نزيف الأنف شائع عند الرضع، خاصة خلال الصيف الحار والشتاء الجاف. ما الذي يسبب هذه النوبات؟ كيف يجب التعامل معها؟ وكيف يمكن الوقاية منها في الحياة اليومية؟
التعامل مع نزيف الأنف عند الرضع (شبكة الصحة العامة)
أسباب نزيف الأنف عند الرضع
1.الغشاء المخاطي للأنف عند الأطفال الصغار حساس. خلال الطقس الجاف، يتطلب الحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة زيادة تدفق الدم إلى الممرات الأنفية، مما يجعل الغشاء المخاطي عرضة للاحتقان والنزيف اللاحق.
2. الصدمات: غالبًا ما تؤدي مستويات النشاط العالية لدى الأطفال إلى اصطدامات أو ضربات أثناء الجري والقفز، مما يتسبب في نزيف من الأنف الهش. كما أن إدخال أجسام غريبة في فتحتي الأنف أثناء اللعب يمكن أن يؤدي إلى نزيف الأنف.
3. العبث بالأنف. قد يعاني الأطفال الصغار المصابون بالتهاب الأنف التحسسي أو نزلات البرد من حكة في الأنف بسبب سيلان الأنف أو احتقانه. يمكن أن يؤدي ذلك إلى العطس أو العبث بالأنف بالأصابع، مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي الهش للأنف ويسبب النزيف.
4. الروتين غير المنتظم يعاني العديد من الأطفال من نزيف الأنف المتكرر بسبب عدم انتظام مواعيدهم اليومية وقلة النوم وضعف حالتهم البدنية. غالبًا ما يعاني الأطفال المعرضون لنزيف الأنف بسبب الروتين غير المنتظم من إفرازات مفرطة من العين وتقشر الأنف ورائحة الفم الكريهة.
5. ردود الفعل التحسسية تظهر أعراض الحساسية الأنفية بشكل خاص في فصل الشتاء. يمكن أن يؤدي الغشاء المخاطي الأنفي الهش والهواء الشتوي الجاف والبارد إلى نزيف الأنف بسهولة. يعاني معظم الأطفال المعرضين لنزيف الأنف من التهاب الأنف التحسسي، حيث غالبًا ما يظهر تآكل في الغشاء المخاطي الأنفي. غالبًا ما تؤدي الحكة الناتجة عن ذلك إلى فرك الأنف، مما يتسبب في إصابات ونزيف.
6. من الناحية السريرية، قد تظهر بعض الحالات الجهازية مثل اضطرابات عوامل التخثر أو أورام الأنف بنزيف متكرر من الأنف في مراحلها المبكرة. إذا كان الطفل يعاني من نزيف متكرر من الأنف دون سبب واضح، فقد يشير ذلك إلى وجود حالة كامنة تستدعي فحصه من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة لتحديد السبب الجذري.قد تزيد بعض الأدوية التي تحتوي على خصائص مضادة للتخثر من قابلية الإصابة بالنزيف الأنفي أثناء العلاج. الرضع الذين يعانون من ضعف في البنية أو اضطرابات في الدم مثل اللوكيميا أو الهيموفيليا معرضون بشكل خاص للنزيف الأنفي. الأسباب الشائعة للنزيف الأنفي عند الرضع 1. مع حلول فصل الربيع، تزداد طاقة الأطفال الحيوية بسرعة. يتبع الدم هذه الطاقة، فيرتفع إلى البلعوم الأنفي ويسبب النزيف.
2. مع انتهاء فصل الشتاء وبدء فصل الربيع، يتخلص الأطفال من المعاطف الثقيلة والقبعات ويتمكنون فجأة من ممارسة الأنشطة في الهواء الطلق. هذه الإثارة المتزايدة تزيد من خطر الإصابة برضوض الأنف والنزيف.
3. مع دفء فصل الربيع، قد تتسبب الأوعية الدموية الأنفية التي انكمشت خلال فترة الشتاء الطويلة في جفاف وحكة داخل الأنف. قد يؤدي العبث البسيط بالأنف إلى النزيف.
