Le lecteur M. Liu, de Hunan, demande : « Je souffre depuis peu de maux de dos fréquents, parfois insupportables. Certains pensent qu'il s'agit de calculs rénaux, d'autres évoquent une néphrite. Quelle en est la cause exacte et que dois-je faire ? » Le professeur Chen Xiang, du département d'urologie de l'hôpital Xiangya de l'université centrale du Sud, répond : « Les maux de dos ont de nombreuses causes, les plus courantes étant des affections bénignes telles que des tensions musculaires lombaires ou des ostéophytes, souvent liées à des postures statiques prolongées ou à une fatigue musculaire lombaire.Les troubles des voies urinaires, tels que les calculs urétéraux, peuvent également provoquer des douleurs dorsales, qui se manifestent généralement par des coliques atroces. De plus, les tumeurs rénales peuvent provoquer des maux de dos, qui se manifestent généralement par une douleur viscérale sourde et non localisée.
Les reins sont situés dans la cavité abdominale postérieure. Les tumeurs proviennent des cellules épithéliales tubulaires rénales et se développent progressivement. Lorsqu'elles envahissent le bassinet rénal, elles peuvent provoquer une hématurie ; à mesure que la lésion pénètre dans la capsule rénale et s'étend dans la graisse périrénale ou les organes adjacents, elle peut induire des douleurs dorsales. Si la tumeur n'a pas atteint une certaine taille, les symptômes douloureux peuvent être absents. Une fois que la capsule ou les muscles environnants sont stimulés, déclenchant la douleur, l'affection peut déjà avoir progressé de manière significative.Dans les cliniques d'urologie, plus de la moitié des patients diagnostiqués avec un carcinome rénal ne présentent pas de douleurs dorsales ; la maladie est plutôt découverte fortuitement lors d'examens de santé de routine, sans symptômes évidents. Il est conseillé de consulter rapidement un médecin. Si des problèmes tels qu'une tension musculaire lombaire peuvent être écartés, des examens urologiques complémentaires doivent être effectués pour rechercher des calculs urinaires. En cas de suspicion de tumeur rénale, un scanner ou une échographie abdominale suffisent généralement pour établir un diagnostic préliminaire.Une fois la cause confirmée, un traitement rapide et approprié doit être recherché. Soyez attentif à plusieurs signes avant-coureurs d'une insuffisance rénale : 1. Œdème. En tant que principal organe régulateur des fluides corporels, une insuffisance rénale entraîne une rétention d'eau. Les patients à un stade précoce développent souvent un œdème autour des paupières, du visage et des membres inférieurs, qui évolue vers un gonflement persistant ou généralisé. Les cas graves peuvent présenter un épanchement pleural ou une ascite.
2. Manque d'appétit. Lorsque la fonction rénale se détériore, des toxines telles que la créatinine et l'urée s'accumulent progressivement dans l'organisme, irritant le tractus gastro-intestinal. Cela peut se manifester par une perte d'appétit, une odeur d'urine dans l'haleine, des ulcères sur la langue et la muqueuse buccale, une sensation de plénitude dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées, des vomissements, des diarrhées et des saignements gastro-intestinaux. Ces symptômes sont souvent les premiers signes chez de nombreux patients atteints d'une maladie rénale.
3. Démangeaisons cutanées. En cas d'insuffisance rénale, une excrétion insuffisante de toxines telles que l'azote uréique et la créatinine entraîne des dépôts de sels d'urée et de sels de calcium dans la peau. Cela provoque généralement des démangeaisons, souvent accompagnées d'un assombrissement, d'une sécheresse, d'une perte de brillance et d'un teint terne.
4. Pétéchies cutanées symétriques.Des hémorragies symétriques ponctuelles apparaissent sur les extrémités distales, dépassant de la surface de la peau et restant visibles sous la pression. En particulier lorsqu'elles s'accompagnent d'hématurie, d'œdème ou d'hypertension artérielle, il est essentiel de rechercher une insuffisance rénale.
5. Anémie. Une insuffisance rénale peut raccourcir la durée de vie des globules rouges, réduire la sécrétion d'érythropoïétine et diminuer la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse.Parallèlement, une absorption intestinale réduite du fer et du folate entraîne une diminution du taux de globules rouges, qui se manifeste par une anémie.
Six aliments recommandés pour la santé rénale :
Piments rouges. La capsaïcine, un composant clé des piments rouges, aide à décomposer les déchets corporels (en particulier dans le sang). Les piments rouges sont donc un aliment idéal pour maintenir la santé rénale.
Blancs d'œufs. La protection des reins nécessite un régime pauvre en protéines et en phosphore, mais un apport suffisant en protéines reste essentiel.Les blancs d'œufs de poule contiennent de nombreuses protéines saines et ont une teneur en phosphore inférieure à celle d'autres sources de protéines.La préparation la plus simple consiste à cuire le brocoli à la vapeur et à l'assaisonner avec du poivre et du sel. Le chou. Riche en vitamine C, vitamine E et caroténoïdes, le chou contient trois fois plus de vitamines que les tomates. Ses divers composés phytochimiques aident à neutraliser les radicaux libres. Il est conseillé aux patients dialysés atteints d'une maladie rénale de consommer davantage de salades de chou cru. Le poisson.Le poisson (en particulier les variétés d'eau profonde) est riche en acides gras oméga-3, qui combattent l'inflammation et aident à protéger les reins. Il constitue également une excellente source de protéines de haute qualité.
Jus. Les jus de fruits et de légumes ont la capacité de décomposer et d'éliminer les déchets de l'organisme. Les composés phytochimiques présents dans ces jus aident à prévenir l'insuffisance rénale chez les patients dialysés. Les jus de baies, comme les myrtilles, sont particulièrement riches en antioxydants qui contribuent à améliorer la santé rénale.