Il lettore Liu, della provincia di Hunan, chiede: "Ultimamente soffro di frequenti dolori alla schiena, a volte insopportabili. Alcuni suggeriscono che si tratti di calcoli renali, mentre altri parlano di nefrite. Qual è la causa esatta e cosa dovrei fare?" Il professor Chen Xiang, del Dipartimento di Urologia dell'Ospedale Xiangya dell'Università Centrale Meridionale, risponde: "Il mal di schiena ha numerose cause, le più comuni sono condizioni benigne come lo stiramento dei muscoli lombari o gli osteofiti, spesso legati a posture statiche prolungate o all'affaticamento dei muscoli lombari.Anche i disturbi delle vie urinarie, come i calcoli ureterali, possono causare mal di schiena, che si manifesta tipicamente con un dolore colico lancinante. Inoltre, i tumori renali possono indurre mal di schiena, che di solito si manifesta come un dolore viscerale sordo e non localizzato.
I reni sono situati nella cavità addominale posteriore. I tumori hanno origine dalle cellule epiteliali tubulari renali e crescono progressivamente. Quando invadono la pelvi renale, possono causare ematuria. Man mano che la lesione penetra nella capsula renale, invadendo il grasso perirenale o persino gli organi adiacenti, può indurre dolore alla schiena. Se il tumore non ha raggiunto una certa dimensione, i sintomi dolorosi possono essere assenti. Una volta che la capsula o i muscoli circostanti vengono stimolati, provocando dolore, la condizione potrebbe essere già progredita in modo significativo.Nelle cliniche urologiche, oltre la metà dei pazienti con diagnosi di carcinoma renale non presenta dolore alla schiena; piuttosto, la condizione viene scoperta casualmente durante esami di routine senza sintomi evidenti. È consigliabile rivolgersi immediatamente a un medico. Se è possibile escludere problemi come lo stiramento dei muscoli lombari, è necessario effettuare ulteriori esami urologici per valutare la presenza di calcoli delle vie urinarie. Se si sospetta un tumore renale, una TAC o un'ecografia addominale sono in genere sufficienti per una diagnosi preliminare.Una volta confermata la causa, è necessario ricorrere a un trattamento tempestivo e appropriato. È importante prestare attenzione a diversi segnali di allarme che indicano una compromissione della funzionalità renale: 1. Edema. Essendo il principale organo di regolazione dei liquidi dell'organismo, una compromissione della funzionalità renale porta a ritenzione di liquidi. I pazienti in fase iniziale spesso sviluppano edema intorno alle palpebre, al viso e agli arti inferiori, che progredisce fino a diventare un gonfiore persistente o generalizzato. I casi gravi possono presentare versamento pleurico o ascite.
2. Inappetenza. Quando la funzionalità renale si deteriora, le tossine come la creatinina e l'urea si accumulano gradualmente nell'organismo, irritando il tratto gastrointestinale. Ciò può manifestarsi con perdita di appetito, alito che odora di urina, ulcere sulla lingua e sulla mucosa orale, senso di pienezza nella parte superiore dell'addome, nausea, vomito, diarrea e sanguinamento gastrointestinale. Questi sintomi sono spesso i primi segni che si manifestano in molti pazienti affetti da malattie renali.
3. Prurito cutaneo. Nell'insufficienza renale, l'escrezione inadeguata di tossine come l'azoto ureico e la creatinina porta a depositi di sali di urea e sali di calcio nella pelle. Ciò causa comunemente prurito, spesso accompagnato da scurimento, secchezza, perdita di lucentezza e colorito giallastro.
4. Petechie cutanee simmetriche.Sulle estremità distali compaiono emorragie puntiformi simmetriche, che sporgono dalla superficie cutanea e rimangono visibili alla pressione. Soprattutto se accompagnate da ematuria, edema o pressione sanguigna elevata, è essenziale effettuare accertamenti per verificare la presenza di insufficienza renale.
5. Anemia. Una funzionalità renale compromessa può accorciare la durata di vita dei globuli rossi, ridurre la secrezione di eritropoietina e diminuire la funzione ematopoietica del midollo osseo.Contemporaneamente, la ridotta assorbimento intestinale di ferro e folati porta a una diminuzione dei livelli di globuli rossi, che si manifesta con anemia.
Sei alimenti consigliati per la salute dei reni:
Peperoncini rossi. La capsaicina, un componente chiave dei peperoncini rossi, aiuta a scomporre le scorie corporee (in particolare nel sangue). Pertanto, i peperoncini rossi sono un alimento ideale per mantenere la salute dei reni.
Albumi d'uovo. Per proteggere i reni è necessaria una dieta a basso contenuto di proteine e fosforo, ma rimane essenziale un adeguato apporto proteico.Gli albumi d'uovo di gallina contengono molte proteine salutari e hanno un contenuto di fosforo inferiore rispetto ad altre fonti proteiche.Il modo più semplice per preparare i broccoli è lessarli e condirli con pepe e sale. Cavolo. Ricco di vitamina C, vitamina E, carotene e altri nutrienti, il cavolo contiene tre volte più vitamine totali dei pomodori. I suoi diversi fitochimici aiutano ad eliminare i radicali liberi dall'organismo. Ai pazienti renali in dialisi si consiglia di consumare più insalate di cavolo crudo. Pesce.Il pesce (in particolare le varietà di acque profonde) è ricco di acidi grassi omega-3, che combattono l'infiammazione e aiutano a proteggere i reni. È anche un'ottima fonte di proteine di alta qualità.
Succhi. Sia i succhi di frutta che quelli di verdura hanno la capacità di scomporre ed eliminare le scorie dall'organismo. I fitochimici contenuti in questi succhi aiutano a prevenire l'insufficienza renale nei pazienti in dialisi. I succhi di bacche come i mirtilli, in particolare, sono ricchi di antiossidanti che contribuiscono a migliorare la salute dei reni.