Molti pazienti affetti da malattie epatiche soffrono spesso di affaticamento e debolezza. Gli esperti indicano che questo può essere un sintomo precoce di cirrosi. Continua a leggere per i dettagli:
Cosa causa affaticamento e debolezza persistenti?
1. Affaticamento e debolezza: uno dei primi sintomi della cirrosi, che va da una lieve stanchezza a un grave esaurimento, corrispondente alla gravità dell'attività della malattia epatica.Le cause dell'affaticamento includono: ① Assunzione calorica inadeguata; ② Metabolismo intermedio alterato di carboidrati, proteine e grassi, che porta a una produzione insufficiente di energia; ③ Riduzione dei livelli di colinesterasi nel sangue a causa di danni al fegato o alterazione dell'escrezione biliare, che influisce sulla normale funzione neurologica e muscolare; ④ Alterazione della conversione dell'acido lattico in glicogeno epatico, con conseguente accumulo eccessivo di acido lattico dopo l'attività muscolare.
2. Carnagione spenta e giallastra: circa un terzo dei pazienti affetti da cirrosi presenta una carnagione più spenta e scura intorno al viso e alle orbite oculari rispetto a prima della malattia. Ciò deriva dal danno epatico e dalla ridotta funzionalità epatica, che aumenta la produzione di melanina.
3. Diarrea, distensione addominale e dolore addominale: la diarrea e la distensione sono spesso causate da edema della parete intestinale e malassorbimento (principalmente dei grassi), carenza di niacina e infezioni parassitarie. Il dolore addominale è tipicamente localizzato nella parte superiore dell'addome, spesso parossistico e può presentarsi come colico. Il dolore può anche derivare da ulcere peptiche concomitanti, malattie delle vie biliari o infezioni intestinali.
4. Dolore epatico sordo: comune nella cirrosi, colpisce circa il 60-80% dei casi. Peggiora con lo sforzo ed è spesso accompagnato da ittero e febbre. Indica un danno epatocellulare significativo e ha un significato prognostico.
5. Sanguinamento irregolare: la compromissione della funzionalità epatica influisce sulla sintesi della protrombina e di altri fattori di coagulazione, mentre la splenomegalia porta alla trombocitopenia. Di conseguenza, si osservano frequentemente sanguinamento dalle gengive o dal naso, porpora o petecchie sulla pelle e sulle mucose, o ematemesi e melena.
6. Disfunzione endocrina: la ridotta secrezione di gonadotropine nella cirrosi può causare atrofia testicolare nei maschi, mentre la diminuzione della produzione di androgeni può portare a ginecomastia e diradamento dei peli pubici. Le pazienti di sesso femminile possono presentare mestruazioni scarse, amenorrea e infertilità. L'eccesso di estrogeni dilata i capillari periferici, causando angiomi a ragno ed eritema palmare.La comparsa di angiomi a ragno indica un danno epatico progressivo.