為何總是感到疲倦虛弱?
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肝病患者常出現頻繁倦怠感,專家指出這可能是肝硬化初期徵兆。詳情請見以下說明:
頻繁倦怠感的成因為何?
1. 倦怠感:屬肝硬化初期症狀之一,程度從輕微疲勞到嚴重倦怠不等,與肝病活動度呈正相關。疲倦感成因:①攝取熱量不足;②碳水化合物、蛋白質、脂肪等中間代謝障礙導致能量生成不足;③肝臟損傷或膽汁排泄障礙造成血中膽鹼酯酶減少,影響神經肌肉正常生理機能;④乳酸轉化為肝醣過程受阻,導致肌肉活動後乳酸過度堆積。
2、膚色暗沉發黑:約三分之一肝硬化患者會出現面部及眼窩周圍皮膚較病前暗沉發黑的現象。此乃肝臟損傷導致肝功能下降,進而促進黑色素生成所致。
3、腹瀉・腹脹・腹痛:腹瀉與腹脹主要源於腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪吸收不良及菸鹼酸缺乏為主因)及寄生蟲感染。腹痛多發於上腹部,呈陣發性且可能出現絞痛感。亦可能因消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等併發症引發腹痛。
4、肝區鈍痛:此症狀於肝硬化患者中亦較常見,約佔60~80%。疲勞後症狀加劇,常伴隨黃疸或發熱。此現象顯示肝細胞存在明顯損傷,對預後判斷具一定參考價值。
5、不規則出血:肝功能低下影響凝血酶原及其他凝血因子合成,加之脾功能亢進導致血小板減少,故常見牙齦鼻腔出血、皮膚黏膜紫斑點狀出血、嘔血及便血等症狀。
6、內分泌功能障礙:肝硬化導致性腺刺激激素分泌減少,男性會出現睾丸萎縮;雄激素分泌減少則引發男性乳房發育及陰毛減少。女性患者則出現月經量減少、閉經及不孕。雌激素過量會因周邊毛細血管擴張而引發蜘蛛痣及肝掌。蜘蛛痣的出現暗示肝功能損害持續惡化。
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