4. يشهد الربيع انتشار أمراض الحمى مثل الإنفلونزا والحصبة. قد تؤدي الحمى لاحقًا إلى التهابات الأنف أو الجيوب الأنفية، مما يؤدي إلى نزيف الأنف.على وجه التحديد، يجب على الأم أن تغسل يديها جيدًا، ثم تضغط بقوة على جانبي أنف الطفل بإبهامها وإصبعها السبابة لمدة 10-20 دقيقة تقريبًا (إذا كان النزيف من أحد الأنفين، فاضغطي مباشرة على ذلك الأنف). يستخدم العديد من الآباء بشكل غريزي المناديل الورقية لسد الأنف، ولكن المناديل الورقية عادة ما تفتقر إلى الضغط الكافي لتحقيق الارقاء، وقد تؤدي إلى الإصابة بالعدوى لعدم تعقيمها.أثناء الضغط على الأنف، اجعل الطفل في وضع الجلوس مع إمالة رأسه قليلاً إلى الأمام وإلى الأسفل للسماح له ببصق الدم الموجود في فمه. تجنب الخطأ الشائع المتمثل في جعل الطفل يميل رأسه إلى الخلف. عندما يكون الرأس مرفوعًا، قد يتم ابتلاع الدم بشكل لا إرادي، مما يؤدي إلى تهيج الجهاز الهضمي ويسبب الغثيان أو القيء. وهذا أمر خطير بشكل خاص أثناء النزيف الشديد، حيث يوجد خطر الاستنشاق.يساعد وضع الثلج على الأنف أيضًا في إيقاف النزيف. يؤدي تبريد جسر الأنف إلى تضييق الأوعية الدموية، مما يسرع من التخثر. ومع ذلك، يجب على الآباء توخي الحذر، لأن هذا قد يؤدي إلى العطس وإفرازات أنفية لدى الأطفال الذين يعانون من الحساسية، مما قد يؤدي إلى تفاقم النزيف.
الخطوة الثانية لعلاج نزيف أنف الطفل: وضع مرهم فيتامين E داخليًا
بمجرد توقف النزيف، يمكن للوالدين وضع كمية صغيرة من مرهم فيتامين E داخل أنف الطفل. يعزز مرهم فيتامين E التئام الجروح. بدلاً من ذلك، يمكن استخدام مراهم مضادة للمضادات الحيوية أو الستيرويدات.يمكن للمراهم المضادة للبكتيريا أو الستيرويدية القضاء على المكورات العنقودية داخل تجويف الأنف، مما لا يخفف الحكة فحسب، بل يمنع أيضًا جفاف المخاط وتصلبه (الذي قد يؤدي إلى الرغبة في حك الأنف). إذا أصبح الغشاء المخاطي للأنف مؤلمًا بسبب الجفاف، يمكن استخدام الألوة فيرا أو المراهم العشبية المضادة للإسهال.
احتياطات للأطفال الذين يعانون من نزيف الأنف
أثناء نزيف الأنف، تجنب تناول الأطعمة الساخنة جدًا أو المشروبات الدافئة.يجب أن يتناول الأطفال أطعمة فاترة غنية بالبروتينات والفيتامينات والحديد، مثل ماء العسل أو ماء الأرز أو الحليب أو عصير الفاكهة، أو أطعمة شبه سائلة مثل الحساء أو المعكرونة. تجنب التبغ والكحول والأطعمة الحارة أو المهيجة والأطعمة ذات القوام الصلب.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الآباء تشجيع أطفالهم بانتظام على تناول مجموعة متنوعة من الخضروات والفواكه الغنية بالفيتامينات.تشير دراسة أجنبية إلى أن الأطفال المعرضين لنزيف الأنف غالبًا ما يكرهون الخضروات والفواكه والأطعمة الأخرى الغنية بالماء والفيتامينات. يمكن أن يتسبب نقص فيتامينات A و B و C و D في تنكس الظهارة المخاطية وزيادة هشاشة الأوعية الدموية ونفاذيتها، مما يؤدي إلى نزيف الأنف. يجب على الأطفال الذين يعانون من نزيف الأنف المتكرر تجنب الشوكولاتة والحليب المملح والكاكاو والقهوة والبرتقال والمشمش والأطعمة المماثلة.بالإضافة إلى ذلك، يجب تجنب إصابات الأنف، والوقاية من نزلات البرد والتهاب اللوزتين، وتقليل العوامل المختلفة التي تسبب نزيف الأنف.
بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي خفيف وبارد غني بالخضروات والفواكه، يجب ضمان رطوبة كافية في المنزل. في البيئات الجافة، يجب أن يعمل الأنف بجهد أكبر. يوصى باستخدام مرطب الهواء لتعويض رطوبة الهواء؛ ويفضل استخدام الماء المقطر على ماء الصنبور لتجنب الشوائب مثل الترسبات الكلسية.
نزيف الأنف شائع جدًا عند الأطفال، ولا داعي للقلق المفرط في المنزل. ومع ذلك، إذا كان الطفل يعاني من نزيف متكرر في الأنف، أو إذا استمر النزيف بغزارة على الرغم من الضغط، فقد يشير ذلك إلى وجود تشوهات أو أورام في الأوعية الدموية الأنفية، أو اضطرابات في التخثر، أو التهاب ونزيف بسبب وجود جسم غريب في الأنف. يجب التماس العناية الطبية على الفور.
كيفية الوقاية من نزيف الأنف عند الرضع؟
طرق الوقاية من نزيف الأنف عند الرضع
1. خلال المواسم الجافة، يجب على الأسر التي لديها أطفال معرضون لنزيف الأنف الاحتفاظ بمرهم العين كلورتتراسيكلين في متناول اليد. ضع طبقة رقيقة ومتساوية داخل فتحتي الأنف يوميًا لترطيب الغشاء المخاطي للأنف.
3. في حالة انسداد التنفس الأنفي ليلاً، استخدم بخاخ الأنف الملحي لترطيب فتحتي الأنف. لا يجب على الطفل تحت أي ظرف من الظروف أن يعبث بأنفه.
4. في حالة حدوث نزيف في الأنف، قم بحشو فتحتي الأنف بقطن معقم لوقف النزيف. إذا لم يتوفر القطن، اضغط بقوة على جانبي الأنف بأصابعك لمدة خمس دقائق.
5. اطلب من الطفل أن يخفض رأسه (ملاحظة: لا يميله للخلف) ويرفع أطرافه العلوية لزيادة العودة الوريدية إلى القلب عبر الوريد الأجوف العلوي، وبالتالي تقليل تدفق الدم إلى التجويف الأنفي وتحقيق الارقاء.
6. ضع كمادة باردة على الأنف لتضييق الأوعية الدموية الأنفية.
7. رطب الممرات الأنفية: عندما يكون أنف الطفل جافًا، ضع الفازلين أو قطرات الجلسرين، أو امسح تجويف الأنف برفق بقطعة قطن مبللة بالماء النظيف.[2]
8. تقييد النشاط الشاق ومنع إصابة الأنف: بالإضافة إلى التهاب الأنف الموضعي، يمكن أن تؤدي التمارين الشاقة إلى توسع الأوعية المخاطية الأنفية أو إثارة حكة الأنف. كما أن قيام الأطفال بحك أنوفهم يؤدي عادة إلى نزيف. بالإضافة إلى تجنب التمارين الشاقة، قم بتنمية عادات جيدة عن طريق تثبيط عادة حك الأنف.اعتبارات غذائية: خلال المواسم الجافة، قلل من تناول الأطعمة المقلية أو الدهنية أو الغنية بالدهون، وزد من تناول الفواكه والخضروات الطازجة. تأكد من شرب كمية كافية من السوائل. 10. الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي: يمكن أن تسبب الأمراض المعدية مثل نزلات البرد والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي والنكاف احتقانًا وتورمًا في الغشاء المخاطي للأنف، مما قد يؤدي إلى تمزق الشعيرات الدموية ونزيف. لذلك، فإن الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي أمر بالغ الأهمية لتقليل خطر نزيف الأنف.