Czytelnik Liu z Hunan pyta: Ostatnio często odczuwam ból pleców, który czasami jest nie do zniesienia. Niektórzy sugerują, że to kamienie nerkowe, inni wspominają o zapaleniu nerek. Co dokładnie jest tego przyczyną i co powinienem zrobić?
Profesor Chen Xiang z Oddziału Urologii Szpitala Xiangya Uniwersytetu Central South odpowiada: Ból pleców ma wiele przyczyn, z których najczęstsze to łagodne schorzenia, takie jak nadwyrężenie mięśni lędźwiowych lub osteofity, często związane z długotrwałym pozostawaniem w tej samej pozycji lub zmęczeniem mięśni lędźwiowych.Zaburzenia dróg moczowych, takie jak kamienie moczowodowe, również mogą powodować ból pleców, który zazwyczaj objawia się jako silny ból kolkowy. Ponadto guzy nerek mogą wywoływać ból pleców, który zazwyczaj objawia się jako tępy, nie zlokalizowany ból trzewny.
Nerki znajdują się w tylnej części jamy brzusznej. Guzy powstają z komórek nabłonkowych kanalików nerkowych i rozwijają się stopniowo. Atakując miedniczkę nerkową, mogą powodować krwiomocz. Gdy zmiana przenika przez torebkę nerkową, atakując tłuszcz okołonerkowy, a nawet sąsiednie narządy, może wywoływać ból pleców. Jeśli guz nie osiągnął określonej wielkości, objawy bólowe mogą nie występować. Gdy torebka lub otaczające mięśnie zostaną pobudzone, wywołując ból, stan może być już znacznie zaawansowany.W klinikach urologicznych ponad połowa pacjentów, u których zdiagnozowano raka nerki, nie odczuwa bólu pleców; schorzenie to jest raczej wykrywane przypadkowo podczas rutynowych badań zdrowotnych bez widocznych objawów. Zaleca się niezwłoczne zgłoszenie się do lekarza. Jeśli można wykluczyć takie problemy, jak nadwyrężenie mięśni lędźwiowych, należy przeprowadzić dalsze badania urologiczne w celu oceny obecności kamieni w drogach moczowych. W przypadku podejrzenia guza nerki do wstępnej diagnozy zazwyczaj wystarcza tomografia komputerowa lub badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.Po potwierdzeniu przyczyny należy niezwłocznie podjąć odpowiednie leczenie. Należy zwracać uwagę na kilka objawów wskazujących na upośledzenie funkcji nerek: 1. Obrzęki. Jako główny organ regulujący gospodarkę płynową organizmu, upośledzenie funkcji nerek prowadzi do zatrzymania płynów. Pacjenci we wczesnym stadium choroby często mają obrzęki wokół powiek, twarzy i kończyn dolnych, które przechodzą w uporczywe lub uogólnione obrzęki. W ciężkich przypadkach może wystąpić wysięk opłucnowy lub wodobrzusze.
2. Słaby apetyt. Kiedy czynność nerek ulega pogorszeniu, toksyny, takie jak kreatynina i mocznik, stopniowo gromadzą się w organizmie, podrażniając przewód pokarmowy. Może to objawiać się utratą apetytu, zapachem moczu w oddechu, owrzodzeniami języka i błony śluzowej jamy ustnej, uczuciem pełności w górnej części brzucha, nudnościami, wymiotami, biegunką i krwawieniem z przewodu pokarmowego. Objawy te są często pierwszymi objawami występującymi u wielu pacjentów z chorobami nerek.
3. Swędzenie skóry. W przypadku niewydolności nerek nieodpowiednie wydalanie toksyn, takich jak azot mocznikowy i kreatynina, prowadzi do odkładania się soli mocznikowych i wapniowych w skórze. Powoduje to często swędzenie, któremu często towarzyszy ciemnienie, suchość, utrata blasku i ziemista cera.
4. Symetryczne wybroczyny skórne.Symetryczne punktowe krwotoki pojawiają się na dystalnych kończynach, wystają ponad powierzchnię skóry i pozostają widoczne po ucisku. Szczególnie gdy towarzyszy im krwiomocz, obrzęk lub podwyższone ciśnienie krwi, konieczne jest zbadanie czynności nerek. 5. Niedokrwistość. Upośledzona czynność nerek może skracać żywotność czerwonych krwinek, zmniejszać wydzielanie erytropoetyny i osłabiać funkcję krwiotwórczą szpiku kostnego.Jednocześnie zmniejszone wchłanianie żelaza i kwasu foliowego w jelitach prowadzi do obniżenia poziomu czerwonych krwinek, co objawia się niedokrwistością.
Sześć produktów spożywczych korzystnych dla nerek:
Czerwone papryczki chili. Kapsaicyna, kluczowy składnik czerwonych papryczek chili, pomaga w rozkładaniu produktów przemiany materii (szczególnie we krwi). Dlatego czerwone papryczki chili są idealnym produktem spożywczym dla utrzymania zdrowia nerek.
Białka jaj. Ochrona nerek wymaga diety niskobiałkowej i niskofosforowej, jednak odpowiednia suplementacja białka pozostaje niezbędna.Białka jaj kurzych zawierają wiele zdrowych białek i mają niższą zawartość fosforu niż inne źródła białka.Najprostszym sposobem przygotowania brokułów jest ugotowanie ich i doprawienie pieprzem i solą. Kapusta. Bogata w witaminę C, witaminę E, karoten i inne składniki odżywcze, kapusta zawiera trzy razy więcej witamin niż pomidory. Jej różnorodne fitochemikalia pomagają eliminować wolne rodniki z organizmu. Pacjentom z chorobami nerek poddawanym dializie zaleca się spożywanie większej ilości surowych sałatek z kapusty. Ryby.Ryby (szczególnie gatunki głębinowe) są bogate w kwasy tłuszczowe omega-3, które zwalczają stany zapalne i pomagają chronić nerki. Stanowią również doskonałe źródło wysokiej jakości białka. Soki. Zarówno soki owocowe, jak i warzywne mają zdolność rozkładania i eliminowania produktów przemiany materii. Fitochemikalia zawarte w tych sokach pomagają zapobiegać rozwojowi niewydolności nerek u pacjentów dializowanych. Szczególnie soki z jagód, takich jak borówki, są bogate w przeciwutleniacze, które przyczyniają się do poprawy zdrowia nerek.