осигурете достатъчно хидратация. 10. Предотвратяване на респираторни заболявания: Инфекциозни заболявания като настинка, тонзилит, пневмония или паротит могат да причинят запушване и подуване на носната лигавица, което може да доведе до разкъсване на капилярите и кървене. Ето защо предотвратяването на респираторни инфекции е от решаващо значение за намаляване на риска от кървене от носа.