Wielu pacjentów z chorobami wątroby często odczuwa zmęczenie i osłabienie. Eksperci wskazują, że może to być wczesny objaw marskości wątroby. Czytaj dalej, aby poznać szczegóły:
Co powoduje uporczywe zmęczenie i osłabienie?
1. Zmęczenie i osłabienie: jeden z wczesnych objawów marskości wątroby, od łagodnego zmęczenia do silnego wyczerpania, odpowiadający nasileniu aktywności choroby wątroby.Przyczyny zmęczenia obejmują: ① Niewystarczające spożycie kalorii; ② Upośledzony metabolizm pośredni węglowodanów, białek i tłuszczów, prowadzący do niewystarczającej produkcji energii; ③ Obniżony poziom cholinoesterazy we krwi z powodu uszkodzenia wątroby lub upośledzonego wydalania żółci, wpływający na normalne funkcjonowanie układu nerwowego i mięśni; ④ Upośledzona przemiana kwasu mlekowego w glikogen wątrobowy, powodująca nadmierne gromadzenie się kwasu mlekowego po aktywności mięśniowej.
2. Matowa, ziemista cera: Jedna trzecia pacjentów z marskością wątroby ma matową, ciemniejszą cerę wokół twarzy i oczodołów w porównaniu z okresem przed chorobą. Wynika to z uszkodzenia wątroby i zmniejszonej czynności wątroby, co zwiększa produkcję melaniny.
3. Biegunka, wzdęcia i bóle brzucha: Biegunka i wzdęcia często wynikają z obrzęku ścianek jelit i zaburzeń wchłaniania (głównie tłuszczów, niedoboru niacyny i infekcji pasożytniczych). Bóle brzucha występują zazwyczaj w górnej części brzucha, często mają charakter napadowy i mogą przypominać kolkę. Ból może również wynikać z towarzyszących wrzodów trawiennych, chorób dróg żółciowych lub infekcji jelitowych.
4. Tępy ból wątroby: Często występuje w marskości wątroby, dotykając około 60–80% przypadków. Nasila się przy wysiłku fizycznym i często towarzyszy mu żółtaczka i gorączka. Wskazuje na znaczne uszkodzenie komórek wątroby i ma znaczenie prognostyczne.
5. Nieregularne krwawienia: Upośledzona czynność wątroby wpływa na syntezę protrombiny i innych czynników krzepnięcia, a powiększenie śledziony prowadzi do małopłytkowości. W konsekwencji często obserwuje się krwawienia z dziąseł lub nosa, plamki krwotoczne lub wybroczyny na skórze i błonach śluzowych lub krwawe wymioty i smolisty stolec.
6. Zaburzenia endokrynologiczne: Zmniejszone wydzielanie gonadotropin w marskości wątroby może powodować zanik jąder u mężczyzn, natomiast zmniejszona produkcja androgenów może prowadzić do ginekomastii i rzadkiego owłosienia łonowego. Pacjentki mogą doświadczać skąpych miesiączek, braku miesiączki i bezpłodności. Nadmiar estrogenu rozszerza naczynia włosowate obwodowe, powodując pajączki i rumień dłoni.Pojawienie się pajączków naczyniowych wskazuje na postępujące uszkodzenie wątroby.