Muitos pacientes com doença hepática frequentemente apresentam fadiga e fraqueza. Especialistas indicam que isso pode ser um sintoma precoce de cirrose. Continue a ler para obter mais detalhes:
O que causa fadiga e fraqueza persistentes?
1. Fadiga e fraqueza: um dos sintomas precoces da cirrose, variando de cansaço leve a exaustão grave, correspondendo à gravidade da atividade da doença hepática.As causas da fadiga incluem: ① Ingestão calórica insuficiente; ② Metabolismo intermediário prejudicado de carboidratos, proteínas e gorduras, levando à produção inadequada de energia; ③ Níveis reduzidos de colinesterase no sangue devido a danos no fígado ou excreção biliar prejudicada, afetando a função neurológica e muscular normal; ④ Conversão prejudicada do ácido láctico em glicogénio hepático, resultando em acúmulo excessivo de ácido láctico após a atividade muscular.
2. Tez baça e amarelada: Um terço dos pacientes com cirrose apresentam uma tez mais baça e escura ao redor do rosto e das órbitas oculares em comparação com o período anterior à doença. Isso decorre de danos no fígado e redução da função hepática, o que aumenta a produção de melanina.
3. Diarreia, distensão abdominal e dor abdominal: A diarreia e a distensão resultam frequentemente de edema da parede intestinal e má absorção (principalmente de gorduras), deficiência de niacina e infeções parasitárias. A dor abdominal localiza-se tipicamente na parte superior do abdómen, é frequentemente paroxística e pode apresentar-se como cólica. A dor também pode surgir devido a úlceras pépticas concomitantes, doenças do trato biliar ou infeções intestinais.
4. Dor hepática surda: comum na cirrose, afetando aproximadamente 60-80% dos casos. Piora com o esforço e é frequentemente acompanhada por icterícia e febre. Indica danos hepatocelulares significativos e tem significado prognóstico.
5. Sangramento irregular: a função hepática comprometida afeta a síntese de protrombina e outros fatores de coagulação, enquanto a esplenomegalia leva à trombocitopenia. Consequentemente, sangramento das gengivas ou do nariz, púrpura ou petéquias na pele e membranas mucosas, ou hematémese e melena são frequentemente observados.
6. Disfunção endócrina: A redução da secreção de gonadotrofinas na cirrose pode causar atrofia testicular nos homens, enquanto a diminuição da produção de androgénios pode levar à ginecomastia e à diminuição dos pelos pubianos. As pacientes do sexo feminino podem apresentar menstruação escassa, amenorreia e infertilidade. O excesso de estrogénio dilata os capilares periféricos, resultando em angiomas aranhas e eritema palmar.O aparecimento de angiomas aranhas indica a progressão dos danos no fígado.