Mange pasienter med leversykdom opplever ofte tretthet og svakhet. Eksperter indikerer at dette kan være et tidlig symptom på skrumplever. Les videre for detaljer:
Hva forårsaker vedvarende tretthet og svakhet?
1. Tretthet og svakhet: Et av de tidlige symptomene på skrumplever, som varierer fra mild tretthet til alvorlig utmattelse, avhengig av alvorlighetsgraden av leversykdommen.Årsakene til tretthet inkluderer: ① Utilstrekkelig kaloriinntak; ② Nedsatt mellomliggende metabolisme av karbohydrater, proteiner og fett, noe som fører til utilstrekkelig energiproduksjon; ③ Reduserte kolinesterasenivåer i blodet på grunn av leverskade eller nedsatt galleutskillelse, noe som påvirker normal nevrologisk og muskulær funksjon; ④ Nedsatt omdannelse av melkesyre til glykogen, noe som resulterer i overdreven melkesyreakkumulering etter muskelaktivitet.
2. Kjedelig, gulaktig hudfarge: En tredjedel av pasienter med skrumplever har en kjedeligere, mørkere hudfarge rundt ansiktet og øyehulene sammenlignet med før sykdommen. Dette skyldes leverskade og redusert leverfunksjon, som øker melaninproduksjonen.
3. Diaré, oppblåsthet og magesmerter: Diaré og oppblåsthet skyldes ofte ødem i tarmveggen og malabsorpsjon (primært av fett), niacinmangel og parasittinfeksjoner. Magesmerter er vanligvis lokalisert i øvre del av magen, ofte paroksysmale, og kan opptre som kolikk. Smerter kan også oppstå som følge av samtidig magesår, sykdommer i galleveiene eller tarminfeksjoner.
4. Dull hepatisk smerte: Vanlig ved skrumplever, rammer omtrent 60–80 % av tilfellene. Forverres ved anstrengelse og ledsages ofte av gulsott og feber. Indikerer betydelig hepatocellulær skade og har prognostisk betydning.
5. Uregelmessig blødning: Nedsatt leverfunksjon påvirker syntesen av protrombin og andre koagulasjonsfaktorer, mens splenomegali fører til trombocytopeni. Følgelig observeres ofte blødning fra tannkjøttet eller nesen, purpura eller petekkier på huden og slimhinnene, eller hematemese og melena.
6. Endokrin dysfunksjon: Redusert sekresjon av gonadotropiner ved skrumplever kan forårsake testikkelatrofi hos menn, mens redusert androgenproduksjon kan føre til gynekomasti og sparsom kjønnshårvekst. Kvinner kan oppleve sparsom menstruasjon, amenoré og infertilitet. Overskudd av østrogen utvider perifere kapillærer, noe som resulterer i edderkoppangiomer og palmar erytem.Forekomsten av edderkoppangiomer indikerer progresjon av leverskade.